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Cânula Nasal de Alto Fluxo para Apneia Obstrutiva do Sono

22 de novembro de 2020 atualizado por: Chung-Chieh, Yu

Cânula Nasal de Alto Fluxo Comparada à Pressão Positiva Contínua nas Vias Aéreas no Tratamento da Apneia Obstrutiva do Sono

Este estudo compara a eficácia da cânula nasal de alto fluxo com a pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas. Todos os participantes serão randomizados para receber uma noite de terapia com cânula nasal de alto fluxo e outra noite para pressão nasal contínua positiva nas vias aéreas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Descrição detalhada

A síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS) é uma condição médica comum. A pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) nasal é a base do tratamento para SAHOS, mas o CPAP tem algumas limitações. Paciente com disfunção bulbar e consciência fraca são contra-indicações para CPAP. Eles também não são adequados para outra terapia. Ainda há um grande número de pacientes que não aceitam o CPAP. O método alternativo de tratamento transnasal de alto fluxo foi desenvolvido e um estudo anterior mostrou reduzir moderadamente o evento respiratório. É fornecer ar ambiente constante de 20 L/minuto por cânula nasal. Devido à limitação técnica, a vazão máxima também é de 20 L/minuto e limita a eficácia.

Recentemente, uma nova cânula nasal de alto fluxo (HFNC) foi desenvolvida. Este CNAF já foi amplamente utilizado para doenças respiratórias. Pode fornecer fluxo de ar de até 60 L/min. É também pode manter alto umidificador e temperatura adequada. O fluxo de ar a cada 10 L/min poderia gerar aproximadamente 1 cmH2O de pressão expiratória final positiva (PEEP). O fluxo de ar mais alto pode gerar PEEP mais alto e pode ter um efeito melhor do que o CNAF anterior, mas não há estudo para avaliar a eficácia em pacientes com SAHOS. Assim, o objetivo do nosso estudo é comparar a eficácia da CNAF com a terapia CPAP padrão.

Todos os participantes foram randomizados em dois grupos para minimizar os efeitos da primeira noite. Todos eles receberiam terapia de CNAF por uma noite e outra noite para titulação de CPAP sob monitoramento de PSG. A duração entre esses dois tratamentos foi de aproximadamente uma semana. O primeiro grupo foi submetido à titulação de CPAP na primeira noite e titulação de CNAF na segunda noite. Por outro lado, o segundo grupo foi submetido a CNAF na primeira noite e titulação de CPAP na segunda noite. Todos os participantes foram questionados e registraram seus efeitos colaterais após a conclusão de um CNAF ou CPAP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

32

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Keelung, Taiwan, 204
        • Sleep center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Índice de apneia e hipopneia maior que 5 vezes por hora
  • Idade superior a 18 anos.

Critério de exclusão:

  • Apneia central do sono
  • Síndrome de hipoventilação
  • Doença obstrutiva crônica das vias aéreas
  • Recebeu cirurgia de palato mole ou usou um aparelho oral
  • Intolerância ao alto fluxo transnasal ou CPAP
  • mulheres grávidas
  • Estado hemodinâmico instável
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group superior ao grau 2

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: RANDOMIZADO
  • Modelo Intervencional: CROSSOVER
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Primeira noite do grupo HFNC
A primeira noite receberá terapia de cânula nasal de alto fluxo (HFNC) e a segunda noite aceitará terapia de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP).
Todos os participantes receberão uma noite cânula nasal de alto fluxo e outra noite para pressão positiva contínua nas vias aéreas.
Outros nomes:
  • pressão positiva contínua nas vias aéreas
ACTIVE_COMPARATOR: Grupo CPAP da primeira noite
Em contraste, a primeira noite receberá pressão positiva contínua nas vias aéreas e a segunda aceitará terapia com cânula nasal de alto fluxo.
Todos os participantes receberão uma noite cânula nasal de alto fluxo e outra noite para pressão positiva contínua nas vias aéreas.
Outros nomes:
  • pressão positiva contínua nas vias aéreas

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de apneia e hipopneia
Prazo: 2 dias
O Apnea Hypopnea Index (AHI) é um índice usado para indicar a gravidade da apneia do sono. É representado pelo número de eventos de apneia e hipopneia por hora de sono. O IAH em uma noite de terapia transnasal de alto fluxo será comparado com uma noite de pressão positiva contínua nas vias aéreas.
2 dias
Índice de dessaturação de oxigênio
Prazo: 2 dias
O índice de dessaturação de oxigênio (ODI) é o número de vezes por hora de sono que o nível de oxigênio no sangue cai 3% a partir da linha de base. O ODI sob uma terapia transnasal de alto fluxo noturno será comparado com uma pressão positiva contínua nas vias aéreas.
2 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo total de sono
Prazo: 2 dias
A quantidade total de tempo de sono gasto durante um período de estudo.
2 dias
Eficiência do Sono
Prazo: 2 dias
A eficiência do sono é a porcentagem do tempo total gasto dormindo em comparação com a quantidade total de tempo de gravação.
2 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

30 de dezembro de 2017

Conclusão Primária (REAL)

30 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (REAL)

30 de março de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (REAL)

18 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

17 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de novembro de 2020

Última verificação

1 de novembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados brutos dos participantes não identificados serão disponibilizados.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis dentro de 12 meses após a conclusão do estudo

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os solicitantes precisam de aplicação e explicar a finalidade. O acesso aos dados será fornecido após aprovado pelo painel de revisão.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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