- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03948958
PREMO-undersøgelse: for at undersøge resultaterne af portfjernelse (PREMO)
Pilotforsøg til vurdering af funktionelle, mikrobielle, radiologiske og patientrapporterede resultater ved fjernelse af fuldstændigt implanterbar venøs adgangsanordning (port) (PREMO-undersøgelse)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Andet: Evaluering af kateterfunktionen
- Andet: Visualisering af kateterspidsens placering, trombe, ærme og enhedsskade
- Andet: Kateterrelateret kolonisering
- Andet: patientrapporterede resultatmål (PROM) relateret til tilstedeværelsen af TIVAD
- Andet: Makroskopisk evaluering af portkammeret og kateteret
Detaljeret beskrivelse
En Totally Implantable Venous Access Device (TIVAD) eller såkaldt implanterbar port, som ikke længere er i brug til intravenøs terapi, bør fjernes eller skylles med fastlagte intervaller for at fremme og opretholde åbenhed. Vedligeholdelsesproceduren består af en pulserende skylning på 10 ml 0,9 % natriumchlorid. Der er ikke etableret konsensus om den optimale varighed af intervallet mellem 2 vedligeholdelsessessioner. På universitetshospitalerne i Leuven er det nuværende interval 3 måneder. Undersøgelser bekræftede sikkerheden og effektiviteten af et forlænget vedligeholdelsesinterval til én gang hver 4. måned. Mange patienter har relativt dårlig compliance med deres almindelige portskylleprocedure.
Klinikere har en tendens til at forlænge det anbefalede interval eller endda til at udelade vedligeholdelsesproceduren. Derfor varierer intervallerne meget mellem institutioner i klinisk praksis. Så vidt vi ved, er en omfattende undersøgelse af risici relateret til kateters åbenhed, bakteriel kolonisering og kateters integritet aldrig blevet udført hos patienter, hvis port er fjernet elektivt ved hjælp af en 3 måneders skylningsvedligeholdelsesregime. For at vurdere virkningen af vedligeholdelsesintervallet vil patienter blive inkluderet i undersøgelsen, hvis patientens TIVAD ikke anvendes til regelmæssig terapi i en samlet periode på mindst et år.
Denne eksplorative undersøgelse vil fokusere på kateterfunktion og kolonisering, spidsposition og spidstrombose, ærmedannelse, fjernelsesproblemer og også patientoplevelser ved elektiv planlagt TIVAD-fjernelsesterapi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Leuven, Belgien, 3000
- University Hospitals Leuven
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 18 år og ældre med en TIVAD, der ikke længere anvendes til intravenøs behandling på regelmæssig basis i de sidste 365 dage efter at have afsluttet den oprindeligt planlagte behandling.
- Patienter, der planlagde en elektiv fjernelse af TIVAD under lokalbedøvelse.
- Patienter i stand til at deltage i undersøgelsen og villige til at underskrive et informeret samtykke.
- Patienter i stand til at forstå og læse hollandsk.
Ekskluderingskriterier:
• Anamnese med feber og/eller kulderystelser efter sidste skylning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TIVAD evaluering
TIVAD-evaluering ved portfjernelse evaluering af kateterfunktion, visualisering af kateterspids, tilstedeværelse af trombemateriale og muffe og enhver beskadigelse af enheden under linogram (kontrastinjektion via TIVAD), spids- og kammerindhold mikrobiologisk kultur, makroskopisk kateter- og portkammerevaluering PROM: patient rapporterede udfaldsmålinger vedrørende TIVAD indsættelse, tilstedeværelse og fjernelse
|
Kateterfunktionen vil blive målt af CINAS (Kateterinjektion og aspirationsklassificering)
Kateterspidsens placering, trombe, muffe og beskadigelse af enheden vil blive visualiseret med linogram
TIVAD-kolonisering vil blive undersøgt ved mikrobiologisk dyrkning af spids- og kammerindholdet
PROM vil evaluere patientens erfaringer med TIVAD indsættelse, opholdstid og fjernelse ved hjælp af Leuven Patient Reported Experiences at Port Removal (Leuven PREP) spørgeskemaet.
Makroskopisk evaluering af portkammeret og kateteret vil blive udført efter portfjernelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
TIVAD funktion
Tidsramme: i løbet af den 1 dag af TIVAD fjernelse, før linogrammet
|
vil blive vurderet i forhold til både injektions- og aspirationsevner.
