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Remisión de la diabetes tipo 2 con dapagliflozina (ensayo READ) (READ)

23 de julio de 2024 actualizado por: Xiaoying Li, Shanghai Zhongshan Hospital

Efecto de la dapagliflozina para la remisión de la diabetes mellitus tipo 2: un ensayo multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo

Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar el efecto de la intervención intensiva en el estilo de vida adicional con dapagliflozina para la remisión de la diabetes tipo 2 en pacientes obesos con diabetes mellitus tipo 2. El estudio consta de un período de tratamiento de 12 meses (en el que recibirán dapagliflozina más una intervención intensiva en el estilo de vida o placebo más una intervención intensiva en el estilo de vida además de la terapia de base) y un período de seguimiento de 2 meses después del período de tratamiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La remisión de la diabetes es un tema importante que no ha sido bien estudiado. Algunos estudios mostraron que la cirugía bariátrica y la intervención intensiva en el estilo de vida podrían conducir a la remisión en pacientes diabéticos. Nuestro presente estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de la intervención intensiva en el estilo de vida adicional con dapagliflozina sobre la remisión de la diabetes tipo 2 en pacientes obesos con diabetes tipo 2. Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. El estudio consta de un período de tratamiento de 12 meses (en el que los sujetos recibirán dapagliflozina más una intervención intensiva en el estilo de vida o placebo más una intervención intensiva en el estilo de vida además de la terapia de base) y un período de seguimiento de 2 meses después del período de tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

328

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana, 200032
        • Shanghai Medical college of

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

20 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres o mujeres de 20 a 70 años que tenían un IMC ≥ 25 kg/m2.
  • Los sujetos habían sido diagnosticados con diabetes tipo 2 dentro de los 6 años.
  • HbA1C ≥6,5 % y ≤10,0 % en la selección si recibe tratamiento con metformina sola o sin agentes antidiabéticos, o HbA1C <6,5 % en la selección si recibe tratamiento con metformina sola
  • Capaz y dispuesto a dar su consentimiento informado por escrito y cumplir con el estudio

Criterio de exclusión:

