Caracterización endoscópica de la neoplasia colorrectal con las diferentes clasificaciones publicadas

La caracterización endoscópica es ahora fundamental ante una lesión colorrectal para predecir su histología y elegir la mejor estrategia terapéutica. Se han propuesto diferentes clasificaciones para predecir la histología dependiendo del aspecto endoscópico. Así, el aspecto de la forma de la lesión se describe en la clasificación de París, el aspecto del patrón mucoso en la clasificación de Kudo y el patrón vascular en la de Sano. Recientemente, se han descrito clasificaciones que combinan varios criterios de color y patrones vasculares y mucosos como la clasificación NICE o, más recientemente, la clasificación japonesa JNET. Sin embargo, aunque recientemente se ha mostrado interés por combinar los criterios de París, Sano y Kudo, aún no existía una clasificación global que cubriera todos los criterios publicados. Hemos creado una clasificación sintética denominada CONECCT que agrupa los diferentes criterios con una finalidad educativa inicial. Hemos demostrado que esta herramienta permite a internos y gastroenterólogos avanzar en la predicción histológica de lesiones colorrectales presentadas en forma de archivos fotográficos. Sin embargo, nunca se han publicado datos comparativos de los rendimientos de esas diferentes clasificaciones para predecir la histología y la concordancia intra e interobservador. Para validar esta clasificación CONECCT, creamos este estudio comparativo que evalúa los rendimientos de caracterización endoscópica de estas diferentes clasificaciones en términos de predicción histológica y concordancia intra e interobservador en un grupo de gastroenterólogos con diferentes niveles de experiencia frente a lesiones colorrectales presentadas en forma de registros fotográficos.