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Viabilidad de la guía de imágenes estereotácticas en la base lateral del cráneo (LSBN)

9 de febrero de 2023 actualizado por: University Hospital Inselspital, Berne
Un ensayo clínico para evaluar la precisión, la utilidad y la facilidad de uso de un sistema de guía por imágenes estereotácticas durante la cirugía de la base del cráneo lateral.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

La guía de imagen estereotáctica tiene como objetivo proporcionar una localización precisa y precisa del instrumento en datos de imagen específicos del paciente. La guía de imágenes se usa de manera efectiva en varios dominios quirúrgicos, como la neurocirugía, la cirugía de nariz y la cirugía ortopédica, con beneficios para los pacientes, como menos invasividad y reducción del tiempo de cirugía. Se planteó su aplicación para cirugía de base de cráneo lateral y se considera una necesidad clínica no cubierta. Sin embargo, la pequeña escala geométrica (~0,5 mm) de las estructuras anatómicas dentro de la base lateral del cráneo impide la aplicación eficaz de los sistemas disponibles comercialmente debido a su precisión de guía insuficiente. En el contexto de la implantación coclear robótica, se desarrolló la tecnología de guía de imagen estereotáctica con una precisión de guía <0,5 mm. El objetivo de este estudio es aplicar la tecnología desarrollada en la cirugía de la base del cráneo lateral distinta de la implantación coclear robótica.

Este estudio busca principalmente determinar la precisión efectiva de la guía de imágenes de extremo a extremo del dispositivo de investigación en puntos de referencia artificiales predefinidos en un dispositivo de registro específico de la tarea conectado al cráneo.

El principal objetivo secundario es evaluar cualitativamente la precisión disponible en los puntos de referencia anatómicos predefinidos mediante inspección visual a través de cirujanos en ausencia de información cuantificable sobre el terreno.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

3

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bern, Suiza, 3008
        • Inselspital University Hospital of Bern

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes que están programados regularmente para un procedimiento quirúrgico otológico
  • Consentimiento informado documentado por firma
  • Edad >= 18 años

Criterio de exclusión:

  • Otra condición clínica o enfermedad que (según lo considere el cirujano que opera) aumentaría significativamente el riesgo de cirugía

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Navegado
Se aplica intervención de navegación de base de cráneo lateral

Preparación del paciente: El participante se prepara para la cirugía de acuerdo con los estándares clínicos.

Configuración del sistema: los componentes de hardware del dispositivo de investigación están configurados

Fijación del trípode: el trípode con fiduciales de registro integrados se fija en el cráneo del participante.

Imágenes CBCT: se adquiere una imagen CBCT del participante

Procesamiento de imágenes: Los datos CBCT se cargan en la plataforma de navegación. Los fiduciales de registro se detectan automáticamente en los datos de la imagen y la anatomía relevante se segmenta mediante un software de planificación otológica.

Medidas: Se inicia el software de navegación y se cargan las posiciones de referencia y las segmentaciones. Se realizan las mediciones.

Tratamiento: La cirugía es realizada por el cirujano de acuerdo con los estándares clínicos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exactitud cuantitativa
Periodo de tiempo: Hasta el final de la intervención, se espera que sea de hasta 4,5 horas.

El criterio principal de valoración es la precisión de localización de posiciones de objetivos artificiales predefinidas en el trípode de registro medido en milímetros.

El instrumento rastreado se coloca en las posiciones de destino. Se mide la distancia euclidiana entre la ubicación del instrumento en los datos de imagen indicados por el sistema de guía de imagen estereotáctica y la ubicación real del punto objetivo en los datos de imagen. La verdadera ubicación de los puntos objetivo en los datos de la imagen se determina mediante la alineación del modelo 3D del trípode (incluidas las posiciones conocidas del objetivo en el trípode) con los datos de la imagen.

Hasta el final de la intervención, se espera que sea de hasta 4,5 horas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exactitud cualitativa
Periodo de tiempo: Hasta el final de la intervención, se espera que sea de hasta 4,5 horas.

El criterio de valoración secundario principal es la evaluación cualitativa de la precisión de la guía en los puntos de referencia anatómicos a través de la calificación de los usuarios.

Mientras el puntero rastreado se coloca en un punto de referencia, se toma una captura de pantalla de la vista del microscopio. Además, se almacena la pose del instrumento puntero en los datos de imagen indicados por el sistema de navegación. Después de la operación, varios cirujanos evalúan la alineación del puntero con los modelos anatómicos en comparación con la vista del microscopio mediante un cuestionario. Se utiliza una escala tipo Likert de cinco niveles (muy de acuerdo, de acuerdo, indeciso, en desacuerdo, muy en desacuerdo) para medir el acuerdo con afirmaciones sobre

  • Precisión: la posición indicada en la vista de navegación es correcta en una escala geométrica clínicamente relevante
  • Utilidad: La información proporcionada por la vista de navegación es útil para identificar estructuras anatómicas durante la cirugía
  • Usabilidad: La aplicación del sistema de navegación durante el procedimiento quirúrgico es sencilla.
Hasta el final de la intervención, se espera que sea de hasta 4,5 horas.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Marco Caversaccio, Prof., Inselspital University Hospital of Bern

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de enero de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (ACTUAL)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de febrero de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

25 de febrero de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

13 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 0001-0001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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