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Eficacia de la colchicina para prevenir las recaídas cutáneas en la vasculitis IgA del adulto (COLCHIVAS)

1 de octubre de 2021 actualizado por: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Evaluación de la eficacia de la colchicina para prevenir las recidivas cutáneas en la vasculitis IgA del adulto

La vasculitis por inmunoglobulina A (IgA-V), anteriormente denominada púrpura de Henoch-Schönlein, es una vasculitis inmunitaria. Las recaídas son frecuentes (30%) y la mayoría de las veces cutáneas (90%). La afectación cutánea en adultos es más grave (ampollas hemorrágicas o lesiones cutáneas necróticas) y más extensa que en niños. La calidad de vida puede verse significativamente alterada por las frecuentes recaídas cutáneas. La colchicina, utilizada históricamente para los brotes de gota, se sabe que es un fármaco "antiguo" de bajo costo que induce muy pocos eventos adversos. Esta molécula inhibe la quimiotaxis de las células polimorfonucleares en el lugar de la inflamación, lo que explica la eficacia clínica de la colchicina en enfermedades como la fiebre mediterránea familiar o la enfermedad de Behçet. También se ha informado la eficacia de la colchicina en la vasculitis leucocitoclástica cutánea, incluida la IgA-V, pero sin estudios clínicos que respalden esta actitud.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La vasculitis por inmunoglobulina A (IgA-V), anteriormente denominada púrpura de Henoch-Schönlein, es una vasculitis inmunitaria. Las recaídas son frecuentes (30%) y la mayoría de las veces cutáneas (90%). La afectación cutánea en adultos es más grave (ampollas hemorrágicas o lesiones cutáneas necróticas) y más extensa que en niños. La calidad de vida puede verse significativamente alterada por las frecuentes recaídas cutáneas. La colchicina, utilizada históricamente para los brotes de gota, se sabe que es un fármaco "antiguo" de bajo costo que induce muy pocos eventos adversos. Inhibe la quimiotaxis de las células polimorfonucleares en el lugar de la inflamación, lo que explica la eficacia clínica de la colchicina en enfermedades como la fiebre mediterránea familiar o la enfermedad de Behçet. También se informó la eficacia de la colchicina en la vasculitis leucocitoclástica cutánea, incluida la IgA-V, pero sin estudios clínicos que respalden esta actitud. nacional, multicéntrico y multidisciplinar (medicina interna, nefrología y dermatología): colchicina 1 mg/día frente a placebo durante 6 meses, con un seguimiento total de 12 meses. El objetivo principal es evaluar la eficacia de la colchicina frente a placebo para prevenir las recaídas cutáneas, 6 meses después de la inclusión, en pacientes adultos con vasculitis cutánea IgA sola o asociada con afectación digestiva o renal no grave.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

264

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Paris, Francia, 75010
        • Reclutamiento
        • Saint Louis Hospital
        • Contacto:
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Alexandra AUDMARD-VERGER, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 18 años y < 85 años
  2. IgA-V diagnosticada recientemente (< 20 días desde la biopsia de piel) y definida por:

    • Vasculitis de pequeños vasos demostrada histológicamente con depósitos de IgA Vasculitis IgA
    • Púrpura y/o afectación de al menos un órgano entre riñón, articulación o tracto intestinal

Criterio de exclusión:

  1. Vasculitis renal IgA grave:

    • deterioro de la función renal, definida como eGFR < 60 ml por minuto por 1,73 m2 (fórmula MDRD o CKD-EPI)
    • proteinuria/creatinuria > 1g/g
    • Presión arterial no controlada (presión arterial sistólica > 170 mmHg, presión arterial diastólica > 100 mmHg)
  2. Vasculitis IgA digestiva grave:

    • intususcepción
    • hemorragia gastrointestinal masiva (que requiere transfusión)
    • isquemia intestinal
    • perforación
    • dolor abdominal que persiste más de un día (EVA > 5) y que no responde a los analgésicos estándar (nivel 1 o 2).
  3. Terapia inmunosupresora o corticosteroide previa (< 3 meses)
  4. Enfermedades adicionales cutáneas, y/o digestivas y/o renales crónicas.
  5. VIH y B y C Hepatitis crónica
  6. Embarazo o lactancia o mujeres sin anticoncepción suficiente entre las mujeres en edad fértil
  7. Alergia o intolerancia conocida al medicamento en estudio o a alguno de sus excipientes (lactosa, sacarosa)
  8. Contraindicación a la colchicina como:

    • insuficiencia hepática grave
    • combinación con un macrólido (excepto espiramicina),
    • combinación con pristinamicina
  9. Participación en otro ensayo de intervención
  10. Paciente que no haya firmado un consentimiento informado
  11. Paciente sin Seguro del Sistema de Seguridad Social

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: colchicina 1 mg/día
Colchicina por vía oral: 1 comprimido (1mg)/día durante 6 meses
colchicina 1 mg/día
Comparador de placebos: placebo
placebo 1 comprimido/día durante 6 meses
colchicina 1 mg/día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
la aparición de la primera recidiva cutánea cutánea
Periodo de tiempo: 6 meses
La recidiva cutánea cutánea se define por la reaparición de púrpura palpable de predominio en miembros inferiores y no relacionada con trombocitopenia.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Evangeline PILLEBOUT, MD, APHP

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de noviembre de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

12 de noviembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

12 de mayo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

5 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Vasculitis IgA

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