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Investigación de la usabilidad de c-SIGHT en los hogares de sobrevivientes de lesiones cerebrales (c-SIGHT)

7 de agosto de 2019 actualizado por: Stephanie Rossit, University of East Anglia

Investigación de una plataforma portátil de realidad virtual dirigida por pacientes para la evaluación y rehabilitación de la negligencia hemiespacial: un estudio de usabilidad

Una lesión cerebral puede dañar el cerebro, de modo que ya no reciba información sobre el espacio alrededor de un lado del mundo. Si esto sucede, es posible que las personas no se den cuenta de nada en un lado, generalmente el mismo lado en el que también perdieron el movimiento (el lado más afectado). Esta condición severa se llama negligencia espacial. Actualmente no existe una prueba de diagnóstico recomendada o un tratamiento clínicamente probado para la afección. En un estudio reciente, los investigadores encontraron una reducción duradera en la negligencia si las personas practicaban levantar un objeto con la mano no afectada. Esta intervención se llama terapia basada en el hogar de comprensión espacial por falta de atención (SIGHT, por sus siglas en inglés). Requiere que las personas levanten varillas de madera de diferentes longitudes. Una vez que una persona está familiarizada con la tarea, puede practicar por su cuenta en un momento conveniente para ellos en sus hogares. Los investigadores han desarrollado la primera versión computarizada de SIGHT (c-SIGHT), así como una prueba de diagnóstico novedosa para la negligencia utilizando tecnología portátil de seguimiento de movimiento de bajo costo que se puede usar en el hogar del paciente. En el estudio propuesto, los investigadores investigarán qué tan usable y aceptable es esta tecnología en los hogares de las personas. Los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares (reclutados en entornos comunitarios) se someterán a una capacitación autodirigida de 7 días en sus hogares con c-SIGHT. Al final de la intervención, se llevarán a cabo entrevistas semiestructuradas 1:1 con sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares y cuidadores para investigar la usabilidad y aceptabilidad de c-SIGHT. Además, la negligencia espacial, la carga del cuidador y la función motora se evaluarán antes y después de completar c-SIGHT.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Stephanie Rossit, Ph.D
  • Número de teléfono: +44 (0)160359 1674
  • Correo electrónico: s.rossit@uea.ac.uk

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Valerie Pomeroy, Ph.D
  • Número de teléfono: +44 (0)1603 59 1668
  • Correo electrónico: v.pomeroy@uea.ac.uk

Ubicaciones de estudio

    • Norfolk
      • Norwich, Norfolk, Reino Unido, NR4 7TJ
        • Reclutamiento
        • University of East Anglia
        • Contacto:
          • Stephanie Rossit, PhD
        • Investigador principal:
          • Stephanie Rossit
        • Sub-Investigador:
          • Valerie Pomeroy
        • Sub-Investigador:
          • Amy Jolly
        • Sub-Investigador:
          • Helen Morse

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • +18
  • sufrió una lesión cerebral
  • tener un televisor con alrededor de 2 metros frente a él para poder ejecutar la terapia
  • vivir en Norfolk, Suffolk, Essex o Cambridgeshire (Reino Unido)
  • ningún otro trastorno neurológico preexistente (como la demencia)
  • sin problemas de lenguaje (capaz de seguir un comando de 1 etapa)
  • capacidad mental para consentir
  • sin discapacidad de aprendizaje conocida
  • ninguna enfermedad psiquiátrica importante
  • sin antecedentes de abuso de sustancias

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: c-VISTA
La VISTA requiere que los participantes agarren y levanten barras con el brazo menos afectado.
C-SIGHT se autoadministrará en los hogares de las personas. c-SIGHT es una terapia computarizada administrada a través de la televisión de las personas. La terapia consiste en realizar levantamientos de barra repetidos con el brazo menos afectado en respuesta a instrucciones auditivas y visuales presentadas en la pantalla de televisión conectada a una computadora portátil. Una pequeña cámara de seguimiento de movimiento monitorea los levantamientos de barras durante las sesiones de terapia. Se les pedirá a las personas que se autoadministren c-SIGHT durante 1 hora al día (30 minutos después del desayuno y 30 minutos después del almuerzo) durante 7 días consecutivos. El primer día de terapia se realizará con un terapeuta presente con fines formativos.
Otros nombres:
  • entrenamiento de retroalimentación visomotora