  1. Los pacientes tienen antecedentes de infarto de miocardio, angina inestable, cirugía cardíaca o revascularización (injerto de derivación de arteria coronaria/angioplastia coronaria transluminal percutánea) o insuficiencia cardíaca congestiva Clase III o IV de la New York Heart Association.
  2. Uso actual de insulina.
  3. Pérdida de peso de más de 5 kg en los últimos 6 meses.
  4. Mujeres que están embarazadas o planean quedar embarazadas.
  5. Diagnóstico o antecedentes de complicaciones diabéticas metabólicas agudas, como cetoacidosis o estado hiperosmolar hiperglucémico, o diabetes insípida en los últimos 30 días.
  6. Abuso de alcohol o drogas dentro de los 3 meses anteriores al consentimiento informado que podría interferir con la participación en el ensayo o cualquier condición en curso que conduzca a una disminución del cumplimiento de los procedimientos del estudio o la ingesta del fármaco del estudio.
  7. Ingesta de un fármaco en investigación en otro ensayo dentro de los 30 días anteriores a la ingesta del medicamento del estudio en este ensayo o la participación en otro ensayo (que involucre un fármaco en investigación y/o seguimiento).
  8. Pacientes con enfermedad hepatobiliar clínicamente aparente, que incluye, entre otros, hepatitis crónica activa y/o insuficiencia hepática grave. ALT o AST > 3 veces el límite superior de lo normal (ULN), o bilirrubina total sérica (TB) > 34,2 μmol/L (> 2 mg/dL).
  9. Pacientes con insuficiencia renal grave o enfermedad renal terminal (TFGe < 45 ml/min/1,73 m2).
  10. Cirugía bariátrica en los últimos dos años y otras cirugías gastrointestinales que inducen malabsorción crónica.
  11. Malignidad dentro de los 5 años de la visita de inscripción.
  12. Estado inmunocomprometido conocido, incluidos, entre otros, personas que se han sometido a un trasplante de órganos o al síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
  13. Antecedentes de fractura ósea secundaria a osteoporosis severa diagnosticada.
  14. Tratamiento actual con esteroides sistémicos en el momento del consentimiento informado o cambio en la dosis de hormonas tiroideas dentro de las 6 semanas previas al consentimiento informado o cualquier otro trastorno endocrino no controlado excepto DM2.
  15. Administración de sibutramina, fentermina, orlistat, rimonabant, benzfetamina, dietilpropión, metanfetamina o fendimetrazina dentro de los 30 días posteriores a la visita de inscripción.
  16. Discrasias sanguíneas o cualquier trastorno que cause hemólisis o glóbulos rojos inestables (p. paludismo, babesiosis, anemia hemolítica).
  17. Administración de cualquier otro fármaco en investigación dentro de los 30 días posteriores a la inscripción planificada en este estudio, o dentro de los 5 períodos de vida media de otros fármacos en investigación.
  18. Es poco probable que el sujeto, a juicio del investigador, cumpla con el protocolo o tenga alguna afección médica o psicológica concurrente grave que pueda afectar la interpretación de los datos de eficacia o seguridad.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Dapagliflozina más intervención intensiva en el estilo de vida
Se iniciará el tratamiento de Dapagliflozina (Forxiga®) y se mantendrá a 10mg cada mañana hasta la finalización del estudio.
Se les pedirá a los participantes que sigan un programa de control de peso, de acuerdo con las pautas de la Asociación Estadounidense de Diabetes. Se inducirá la pérdida de peso con una fase de sustitución de la dieta mediante una dieta de restricción energética (déficit energético de 500~750 kcal/día) durante 3 meses, con un 15% de proteína. La ingesta energética mínima es de 1200 kcal/día para hombres y 1000 kcal/día para mujeres. Además, se animó a los participantes a aumentar el ejercicio físico (≥150 minutos de caminata rápida cada semana o ≥10000 pasos por día).
Se iniciará el tratamiento de Dapagliflozina (Forxiga®) y se mantendrá a 10mg cada mañana hasta la finalización del estudio.
Comparador de placebos: Placebo más intervención intensiva en el estilo de vida
Se iniciará el tratamiento de placebo y se mantendrá a 10mg cada mañana hasta la finalización del estudio.
Se les pedirá a los participantes que sigan un programa de control de peso, de acuerdo con las pautas de la Asociación Estadounidense de Diabetes. Se inducirá la pérdida de peso con una fase de sustitución de la dieta mediante una dieta de restricción energética (déficit energético de 500~750 kcal/día) durante 3 meses, con un 15% de proteína. La ingesta energética mínima es de 1200 kcal/día para hombres y 1000 kcal/día para mujeres. Además, se animó a los participantes a aumentar el ejercicio físico (≥150 minutos de caminata rápida cada semana o ≥10000 pasos por día).
Se iniciará el tratamiento de placebo y se mantendrá a 10mg cada mañana hasta la finalización del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de pacientes con remisión de la diabetes
Periodo de tiempo: Durante la intervención de 12 meses
La remisión de la diabetes se define como una HbA1c <6,5 % y un nivel de glucosa en ayunas de <7,0 mmol/l en ausencia de todos los medicamentos antidiabéticos durante al menos 2 meses.
Durante la intervención de 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Proporción de pacientes con remisión de la diabetes
Periodo de tiempo: durante la intervención de 12 meses
durante la intervención de 12 meses
Cambio neto en el peso corporal
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en la circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en HOMA-IR
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en los lípidos séricos
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en HbA1c
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en la grasa corporal
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en PAS
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en creatina sérica
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses
Cambio neto en albuminuria
Periodo de tiempo: durante 12 y 14 meses
durante 12 y 14 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaoying Li, MD, Fudan University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

31 de enero de 2023

Finalización del estudio (Actual)

31 de enero de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de junio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de junio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

2 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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