Estudio PREMO: para investigar los resultados de la remoción de puertos (PREMO)

Un dispositivo de acceso venoso totalmente implantable (TIVAD) o el llamado puerto implantable que ya no se usa para la terapia intravenosa, debe retirarse o lavarse a intervalos establecidos para promover y mantener la permeabilidad. El procedimiento de mantenimiento consiste en un lavado pulsátil con 10 ml de cloruro de sodio al 0,9 %. No se ha establecido un consenso sobre la duración óptima del intervalo entre 2 sesiones de mantenimiento. En los hospitales universitarios de Lovaina el intervalo actual es de 3 meses. Los estudios confirmaron la seguridad y eficacia de un intervalo de mantenimiento extendido a una vez cada 4 meses. Muchos pacientes tienen un cumplimiento relativamente bajo con su procedimiento regular de lavado del puerto.

Los médicos tienden a prolongar el intervalo recomendado o incluso a omitir el procedimiento de mantenimiento. Por lo tanto, en la práctica clínica, los intervalos varían ampliamente entre instituciones. Hasta donde sabemos, nunca se ha realizado una investigación exhaustiva de los riesgos relacionados con la permeabilidad del catéter, la colonización bacteriana y la integridad del catéter en pacientes cuyo puerto se retira de forma electiva mediante un régimen de mantenimiento de lavado de 3 meses. Para evaluar el impacto del intervalo de mantenimiento, los pacientes se incluirán en el estudio si el TIVAD del paciente no se usa para la terapia regular durante un período total de al menos un año.

Este estudio exploratorio se centrará en la función y la colonización del catéter, la posición de la punta y la trombosis de la punta, la formación del manguito, los problemas de extracción y también las experiencias de los pacientes en la terapia de extracción planificada TIVAD electiva.