Studio PREMO: indagare sui risultati della rimozione dei porti (PREMO)

Un dispositivo di accesso venoso totalmente impiantabile (TIVAD) o il cosiddetto port impiantabile che non è più utilizzato per la terapia endovenosa, deve essere rimosso o lavato a intervalli stabiliti per promuovere e mantenere la pervietà. La procedura di manutenzione consiste in un lavaggio pulsatile di cloruro di sodio allo 0,9% da 10 ml. Non è stato stabilito alcun consenso sulla durata ottimale dell'intervallo tra 2 sessioni di mantenimento. Negli ospedali universitari di Leuven l'intervallo attuale è di 3 mesi. Gli studi hanno confermato la sicurezza e l'efficacia di un intervallo di mantenimento esteso a una volta ogni 4 mesi. Molti pazienti hanno una compliance relativamente scarsa con la normale procedura di lavaggio del porto.

I medici tendono a prolungare l'intervallo raccomandato o addirittura a omettere la procedura di mantenimento. Pertanto, nella pratica clinica, gli intervalli variano ampiamente tra le istituzioni. Per quanto ne sappiamo, non è mai stata eseguita un'indagine completa sui rischi correlati alla pervietà del catetere, alla colonizzazione batterica e all'integrità del catetere in pazienti il ​​cui port è stato rimosso in modo elettivo utilizzando un regime di mantenimento del lavaggio della durata di 3 mesi. Per valutare l'impatto dell'intervallo di mantenimento, i pazienti saranno inclusi nello studio se il TIVAD del paziente non viene utilizzato per una terapia regolare per un periodo totale di almeno un anno.

Questo studio esplorativo si concentrerà sulla funzione e la colonizzazione del catetere, la posizione della punta e la trombosi della punta, la formazione del manicotto, i problemi di rimozione e anche le esperienze dei pazienti durante la terapia di rimozione pianificata con TIVAD elettiva.