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Neurofisiología del tratamiento profiláctico en la migraña

26 de mayo de 2021 actualizado por: University Medicine Greifswald

Caracterización neurofisiológica de la respuesta al tratamiento tras el inicio de la terapia profiláctica en la migraña episódica

Este estudio tiene como objetivo mejorar la comprensión fisiopatológica de la migraña en un estudio observacional longitudinal que investiga los cambios de los parámetros neurofisiológicos y de imagen establecidos de acuerdo con los cambios del fenotipo clínico.

El enfoque del estudio es la investigación de los mecanismos que están directamente relacionados con el carácter cíclico de la migraña y sus estructuras centrales. En este contexto, el criterio principal de valoración es un cambio en el reflejo de parpadeo nociceptivo, un reflejo del tronco encefálico establecido para estudiar el sistema trigémino-espinal, asociado con cambios en la frecuencia y la gravedad de la migraña. Para detectar cambios en el sistema del dolor del trigémino de manera confiable, se realizan investigaciones en pacientes antes de comenzar una terapia profiláctica y 3 meses después. Se utilizan varios criterios de valoración secundarios para evaluar los cambios del procesamiento de la información sensorial y cortical multimodal. Las imágenes cerebrales incluirán exámenes de los efectos estructurales y de red de la actividad alterada de la enfermedad de migraña.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

44

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Mecklenburg-Vorpommern
      • Greifswald, Mecklenburg-Vorpommern, Alemania, 17475
        • Department of Neurology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todos los pacientes atendidos en la clínica local de dolor de cabeza son evaluados para determinar su elegibilidad para participar en el estudio. La rutina clínica no está influenciada por la participación en este estudio observacional, lo que es más importante, la elección del tratamiento profiláctico depende únicamente de la decisión del médico y del paciente según las pautas nacionales.

Descripción

Criterios de inclusión (migrañosos):

  • migraña episódica según ICHD (clasificación internacional de trastornos de dolor de cabeza)-3 criterios
  • dolor de cabeza documentado durante al menos 3 meses a través de un calendario de dolor de cabeza
  • programado para la terapia profiláctica de su migraña

Criterios de exclusión (migrañosos):

  • antecedentes de migraña crónica
  • dolor de cabeza actual por uso excesivo de medicamentos
  • Diagnóstico neurológico o psiquiátrico que no sean dolores de cabeza.
  • ingesta crónica de fármacos activos del sistema nervioso central (antidepresivos, antipsicóticos, etc.)
  • contraindicaciones para la resonancia magnetica
  • Contraindicaciones para la estimulación magnética transcraneal

Criterios de inclusión (controles):

  • no más de 3 años menor o mayor que el control emparejado
  • género similar al control emparejado
  • ciclo menstrual igual al control emparejado (si es mujer)

criterios de exclusión (controles):

  • más de 1 dolor de cabeza día/mes
  • historia de la migraña

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Migraña episódica
el estudio es observacional y no interfiere con la rutina clínica. De acuerdo con esta noción, la intervención es elegida por el médico tratante en un proceso de toma de decisiones compartido que involucra al paciente.
Controles saludables
igual o inferior a 1 cefalea día/mes

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
habituación del reflejo de parpadeo nociceptivo
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
habituación del área bajo la curva del componente reflejo de parpadeo R2 en el lado afectado principalmente por migrañas
al inicio y después de 3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
área de reflejo de parpadeo nociceptivo
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
área bajo la curva del componente del reflejo de parpadeo R2 en el lado afectado principalmente por migrañas
al inicio y después de 3 meses
Potenciales evocados somatosensoriales (SSEP)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
habituación del componente N20 SSEP después de la estimulación bilateral del nervio mediano
al inicio y después de 3 meses
potenciales evocados visuales de inversión de patrón (PEV)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
habituación del componente P100 VEP después de la estimulación bilateral del nervio óptico
al inicio y después de 3 meses
frecuencia de la migraña
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
días con migrañas durante el último mes
al inicio y después de 3 meses
prueba de impacto de dolor de cabeza (HIT-6)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
impacto de la severidad de la migraña en la rutina diaria
al inicio y después de 3 meses
evaluación de la discapacidad por migraña (MIDAS)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
impacto de la frecuencia de la migraña en la rutina diaria
al inicio y después de 3 meses
Sistema de información de medición de resultados informados por el paciente Perfil 29 (PROMIS-29)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
calidad de vida informada por el paciente en múltiples dominios
al inicio y después de 3 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
estimulación magnética transcraneal (TMS)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
Curvas de entrada-salida del potencial evocado motor después de un TMS navegado de pulso simple y doble hacia el lado estimulado durante el examen del reflejo de parpadeo nociceptivo
al inicio y después de 3 meses
electroencefalografía (EEG)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
Conectividad EEG después de la estimulación nociceptiva y sensorial
al inicio y después de 3 meses
resonancia magnética estructural (sMRI)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
volumetría de las estructuras cerebrales implicadas en el procesamiento central del dolor (p. corteza cingulada, ínsula, tálamo)
al inicio y después de 3 meses
resonancia magnética funcional (fMRI)
Periodo de tiempo: al inicio y después de 3 meses
conectividad en estado de reposo de las redes involucradas en el procesamiento del dolor central
al inicio y después de 3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

29 de enero de 2019

Finalización primaria (ACTUAL)

2 de mayo de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

2 de mayo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

15 de julio de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

27 de mayo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de mayo de 2021

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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