El Proyecto Cycle Nation (Fase 2: Viabilidad)

Objetivo: Evaluar la viabilidad de la novedosa intervención de ciclismo en el lugar de trabajo de múltiples componentes que tiene como objetivo ayudar a más empleados a andar en bicicleta con regularidad. Hay ocho preguntas de investigación relacionadas:

1. ¿Se pueden reclutar suficientes (~20-30) empleados por oficina de HSBC para participar en la intervención?
2. ¿Se puede retener a los participantes en el estudio hasta por tres meses?
3. ¿En qué medida los participantes reciben la intervención según lo previsto (exposición)?
4. ¿En qué medida es aceptable la intervención para los participantes, los líderes de la intervención (campeones ciclistas locales), la gerencia de la oficina local de HSBC y los proveedores locales de bicicletas?
5. ¿Qué tan factible y aceptable es realizar un conjunto de mediciones, incluidos cuestionarios de autoinforme, actividad física objetiva y biomarcadores sanguíneos de enfermedades cardiovasculares, en este entorno?
6. ¿La intervención tiene potencial para aumentar el uso de bicicletas y los viajes en bicicleta (resultados primarios probables en un ECA futuro)?
7. ¿En qué medida mejoran los participantes en una variedad de resultados conductuales, psicológicos, clínicos y relacionados con el trabajo?
8. ¿Tiene la intervención potencial para ser costo-efectiva y cuál es el rango de resultados de costo y beneficio que se deben considerar?

Entorno y participantes: el estudio se llevará a cabo en cuatro oficinas de HSBC en todo el Reino Unido, que tienen algún grado de infraestructura para bicicletas en el lugar (p. portabicicletas seguras, duchas, casilleros). En cada oficina, se reclutarán hasta 40 participantes para el programa básico (nueve semanas) o intermedio (seis semanas) de habilidades prácticas (hasta 160 participantes en total en los cuatro sitios). Los participantes serán ciclistas poco frecuentes autoidentificados (actualmente montan en bicicleta menos de una vez al mes o nada en absoluto) de 18 años o más que son empleados actuales de HSBC.

Intervenciones:

La intervención tiene cuatro componentes principales.

1. Programa de habilidades prácticas: tiene dos versiones: un programa básico de seis semanas (intermedio), con tres semanas adicionales (nueve semanas en total - base) que cubren las habilidades básicas de ciclismo. Está diseñado para ser entregado en las oficinas de HSBC por "campeones de ciclo" capacitados, idealmente miembros del personal de HSBC. Cada sesión incluye actividades de aprendizaje grupales y entrenamiento práctico de ciclismo en la silla de montar, fuera y en la carretera. Los participantes recibirán información entregada simplemente en formato de manual con un "juego de herramientas" de habilidades y técnicas de cambio de comportamiento (p. establecimiento de objetivos) los participantes pueden aplicar para aumentar su ciclismo y mantenerlo a largo plazo.
2. Esquema de provisión de bicicletas: los participantes tendrán la oportunidad de hacer revisar sus propias bicicletas u obtener una bicicleta prestada o una bicicleta eléctrica en las tiendas de bicicletas locales antes del inicio del programa. Al final del programa, los participantes recibirán apoyo y asesoramiento para participar en el programa de compra de bicicletas subsidiadas para ir al trabajo de HSBC.
3. Cultura laboral amigable con las bicicletas: todas las oficinas de HSBC que participan en el estudio tendrán un mínimo de candados seguros para bicicletas como parte de un despliegue continuo de infraestructura para bicicletas en todas las oficinas de HSBC en el Reino Unido. Durante el entrenamiento, se le pedirá al campeón de ciclismo que identifique (y posteriormente implemente) otras características amigables con el ciclismo (p. disponibilidad de herramientas y repuestos para bicicletas, horarios flexibles para evitar el tráfico de pasajeros en horas pico, código de vestimenta flexible, esquema de recompensa altruista para andar en bicicleta).
4. Nuestra aplicación Cycle Hub: una versión adaptada de una aplicación existente de HSBC que incluye planificación de rutas, establecimiento de objetivos y videos de habilidades prácticas, así como interacción social de apoyo entre los participantes.

Resultados:

El estudio de factibilidad evaluará: reclutamiento, retención, adherencia, factibilidad de entrega de todos los componentes, fidelidad al protocolo de intervención, aceptabilidad (para los participantes y campeones de ciclo, otro personal en la oficina que no está haciendo el programa de habilidades prácticas pero está expuesto a la cultura favorable al uso de bicicletas, gerentes de oficina de HSBC y proveedores de bicicletas), y resultados primarios probables de cualquier ensayo controlado aleatorio (RCT, por sus siglas en inglés) futuro: número de personas que andan en bicicleta regularmente (tanto mensual como semanalmente) y número de viajes en bicicleta por transporte o placer en los últimos mes, ambos autoinformados. Los investigadores también evaluarán los resultados secundarios probables en un ECA futuro al inicio, a las 9 semanas y a las 13 semanas.

1. comportamiento: ciclismo medido objetivamente y otra actividad física (usando el dispositivo activPAL y un nuevo algoritmo desarrollado específicamente para detectar el ciclismo) y actividad de ciclismo autoinformada, modos de transporte, actividad física, comportamiento sedentario, sueño, ingesta dietética.
2. psicológico: motivación autoinformada, autonomía, competencia, relación y percepciones de seguridad en relación con el ciclismo, bienestar, autoestima, vitalidad, calidad de vida y salud física general percibida.
3. relacionados con el trabajo: productividad, satisfacción laboral, estrés laboral, ausentismo y presentismo.
4. clínico: peso, altura, IMC, circunferencia de la cintura, presión arterial diastólica y sistólica medidos objetivamente. Los biomarcadores de riesgo de enfermedades cardiometabólicas relacionados con la glucosa, la insulina, la HbA1c, los lípidos y la función hepática se evaluarán al inicio del estudio y solo a las 13 semanas (opcional).

Características de los participantes (por ej. fecha de nacimiento, género, código postal de residencia, estado civil, educación, tabaquismo, consumo de alcohol, descripción del trabajo) se registrarán solo al inicio. El alcance de la entrega, la aceptabilidad y la utilidad percibida de los componentes del programa (componentes del programa de habilidades prácticas, suministro de bicicletas, cultura amigable con los ciclistas y aplicación para ciclistas) y la aceptabilidad de los procedimientos del estudio se evaluarán solo en el seguimiento. Los eventos adversos y las lesiones se evaluarán en todos los puntos de tiempo. Los economistas de la salud trabajarán con el personal de la oficina central de HSBC para identificar las fuentes disponibles de datos de costos y beneficios a lo largo del estudio.