Evnen bedømmes som let, svær eller umulig efter kategorien Kateterinjektion og Aspiration (CINAS).
|
i løbet af den 1 dag af TIVAD fjernelse, før linogrammet
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visualisering af kateterspidsposition ved fluoroskopi
Tidsramme: i løbet af den 1 dag af TIVAD fjernelse, lige før linogrammet
|
Patienten vil blive placeret i en næsten stående stilling med brysthøjde på 17°
|
i løbet af den 1 dag af TIVAD fjernelse, lige før linogrammet
|
|
Portkammerfyldning, muffedannelse, muffeforlængelse, kateterspidstrombose og beskadigelse i portkammer eller kateterbane
Tidsramme: i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse
|
vil blive visualiseret ved linogram (digital substraktion angiografi)
|
i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse
|
|
Kateterspids og portkammerkultur
Tidsramme: i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse (efter TIVAD-fjernelse)
|
mikrobiel kultur
|
i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse (efter TIVAD-fjernelse)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patientrapporteret resultatmål
Tidsramme: i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse
|
Patientens erfaringer vil blive indsamlet ved hjælp af Leuven Patient Reported Experiences at Port Removal (Leuven PREP) spørgeskemaet, et selvrapporteret spørgeskema med 25 punkter
|
i løbet af den 1 dag af TIVAD-fjernelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Marguerite Stas, MD, PhD, Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brouns F, Schuermans A, Verhaegen J, De Wever I, Stas M. Infection assessment of totally implanted long-term venous access devices. J Vasc Access. 2006 Jan-Mar;7(1):24-8. doi: 10.1177/112972980600700105.
- Goossens GA, Jerome M, Janssens C, Peetermans WE, Fieuws S, Moons P, Verschakelen J, Peerlinck K, Jacquemin M, Stas M. Comparing normal saline versus diluted heparin to lock non-valved totally implantable venous access devices in cancer patients: a randomised, non-inferiority, open trial. Ann Oncol. 2013 Jul;24(7):1892-1899. doi: 10.1093/annonc/mdt114. Epub 2013 Apr 3.
- Odabas H, Ozdemir NY, Ziraman I, Aksoy S, Abali H, Oksuzoglu B, Isik M, Civelek B, Dede D, Zengin N. Effect of port-care frequency on venous port catheter-related complications in cancer patients. Int J Clin Oncol. 2014 Aug;19(4):761-6. doi: 10.1007/s10147-013-0609-7. Epub 2013 Aug 27.
- Palese A, Baldassar D, Rupil A, Bonanni G, Capellari Maria T, Contessi D, De Crignis L, Vidoni A, Piller Roner S, Zanini A. Maintaining patency in totally implantable venous access devices (TIVAD): a time-to-event analysis of different lock irrigation intervals. Eur J Oncol Nurs. 2014 Feb;18(1):66-71. doi: 10.1016/j.ejon.2013.09.002. Epub 2013 Oct 4.
- Diaz JA, Rai SN, Wu X, Chao JH, Dias AL, Kloecker GH. Phase II Trial on Extending the Maintenance Flushing Interval of Implanted Ports. J Oncol Pract. 2017 Jan;13(1):e22-e28. doi: 10.1200/JOP.2016.010843. Epub 2016 Oct 23.
- Dal Molin A, Guerretta L, Mazzufero F, Rasero L. The management of totally implanted venous ports in the ambulatory oncologic patient. J Vasc Access. 2009 Jan-Mar;10(1):22-6. doi: 10.1177/112972980901000104.
- Goossens GA. Flushing and Locking of Venous Catheters: Available Evidence and Evidence Deficit. Nurs Res Pract. 2015;2015:985686. doi: 10.1155/2015/985686. Epub 2015 May 14.
- Ferroni A, Gaudin F, Guiffant G, Flaud P, Durussel JJ, Descamps P, Berche P, Nassif X, Merckx J. Pulsative flushing as a strategy to prevent bacterial colonization of vascular access devices. Med Devices (Auckl). 2014 Nov 7;7:379-83. doi: 10.2147/MDER.S71217. eCollection 2014.
- Gristina AG, Giridhar G, Gabriel BL, Naylor PT, Myrvik QN. Cell biology and molecular mechanisms in artificial device infections. Int J Artif Organs. 1993 Nov;16(11):755-63.
- Douard MC, Arlet G, Longuet P, Troje C, Rouveau M, Ponscarme D, Eurin B. Diagnosis of venous access port-related infections. Clin Infect Dis. 1999 Nov;29(5):1197-202. doi: 10.1086/313444.
- Tang S, Beigel R, Arsanjani R, Larson B, Luthringer D, Siegel R. Infective Endovascular Fibrin Sheath Vegetations-A New Cause of Bacteremia Detected by Transesophageal Echocardiogram. Am J Med. 2015 Sep;128(9):1029-38. doi: 10.1016/j.amjmed.2015.03.019. Epub 2015 Apr 10.
