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Seccionectomía hepática izquierda abierta versus laparoscópica

16 de septiembre de 2020 actualizado por: hui hou, The Second Hospital of Anhui Medical University

Ensayo clínico aleatorizado de seccionectomía hepática izquierda abierta versus laparoscópica en el tratamiento de la hepatolitiasis dentro de un programa mejorado de recuperación después de la cirugía

La seccionectomía izquierda laparoscópica se ha asociado con una estancia hospitalaria más corta y una morbilidad general reducida en comparación con la seccionectomía izquierda abierta. Sin embargo, no se han proporcionado pruebas sólidas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La aplicación de la tecnología laparoscópica a la cirugía hepática se ha desarrollado rápidamente, pero se han realizado muy pocos estudios para comparar los resultados entre las resecciones hepáticas abiertas y laparoscópicas. Se sabe muy poco sobre sus ventajas y desventajas. El objetivo de este estudio prospectivo aleatorizado es comparar los resultados entre la resección hepática abierta y laparoscópica en el tratamiento de la hepatolitiasis dentro de los lóbulos izquierdos dentro de un programa de recuperación mejorada después de la cirugía.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

88

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: hui s hou, master
  • Número de teléfono: +8615856943673 +8615856943673
  • Correo electrónico: aydpanshubo@126.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: shubo s pan, Doctor
  • Número de teléfono: +8615856943673 +8615856943673
  • Correo electrónico: aydpanshubo@126.com

Ubicaciones de estudio

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Porcelana, 230061
        • Reclutamiento
        • The second hospital of Anhui Medical University,
        • Contacto:
          • shubo pan
          • Número de teléfono: +8615856943673 +8615856943673
          • Correo electrónico: aydpanshubo@126.com
        • Contacto:
          • hui hou
          • Número de teléfono: +8615856943673 +8615856943673
          • Correo electrónico: aydpanshubo@126.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 76 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes aptos para someterse tanto a la seccionectomía izquierda laparoscópica como a la seccionectomía izquierda abierta del hígado
  • Capaz de comprender la naturaleza del estudio y lo que se requerirá de ellos.
  • Hombres y mujeres no embarazadas ni lactantes entre 18 y 80 años
  • IMC entre 18-35
  • Pacientes con ASA I-II-III

Criterio de exclusión:

  • Incapacidad para dar consentimiento informado por escrito
  • Pacientes sometidos a resección hepática distinta de la seccionectomía hepática lateral izquierda
  • Pacientes con ASA IV-V Enfermedad hepática subyacente

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: seccionectomia hepatica izquierda abierta
pacientes sometidos a seccionectomía hepática izquierda abierta dentro de un programa de recuperación mejorada después de la cirugía
pacientes sometidos a seccionectomía hepática izquierda abierta dentro de un programa de recuperación mejorada después de la cirugía
Experimental: seccionectomia hepatica laparoscopica
pacientes que se someten a una seccionectomía hepática izquierda laparoscópica dentro de un programa de recuperación mejorada después de la cirugía
pacientes que se someten a una seccionectomía hepática izquierda laparoscópica dentro de un programa de recuperación mejorada después de la cirugía
Otros nombres:
  • seccionectomia hepatica izquierda abierta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Duración del hospital después de la operación (días)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
la duración de la estancia en el hospital
hasta 30 días después de la resección hepática

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Porcentaje de reingreso
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
Porcentaje de reingresos durante un año de seguimiento
hasta 30 días después de la resección hepática
Morbilidad total
Periodo de tiempo: hasta 1 año después de la resección hepática
Según la clasificación de Clavien-Dindo, https://www.assessurgery.com/clavien-dindo-classification/
hasta 1 año después de la resección hepática
Criterio de valoración compuesto de morbilidad específica de la cirugía hepática
Periodo de tiempo: hasta 1 año después de la resección hepática
Parámetro compuesto por una combinación de complicaciones específicas del procedimiento y considerado como un único resultado dicotómico: mortalidad operatoria, hemorragia intraabdominal, ascitis, fuga de bilis, absceso intraabdominal e insuficiencia hepática posseccional. Estos componentes, que son todos específicos de la cirugía hepática y tienen una relevancia clínica sustancial, reflejan complicaciones de grado 3-5 de Dindo. Una puntuación compuesta de 1 (=fracaso) reflejará la aparición de al menos una de las complicaciones hepáticas específicas anteriores, por lo que se asignará una puntuación de 0 (=éxito) si no se produce ninguna.
hasta 1 año después de la resección hepática
Costos hospitalarios y sociales
Periodo de tiempo: hasta 1 año después de la resección hepática
La evaluación económica incluirá un análisis de costo-utilidad desde una perspectiva social holandesa. Los costos incrementales por año de vida ajustado por calidad (QALY) obtenidos se basarán en los puntajes de utilidad del EQ-5D. Todos los gastos hospitalarios (directos e indirectos) relacionados con ambas intervenciones serán monitoreados. Además, un cuestionario de costos ofrecido en la consulta de seguimiento regular (3, 6 y 12 meses) nos ayudará a evaluar los costos sociales e individuales fuera de la atención médica relacionados con la ausencia de los pacientes, la movilidad reducida, el trabajo o las actividades diarias normales.
hasta 1 año después de la resección hepática
Incidencia de hernias incisionales
Periodo de tiempo: hasta 1 año después de la resección hepática
Para evaluar la incidencia de hernias incisionales en la seccionectomía hepática lateral izquierda laparoscópica y abierta, se contactará a los pacientes en un tiempo promedio de 1 año después de la resección para recibir una ecografía para diagnosticar la hernia incisional.
hasta 1 año después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico oxalacética sérica
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico oxalacética sérica después de la resección hepática. Estos valores se registrarán preoperatorios y postoperatorios los días 1,3,5,7.
hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico-pirúvica sérica
Periodo de tiempo: hasta 7 días después de la resección hepática
Cambio de la transaminasa glutámico-pirúvica sérica después de la resección hepática. Estos valores se registrarán preoperatorios y postoperatorios los días 1,3,5,7.
hasta 7 días después de la resección hepática
Tasas de mortalidad
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
la tasa de muerte postoperatoria
hasta 30 días después de la resección hepática
Tiempo de operación (min)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
el durante de la operación
intraoperatorio
Pérdida de sangre (ml)
Periodo de tiempo: hasta 30 días después de la resección hepática
el volumen de la pérdida de sangre
hasta 30 días después de la resección hepática
Transfusión de sangre (tiempos y unidades)
Periodo de tiempo: intraoperatorio
transfusión de sangre intraoperatoria
intraoperatorio
Proteína C reactiva (mg/mL)
Periodo de tiempo: hasta 5 días después de la resección hepática
Niveles de proteína C reactiva en el día preoperatorio y postoperatorio-1,3,5
hasta 5 días después de la resección hepática

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: hui hou, master, Second Affiliated hospital of Anhui Medical University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de agosto de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

26 de diciembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

22 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

18 de septiembre de 2020

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de septiembre de 2020

Última verificación

1 de septiembre de 2020

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 520

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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