Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Evaluación de la tasa de respuesta de Taxotere neoadyuvante y trastuzumab en mujeres nigerianas con cáncer de mama

3 de marzo de 2023 actualizado por: University of Chicago

Evaluación de la respuesta a taxotere neoadyuvante y trastuzumab en mujeres nigerianas con cáncer de mama HER2 positivo (ARETTA)

Este es un estudio de fase II de una etapa con un diseño de brazo único. Se llevará a cabo en pacientes con cáncer de mama HER-2 positivo en Nigeria que no hayan recibido quimioterapia/tratamiento hormonal.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

60

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Ibadan, Nigeria
        • Reclutamiento
        • University College Hospital, Ibadan, Nigeria

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mujeres de 18 a 70 años
  2. Tumor de mama accesible por biopsia de tamaño significativo para biopsia con aguja gruesa/medible por ultrasonido (≥ 2 cm)
  3. Pacientes con carcinoma de mama femenino confirmado histológicamente con estado HER2 positivo 3+ por IHC
  4. Estadios clínicos IIA -IIIC (AJCC 2009)
  5. Pacientes sin quimioterapia previa (para esta neoplasia maligna)
  6. Estado funcional: estado funcional ECOG 0-1 (Apéndice A)
  7. No embarazada y no lactante. Las mujeres en edad fértil deben realizarse la prueba de embarazo y deben comprometerse a recibir el agonista LHRH Zoladex (goserelina) durante dos años a partir del comienzo de los medicamentos del estudio.
  8. Datos iniciales de laboratorio requeridos. Función hematológica, renal y hepática adecuada, definida por cada uno de los siguientes:

1. Granulocitos ≥ 1500/μL 2. Recuento de plaquetas ≥ 100 000/μL 3. Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1500/μL 4. Hemoglobina ≥ 10 g/dL 5. Bilirrubina ≤ 1,5 x límite superior de la normalidad 6. SGOT y SGPT < 2,5 x límite superior de la normalidad 7. Creatinina dentro de los límites normales institucionales o tasa de filtración glomerular ≥ 30 ml/min/1,73 m2 por ecuación CKD EPI (ver http://mdrd.com/ para la calculadora)

9. ECHO: fracción de eyección del ventrículo izquierdo basal ≥ 55 %

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes. Mujeres en edad fértil que no utilizan un método anticonceptivo confiable y apropiado. Las mujeres posmenopáusicas deben haber estado amenorreicas durante al menos 12 meses para ser consideradas no fértiles. Los pacientes en edad fértil aceptarán continuar usando un método anticonceptivo aceptable durante 24 meses a partir de la fecha de la última administración de Herceptin.
  2. Pacientes con metástasis a distancia (metástasis cerebral y/o visceral)
  3. Infecciones graves, no controladas y concurrentes.
  4. Tratamiento para otros carcinomas en los últimos 5 años, excepto cáncer de piel no melanoma y carcinoma de cuello uterino tratado in situ (CCIS)
  5. Participación en cualquier estudio de fármacos en investigación dentro de las 4 semanas anteriores al inicio del tratamiento del estudio
  6. Otras afecciones médicas graves no controladas que el investigador considere que podrían comprometer la participación en el estudio, incluidas, entre otras, infección crónica o activa, paciente con VIH positivo, hipertensión no controlada, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, angina de pecho inestable, diabetes mellitus no controlada o enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales. eso limitaría el cumplimiento de los requisitos del estudio.
  7. Pacientes con enfermedad HER2 negativa