- Onal B, Coskun B, Karabulut R, Ilgit ET, Turkyilmaz Z, Sonmez K. Interventional radiological retrieval of embolized vascular access device fragments. Diagn Interv Radiol. 2012 Jan-Feb;18(1):87-91. doi: 10.4261/1305-3825.DIR.4098-10.1. Epub 2011 Feb 8.
- Kojima S, Hiraki T, Gobara H, Iguchi T, Fujiwara H, Matsui Y, Mitsuhashi T, Kanazawa S. Fracture of totally implanted central venous access devices: a propensity-score-matched comparison of risks for Groshong silicone versus polyurethane catheters. J Vasc Access. 2016 Nov 2;17(6):535-541. doi: 10.5301/jva.5000606. Epub 2016 Oct 21.
- Goossens GA, De Waele Y, Jerome M, Fieuws S, Janssens C, Stas M, Moons P. Diagnostic accuracy of the Catheter Injection and Aspiration (CINAS) classification for assessing the function of totally implantable venous access devices. Support Care Cancer. 2016 Feb;24(2):755-761. doi: 10.1007/s00520-015-2839-x. Epub 2015 Jul 26.
- Bouza E, Martin-Rabadan P, Echenagusia A, Camunez F, Rodriguez-Rosales G, Simo G, Echenagusia M, Guembe M; GEIDI study group. Diagnosis of venous access port colonization requires cultures from multiple sites: should guidelines be amended? Diagn Microbiol Infect Dis. 2014 Feb;78(2):162-7. doi: 10.1016/j.diagmicrobio.2013.11.004. Epub 2013 Nov 14.
- Marcy PY, Dahlet C, Brenet O, Yazbec G, Dubois PY, Salm B, Fouche Y, Mari V, Montastruc M, Lebrec N, Ancel B, Paillocher N, Dupoiron D, Rangeard O, Michel C, Chateau Y, Ettaiche M, Ferrero JM, Chamorey E. [Multicenter validation study of a questionnaire assessing patient satisfaction with and acceptance of totally-implanted central venous access devices]. Bull Cancer. 2015 Apr;102(4):301-15. doi: 10.1016/j.bulcan.2015.02.012. Epub 2015 Mar 21. French.
- Goossens GA, Vrebos M, De Wever I, Stas M. Vacutainer filling time through subcutaneous venous access devices. J Vasc Access. 2004 Oct-Dec;5(4):154-60. doi: 10.1177/112972980400500404.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- S62321
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Neoplasmer
-
Guangzhou First People's HospitalAfsluttet
-
Asan Medical CenterRekrutteringMavekræft | Mavekræft Adenocarcinom Metastatisk | MAVE NEOPLASMSydkorea
-
Peking Union Medical College HospitalRekruttering
-
National University Hospital, SingaporeVanderbilt University Medical Center; National University Cancer Institute...Ikke rekrutterer endnu
-
Leiden University Medical CenterRekrutteringMavekræft | PET-CT | Lokalt avanceret gastrisk adenocarcinom | MAVE NEOPLASMHolland
-
Chongqing Precision Biotech Co., LtdRekrutteringAML (akut myeloid leukæmi) | BPDCN (blastisk Plasmacytoid Dendritic Cell Neoplasm)Kina
Kliniske forsøg med Evaluering af kateterfunktionen
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendt
-
Assiut UniversityAfsluttetInflammatoriske tarmsygdomme | Seksuelle funktionsforstyrrelserEgypten
-
University Hospital, Clermont-FerrandUkendtMænd i forhold | Par, hvis pleje i medicinsk assisteret til reproduktionFrankrig
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetFamilierne eller pårørende til patienter behandlet på MSKCC for ikke-kutane pladecellekarcinomer i | Øvre aerofordøjelseskanalForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisIkke rekrutterer endnuHøretab | Kognitiv funktion | Executive funktion | Vestibulær funktionFrankrig
-
Medical College of WisconsinAfsluttetMeddelelse | PatientengagementForenede Stater
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAfsluttetOsteoporose | Sund livsstil | UniversitetsstuderendeKalkun
-
Boston University Charles River CampusRekrutteringPsykiske lidelser | Beskæftigelse | Beskæftigelse, Understøttet | MetakognitionForenede Stater
-
University of British ColumbiaAfsluttet
-
Mustafa Kemalpasa Government HospitalAfsluttetHyperemesis Gravidarum | Morgen kvalme | TemperamentKalkun