Endoscopische karakterisering van colorectale neoplasie met de verschillende gepubliceerde classificaties

Endoscopische karakterisering is nu essentieel voor een colorectale laesie om de histologie ervan te voorspellen en de beste therapeutische strategie te kiezen. Er zijn verschillende classificaties voorgesteld om histologie te voorspellen, afhankelijk van het endoscopische aspect. Zo wordt het aspect van de vorm van de laesie beschreven in de classificatie van Parijs, het aspect van het slijmvliespatroon in de classificatie van Kudo en het vasculaire patroon in die van Sano. Onlangs zijn classificaties die verschillende kleur- en mucosale en vasculaire patrooncriteria combineren beschreven als de NICE-classificatie of zelfs meer recentelijk de Japanse JNET-classificatie. Hoewel de belangstelling voor het combineren van de Paris-, Sano- en Kudo-criteria onlangs zijn interesse heeft getoond, was er echter nog geen algemene classificatie die alle gepubliceerde criteria omvatte. We hebben een synthetische classificatie gemaakt, CONECCT genaamd, die de verschillende criteria groepeert voor een initieel educatief doel. We hebben aangetoond dat deze tool stagiaires en gastro-enterologen in staat stelt vooruitgang te boeken bij de histologische voorspelling van colorectale laesies gepresenteerd in de vorm van fotobestanden. Desalniettemin zijn er nooit vergelijkende gegevens gepubliceerd over de prestaties van die verschillende classificaties om de histologie en de concordantie binnen en tussen de waarnemer te voorspellen. Om deze CONECCT-classificatie te valideren, hebben we deze vergelijkende studie gemaakt waarin de endoscopische karakteriseringsprestaties van deze verschillende classificaties worden geëvalueerd in termen van histologische voorspelling en intra- en interobserver-concordantie in een groep gastro-enterologen met verschillende expertiseniveaus met betrekking tot colorectale laesies gepresenteerd in de vorm van fotoreportages.