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Tamoxifeno o letrozol
Los pacientes con receptores hormonales positivos recibirán terapia hormonal con tamoxifeno o letrozol después de la cirugía, radioterapia y agonista LHRH según la expresión de receptores hormonales y según el estado de menopausia primaria al inicio del estudio.
Sólo se administra a pacientes con receptores hormonales positivos. Los pacientes recibirán tamoxifeno o letrozol.
Sólo se administra a pacientes con receptores hormonales positivos. Los pacientes recibirán tamoxifeno o letrozol.
Experimental: Docetaxel
Los investigadores administrarán a los pacientes docetaxel por goteo cada 3 semanas en cuatro dosis durante 12 semanas antes de repetir la ecografía mamaria. Después de la ecografía mamaria, si el investigador considera que la inyección es buena, se realizará la cirugía.
Administrado a todos los pacientes durante un mínimo de 4 ciclos durante 12 semanas.
Otro: Herceptina
Herceptin se administrará a los pacientes debajo de la piel del muslo cada 3 semanas durante 18 veces si son HER2 positivos.
Administrado durante 18 ciclos cada tres semanas (52 semanas) para cada paciente a partir del primer día de tratamiento con docetaxel.
Otros nombres:
  • Trastuzumab
Otro: Clorhidrato de fluorouracilo epirubicina ciclofonsfamida (FEC)
Los pacientes con una respuesta deficiente a docetaxal recibirán una inyección de FEC por goteo cada 3 semanas.
Solo se administró a pacientes que recibieron docetaxel y herceptin y se evaluó que tenían una respuesta deficiente (definida como enfermedad estable o enfermedad progresiva o respuesta parcial inoperable).
Otro: LHRH (hormona liberadora de hormona luteinizante)
Todas las pacientes premenopáusicas recibirán agonista LHRH durante dos años cada 3 meses para la anticoncepción y la preservación de la fertilidad.
Administrado a todas las pacientes premenopáusicas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medir la respuesta patológica completa (pCR)
Periodo de tiempo: 4-6 meses
La respuesta patológica completa en la mama se define como la ausencia de células invasoras en el examen microscópico del tumor primario y los ganglios linfáticos en la cirugía. Cualquier lesión in situ remanente es permisible. Los participantes con evaluaciones pCR no válidas o faltantes se definirán como no respondedores.
4-6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos
Periodo de tiempo: 4-6 meses
Incidencia y gravedad de las reacciones adversas a medicamentos (AA) y reacciones adversas graves a medicamentos (SAE), incluidos valores de laboratorio clínico, signos vitales, ECG e interrupciones de dosis.
4-6 meses
Tiempo hasta supervivencia libre de progresión (PFS)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio de la terapia hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, evaluado hasta 10 años
Desde la fecha de inicio de la terapia hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, evaluado hasta 10 años
Duración de la respuesta (DOR)
Periodo de tiempo: Desde la primera respuesta hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte, evaluada hasta 10 años
Desde la primera respuesta hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte, evaluada hasta 10 años
Análisis de los cambios desde el inicio utilizando el instrumento de calidad de vida (QoL): EORTC
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inicio de la terapia hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, evaluado hasta 10 años
Los diversos dominios de la calidad de vida a lo largo del tiempo y los cambios desde el inicio utilizando el instrumento de calidad de vida validado (por la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer (EORTC)) (módulo global y de mama).
Desde la fecha de inicio de la terapia hasta la fecha de la primera progresión documentada de la enfermedad o muerte por cualquier causa, lo que suceda primero, evaluado hasta 10 años
Concentraciones en sangre de Herceptin SC administrado en combinación con docetaxel
Periodo de tiempo: 21 días
Concentraciones en sangre de Herceptin SC en múltiples puntos de tiempo utilizando la exposición máxima
21 días
Concentración plasmática del fármaco Herceptin SC administrado en combinación con FEC
Periodo de tiempo: 21 días
Determinar el perfil farmacocinético de Herceptin SC administrado en combinación con FEC después de una respuesta deficiente a TH
21 días
La toxicidad cardiaca asociada a TscH con FEC +scH en pacientes con cáncer de mama
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio un promedio de dos años.
El porcentaje de participantes con insuficiencia cardíaca (clase III o IV de la NYHA o según lo confirme un cardiólogo) y una disminución de la FEVI de al menos 10 puntos de FE desde el inicio y por debajo del 50 %.
A través de la finalización del estudio un promedio de dos años.
La toxicidad cardíaca asociada con TscH sin FEC +scH en pacientes con cáncer de mama
Periodo de tiempo: A través de la finalización del estudio un promedio de dos años.
El porcentaje de participantes con insuficiencia cardíaca (clase III o IV de la NYHA o según lo confirme un cardiólogo) y una disminución de la FEVI de al menos 10 puntos de FE desde el inicio y por debajo del 50 %.
A través de la finalización del estudio un promedio de dos años.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

25 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

10 de septiembre de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

10 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de febrero de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de marzo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

19 de marzo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

7 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cáncer de mama

Ensayos clínicos sobre Agonista de LHRH

3
Suscribir