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Diagnóstico de complicación pulmonar después de alo-HSCT por sistema de parámetros múltiples a través de BAL (SHSYXY-BAL)

8 de agosto de 2019 actualizado por: Xianmin Song, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Diagnóstico de complicación pulmonar tras trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos por sistema de parámetros múltiples mediante lavado alveolar broncoscópico

El objetivo de este estudio fue evaluar el rendimiento diagnóstico de la complicación pulmonar después de alo-HSCT por sistema de parámetros múltiples a través de BAL.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

一) Los pacientes adultos con enfermedad hematológica bajo alo-HSCT en cualquier fase del tratamiento se inscriben de acuerdo con los siguientes criterios:

  1. detección de infiltración pulmonar en la tomografía computarizada (TC).
  2. Pacientes con fiebre, tos, síntomas respiratorios. Según los investigadores, los pacientes que cumplen estos criterios se someten a LBA lo antes posible

二) Las muestras de BALF se analizaron utilizando tales métodos

  1. cultivos microbiológicos clásicos diseñados para bacterias, hongos y micobacterias.
  2. La detección de citomegalovirus humano (CMV) y virus EB en suero y BAL se probó utilizando un kit de PCR en tiempo real.
  3. La detección del antígeno 1,3-beta-D-glucano de aspergillus galactomannan en suero y BAL se realizó utilizando un método de inmunoensayo enzimático.
  4. Evaluación microscópica citológica y patógena en BALF
  5. Análisis citológico de flujo de subconjuntos de linfocitos T en BALF y suero
  6. Detección de citoquinas en BALF y suero
  7. Detección de microbiología en BALF por mNGS

三) Análisis de espectro patogénico y terapia etiológica dirigida

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

250

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

La alta morbilidad y mortalidad en pacientes que reciben trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH) se deben a complicaciones pulmonares. El diagnóstico de la etiología influye en la elección del tratamiento. El análisis de lavado broncoalveolar (BAL) es seguro y ampliamente aceptado, lo que proporciona información valiosa para la identificación de patógenos en el diagnóstico de infecciones pulmonares.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Diagnosticado con enfermedades hematológicas.
  2. Receptores de trasplante alogénico de células madre de sangre periférica.
  3. Detección de infiltración pulmonar en tomografía computarizada (TC).
  4. Pacientes con fiebre, tos, síntomas respiratorios.
  5. Consentimiento para BAL y observación de seguimiento después de BAL

Criterio de exclusión:

  1. Tendencia severa al sangrado, plaquetas menos de 20000/uL, o disfunción severa de la coagulación;
  2. Múltiples ampollas corren el riesgo de romperse;
  3. Pacientes no tratados con tuberculosis pulmonar activa;
  4. Los pacientes con enfermedades o afecciones consuntivas graves y diversas causas no pueden cooperar bien
  5. Insuficiencia cardíaca, disfunción grave de la ventilación pulmonar
  6. Hemoptisis masiva reciente
  7. El aneurisma aórtico y las várices esofágicas tienen riesgo de ruptura

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo BAL

Los pacientes adultos con enfermedad hematológica bajo alo-HSCT en cualquier fase del tratamiento se inscriben de acuerdo con los siguientes criterios:

  1. detección de infiltración pulmonar en la tomografía computarizada (TC).
  2. Pacientes con fiebre, tos, síntomas respiratorios. Según los investigadores, los pacientes que cumplen estos criterios se someten a LBA lo antes posible

El rendimiento diagnóstico de diferentes métodos de diagnóstico para infección pulmonar y enfermedades no infecciosas en pacientes con alo-HSCT.

  1. Cultivos microbiológicos clásicos diseñados para bacterias, hongos y micobacterias.
  2. La detección de citomegalovirus humano (CMV) y virus EB en suero y BAL se probó utilizando un kit de PCR en tiempo real.
  3. La detección del antígeno 1,3-beta-D-glucano de aspergillus galactomannan en suero y BAL se realizó utilizando un método de inmunoensayo enzimático.
  4. Evaluación microscópica citológica y patógena en BALF
  5. Análisis citológico de flujo de subconjuntos de linfocitos T en BALF y suero
  6. Detección de citoquinas en BALF y suero
  7. Detección de microbiología en BALF por mNGS

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: 100 días después de BAL
Eficacia del tratamiento de las complicaciones pulmonares tras alo-TPH
100 días después de BAL

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
rendimientos diagnósticos de microbiología
Periodo de tiempo: 100 días después de BAL
Comparación de la tasa de detección de patógenos por BALF con el método de detección no invasivo
100 días después de BAL
mortalidad por todas las causas y mortalidad atribuible a las complicaciones pulmonares
Periodo de tiempo: 30 días y 100 días después de BAL
Mortalidad a los 30 y 100 días (incluida la mortalidad por todas las causas y la mortalidad atribuible a las complicaciones pulmonares) en pacientes sometidos a LBA
30 días y 100 días después de BAL

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

30 de agosto de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

30 de marzo de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de marzo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

9 de agosto de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de agosto de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de agosto de 2019

Última verificación

1 de agosto de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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