Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Viabilidade da Orientação por Imagem Estereotáxica na Base Lateral do Crânio (LSBN)

9 de fevereiro de 2023 atualizado por: University Hospital Inselspital, Berne
Um ensaio clínico para avaliar a precisão, utilidade e usabilidade de um sistema de orientação de imagem estereotáxica durante a cirurgia lateral da base do crânio.

Visão geral do estudo

Status

Rescindido

Condições

Descrição detalhada

A orientação de imagem estereotáxica visa fornecer uma localização exata e precisa do instrumento em dados de imagem específicos do paciente. A orientação por imagem é efetivamente usada em vários domínios cirúrgicos, como neurocirurgia, cirurgia de nariz e cirurgia ortopédica, com benefícios para os pacientes, como menos invasão e tempo de cirurgia reduzido. Sua aplicação para cirurgia lateral da base do crânio foi proposta e é considerada uma necessidade clínica não atendida. No entanto, a pequena escala geométrica (~0,5 mm) das estruturas anatômicas dentro da base lateral do crânio impede a aplicação efetiva de sistemas disponíveis comercialmente devido à sua precisão de orientação insuficiente. No contexto do implante coclear robótico, foi desenvolvida a tecnologia de orientação por imagem estereotáxica com precisão de orientação <0,5 mm. O objetivo deste estudo é aplicar a tecnologia desenvolvida em cirurgia lateral da base do crânio além do implante coclear robótico.

Este estudo procura principalmente determinar a precisão de orientação de imagem de ponta a ponta efetiva do dispositivo de investigação em pontos de referência artificiais predefinidos em um dispositivo de registro de tarefa específica anexado ao crânio.

O principal objetivo secundário é avaliar qualitativamente a precisão disponível em marcos anatômicos predefinidos por meio de inspeção visual por cirurgiões na ausência de informações quantificáveis ​​de verdade.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

3

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bern, Suíça, 3008
        • Inselspital University Hospital of Bern

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes regularmente agendados para um procedimento cirúrgico otológico
  • Consentimento informado conforme documentado pela assinatura
  • Idade >= 18 anos

Critério de exclusão:

  • Outra condição clínica ou doença que (conforme considerado pelo cirurgião operacional) aumentaria significativamente o risco de cirurgia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Navegou
A intervenção de navegação lateral da base do crânio é aplicada

Preparação do paciente: O participante é preparado para a cirurgia de acordo com os padrões clínicos.

Configuração do sistema: Os componentes de hardware do dispositivo de investigação são configurados

Fixação do tripé: O tripé com fiduciais de registro integrados é fixado no crânio do participante.

Imagem CBCT: Uma imagem CBCT do participante é adquirida

Processamento de imagem: Os dados CBCT são carregados na plataforma de navegação. Os dados de registro são detectados automaticamente nos dados da imagem e a anatomia relevante é segmentada usando um software de planejamento otológico.

Medições: O software de navegação é iniciado e as posições fiduciais e segmentações carregadas. As medições são realizadas.

Tratamento: A cirurgia é conduzida pelo cirurgião de acordo com os padrões clínicos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão quantitativa
Prazo: Até ao final da intervenção, a previsão é de até 4,5 horas

O endpoint primário é a precisão de localização de posições alvo artificiais predefinidas no tripé de registro medido em milímetros.

O instrumento rastreado é posicionado nas posições alvo. É medida a distância euclidiana entre a localização do instrumento nos dados de imagem conforme indicado pelo sistema de orientação de imagem estereotáxica e a localização real do ponto alvo nos dados de imagem. A verdadeira localização dos pontos alvo nos dados da imagem é determinada pelo alinhamento do modelo 3D do tripé (incluindo as posições alvo conhecidas no tripé) com os dados da imagem.

Até ao final da intervenção, a previsão é de até 4,5 horas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Precisão qualitativa
Prazo: Até ao final da intervenção, a previsão é de até 4,5 horas

O principal objetivo secundário é a avaliação qualitativa da precisão da orientação em pontos anatômicos por meio da classificação do usuário.

Enquanto o ponteiro rastreado é colocado em um ponto de referência, uma captura de tela da visualização do microscópio é feita. Além disso, a pose do instrumento apontador nos dados de imagem indicados pelo sistema de navegação é armazenada. No pós-operatório, o alinhamento do ponteiro com os modelos anatômicos em comparação com a visão do microscópio é avaliado por vários cirurgiões usando um questionário. Uma escala Likert de cinco níveis (Concordo totalmente, Concordo, Indeciso, Discordo, Discordo totalmente) é usada para medir a concordância com as afirmações relativas

  • Precisão: A posição indicada na visualização de navegação está correta em uma escala geométrica clinicamente relevante
  • Utilidade: As informações fornecidas pela visualização de navegação são úteis para identificar estruturas anatômicas durante a cirurgia
  • Usabilidade: A aplicação do sistema de navegação durante o procedimento cirúrgico é simples.
Até ao final da intervenção, a previsão é de até 4,5 horas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Marco Caversaccio, Prof., Inselspital University Hospital of Bern

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (REAL)

1 de janeiro de 2020

Conclusão Primária (REAL)

31 de dezembro de 2020

Conclusão do estudo (REAL)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

20 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (REAL)

25 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

13 de fevereiro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

9 de fevereiro de 2023

Última verificação

1 de fevereiro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 0001-0001

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever