Efectos de liraglutida, dapagliflozina y acarbosa sobre la función cognitiva, la función olfativa y la activación cerebral inducida por olores en pacientes con sobrepeso/obesidad con DM2 controlados inadecuadamente con monoterapia con metformina.

Este es un estudio prospectivo, aleatorizado, abierto, paralelo, de 16 semanas para explorar y evaluar los efectos terapéuticos de la liraglutida, la dapagliflozina y la acarbosa en la función cognitiva, la función olfativa y la activación cerebral inducida por el olor en pacientes con sobrepeso/obesidad con DM2. controlado inadecuadamente con monoterapia con metformina. Contamos con 1 investigador principal, 6 subinvestigadores y 1 enfermera en el centro de investigación. Los subinvestigadores evaluarán en los departamentos de pacientes ambulatorios y hospitalizados para inscribir 87 pacientes (29 para cada brazo) totalmente con los criterios de inclusión y exclusión en 12 meses. Los pacientes serán aleatorizados en una proporción de 1:1:1 al grupo de tratamiento con liraglutida, dapagliflozina y acarbosa con un orden aleatorio generado por computadora. Todos los pacientes también continuarán con su dosis y régimen existentes de metformina durante todo el estudio. En la línea de base, se realizará la recopilación de información clínica, la prueba de harina de pan al vapor de 100 g, la medición bioquímica, el análisis de la composición corporal, la evaluación cognitiva, la prueba olfativa y la resonancia magnética funcional (fMRI) para todos los pacientes. Durante el periodo de tratamiento se realizarán visitas cada 4 semanas para evaluar la seguridad de los fármacos y ajustar la dosis de metformina en caso de hipoglucemia; mientras tanto, se realizará la determinación de glucosa plasmática en ayunas y postprandial de 2 horas mediante punción digital, examen físico y prueba de olfato. Al final del estudio, todas las evaluaciones se realizarán nuevamente para todos los sujetos reclutados, incluidos los pacientes con retiro temprano.