Terapia fotodinámica antimicrobiana en dientes con hipomineralización incisivo molar

La hipomineralización molar incisivo (MIH) es un cambio en la formación del esmalte dental de origen sistémico que afecta al menos a uno de los primeros cuatro molares permanentes y generalmente afecta a los incisivos. Durante la erupción, las superficies afectadas tienden a fracturarse, exponiendo la dentina, lo que provoca una sensibilidad excesiva además de hacer que la región sea muy susceptible a la aparición de lesiones cariosas. El objetivo de esta investigación será evaluar el efecto clínico de la terapia fotodinámica antimicrobiana (aPDT) en dientes permanentes con MIH severa y sensible. La metodología se basará en la selección de pacientes de 6 a 12 años con dientes molares permanentes, divididos aleatoriamente en dos grupos. Los dientes seleccionados deben tener MIH en la superficie oclusal, indicados para el tratamiento de restauración clínica. En el Grupo 1, se aplicará aPDT para el tratamiento de la dentina infectada. Posteriormente, se restaurarán los dientes con cemento de ionómero de vidrio de alta viscosidad. En el Grupo 2, se realizará la eliminación de la dentina reblandecida alrededor de las paredes laterales de la cavidad con curetas de dentina afiladas y la restauración posterior con cemento de ionómero de vidrio de alta viscosidad. Todos los pacientes tendrán seguimiento clínico y radiográfico con un intervalo de tiempo de 6 y 12 meses. Los datos obtenidos serán sometidos a análisis estadístico descriptivo para evaluar la asociación de variables categóricas. Se utilizará la prueba Chi-cuadrado y la prueba Exacta de Fisher, y para analizar la correlación entre las variables continuas se aplicará la prueba de correlación de Pearson. Para el análisis de la densidad dentinaria en las imágenes radiográficas escaneadas y los resultados microbiológicos para unidades formadoras de colonias, se aplicará ANOVA y Kruskal-Wallis.