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Subpruebas convencionales de la prueba de falta de atención conductual (BIT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Medida estandarizada de falta de atención espacial
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Prueba de bisección de línea
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Prueba de falta de atención espacial que mide los sesgos espaciales al marcar el medio de 10 líneas de 20 mm. Un error de bisección superior a 6 mm se considera evidencia de falta de atención espacial.
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Prueba Broken Hearts de Oxford Cognitive Screening (versión en papel)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Medida estandarizada de falta de atención espacial
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Prueba computarizada de negligencia extrapersonal (CENT)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Prueba computarizada que mide el ego y los subtipos de negligencia alocéntrica en el espacio extra personal a través de la pantalla de televisión
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Escala de Catalina Bergego
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Lista de verificación estandarizada para detectar presencia y grado de negligencia unilateral durante la observación de situaciones de la vida cotidiana. La escala también mide la autoconciencia de negligencia conductual (anosognosia).

El CBS utiliza una escala de calificación de 4 puntos para indicar la gravedad del descuido de cada elemento:

0 = sin negligencia

  1. = negligencia leve (el paciente siempre explora primero el hemispacio derecho y explora lentamente o con vacilación el lado izquierdo)
  2. = negligencia moderada (el paciente demuestra omisiones o colisiones constantes y claras del lado izquierdo)
  3. = negligencia severa (el paciente solo puede explorar el hemiespacio derecho)

Esto da como resultado una puntuación total de 30.

Azouvi et al. (2002, 2003) informaron calificaciones arbitrarias de la gravedad del abandono según las puntuaciones totales:

0 = Sin negligencia conductual 1-10 = Ligera negligencia conductual 11-20 = Moderada negligencia conductual 21-30 = Grave negligencia conductual

Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Tarea de fuerza de pellizco y agarre (dinamómetro)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Mide la función de las extremidades superiores
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Escala de carga del cuidador
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Evaluar la carga percibida entre las personas que cuidan a otras personas con discapacidad. Hay 22 ítems en los que el cuidador califica la carga percibida de 0 (nunca) a 4 (casi siempre).

Una puntuación total de 0 a 20 = poca o ninguna carga; 21 a 40 = carga leve a moderada; 41 a 60 = carga moderada a severa; 61 a 88 = carga severa.

Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Escala de calidad de vida específica para accidentes cerebrovasculares (SS-QOL)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Una medida de resultado centrada en el paciente destinada a proporcionar una evaluación de la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) específica para pacientes con accidente cerebrovascular. Los pacientes deben responder a cada pregunta del SS-QOL con referencia a la semana pasada. Es una escala de autoinforme que contiene 49 ítems en 12 dominios. Los ítems se califican en una escala Likert de 5 puntos. Las puntuaciones más altas indican un mejor funcionamiento. El SS-QOL produce puntajes de dominio y un puntaje general de resumen de SS-QOL. Los puntajes de los dominios son promedios no ponderados de los elementos asociados, mientras que el puntaje de resumen es un promedio no ponderado de los doce puntajes de los dominios.
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Escala de usabilidad del sistema
Periodo de tiempo: inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Evaluar la usabilidad de dispositivos y aplicaciones. Se pide a los participantes que califiquen los siguientes 10 ítems con una de cinco respuestas que van desde Totalmente de acuerdo hasta Totalmente en desacuerdo. Las puntuaciones de los participantes para cada pregunta se convierten en un nuevo número, se suman y luego se multiplican por 2,5 para convertir las puntuaciones originales de 0-40 a 0-100. Aunque los puntajes van de 0 a 100, estos no son porcentajes y deben considerarse solo en términos de su clasificación percentil.

Según la investigación, un puntaje SUS superior a 68 se consideraría superior al promedio y cualquier valor inferior a 68 está por debajo del promedio.

inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Entrevista semiestructurada al final del estudio con el cuidador y el sobreviviente de un accidente cerebrovascular
Periodo de tiempo: inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Evaluar la usabilidad (datos cualitativos)
inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
Rango de dígitos WAIS (medida de control)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)
El intervalo de dígitos de WAIS (hacia adelante, hacia atrás y secuencial) se utiliza como una tarea de control
Cambio desde el inicio (T0) a 7 días (pretratamiento inicial, T1) y desde T1 a inmediatamente después de 7 días de terapia (T2)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de mayo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de febrero de 2020

Finalización del estudio (Anticipado)

3 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de mayo de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de mayo de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

28 de mayo de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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