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Vacuna antigripal intradérmica con imiquimod tópico en pacientes ancianos y con enfermedades crónicas

27 de abril de 2021 actualizado por: Ivan FN Hung MD, The University of Hong Kong

Vacuna contra la influenza tetravalente intradérmica con imiquimod tópico en sujetos ancianos y enfermos crónicos, un ensayo controlado aleatorio doble ciego

Comparar la seguridad y la eficacia clínica (muerte, hospitalización general, hospitalización por influenza o neumonía) de ID QIV administrado a través de un dispositivo intradérmico con pretratamiento con crema de imiquimod con QIV de dosis estándar intramuscular (IM) convencional y TIV de dosis alta IM

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Esta es una prospectiva; estudio controlado aleatorizado doble ciego realizado en el HKWC. Los sujetos reclutados incluyen sujetos ≥50 años y sujetos adultos ≥18 años con enfermedades crónicas. Los sujetos elegibles serán asignados al azar (3:3:2) en uno de los tres grupos en el primer año. Grupo IQ: pomada tópica de imiquimod al 5% de 250 mg seguida de QIV intradérmica, Grupo IM: crema acuosa tópica seguida de QIV IM y Grupo HD: crema acuosa tópica seguida de TIV intramuscular en dosis altas. Se analizarán los títulos de anticuerpos de neutralización e inhibición de la hemaglutinación. Planeamos reclutar 4000 sujetos, 1500 sujetos en cada uno de los grupos IQ e IM (500 sujetos en cada subgrupo con 3 subgrupos) y 1000 sujetos para el grupo HD (500 sujetos en cada subgrupo con 2 subgrupos).

En el año siguiente, los grupos IQ e IM se volverán a asignar al azar por igual en tres subgrupos: IQ1, IQ2 y IQ3; IM1, IM2 e IM3; y dos subgrupos para el grupo HD: HD1 y HD2. Los sujetos aleatorizados a IQ1, IM1 recibirán QIV con el mismo tratamiento tópico, modo de administración y vacuna que el primer año y HD1 recibirá TIV con el mismo tratamiento tópico, modo de administración y vacuna que el primer año. El subgrupo IQ2 y IM2 se vacunarán de la siguiente manera: IQ2 recibirá una crema acuosa tópica seguida de IM QIV, IM2 recibirá un ungüento de imiquimod tópico seguido de ID QIV. El subgrupo IQ3, IM3, HD2 recibirá solución salina normal como la vacuna para ese año, pero administrada por el mismo modo y tratamiento tópico. En el tercer año, los subgrupos IQ1, IQ2, IM1, IM2 y HD1 recibirán el mismo tratamiento tópico, modo de administración y vacuna que el segundo año. El subgrupo IQ3, IM3 y HD2 recibirán el mismo tratamiento tópico, modo de administración y vacuna que el primer año.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

4000

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Kelvin To, MD FRCPath
  • Número de teléfono: 22553111
  • Correo electrónico: kelvinto@hku.hk

Ubicaciones de estudio

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Reclutamiento
        • University of Hong Kong, Queen Mary Hospital
        • Sub-Investigador:
          • Kelvin To, MD FRCPath
        • Sub-Investigador:
          • KY Yuen, MD FRCPath

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Los sujetos reclutados incluyen sujetos ≥50 años o sujetos adultos ≥18 años con enfermedades crónicas que asisten a GOPD o SOPD en HKWC.
  2. Todos los sujetos/parientes más cercanos dan su consentimiento informado por escrito.
  3. Los sujetos deben estar disponibles para completar el estudio y cumplir con los procedimientos del estudio. Voluntad de permitir que las muestras de suero se almacenen más allá del período de estudio, para posibles pruebas futuras adicionales para caracterizar mejor la respuesta inmune.

Criterio de exclusión:

  1. Incapacidad para comprender y seguir todos los procedimientos de estudio requeridos.
  2. Tener un historial reciente (documentado, confirmado o sospechado) de una enfermedad similar a la gripe dentro de la semana posterior a la vacunación.
  3. Tener una alergia conocida a los huevos u otros componentes de las vacunas del estudio (incluidos la gelatina, el formaldehído, el octoxinol, el timerosal y la proteína de pollo), o antecedentes de anafilaxia, reacciones graves a la vacuna, a cualquier excipiente.
  4. Tener una enfermedad neoplásica activa o antecedentes de malignidad hematológica activa.

4. Tener antecedentes de haber recibido inmunoglobulina u otro producto sanguíneo en los 3 meses anteriores a la vacunación en este estudio.

6. Tener una infección activa conocida por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). 7. Recibió un agente en ensayo clínico (vacuna, fármaco, dispositivo, hemoderivado o medicamento) dentro de 1 mes antes de la vacunación en este estudio o espera recibir un agente experimental durante este estudio. No estar dispuesto a rechazar la participación en otro estudio clínico hasta el final de este estudio.

8. Temperatura timpánica ≥ 38 °C dentro de los 3 días posteriores a la vacunación del estudio prevista. 9. Tener antecedentes de abuso de alcohol o drogas en los últimos 5 años. 10 Tener antecedentes de Síndrome de Guillain-Barré. 11 Embarazada durante el período de estudio. 12. Tener cualquier condición que el investigador crea que puede interferir con la finalización exitosa del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: PREVENCIÓN
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
  • Enmascaramiento: DOBLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
COMPARADOR_ACTIVO: CI

Año 1: una dosis única ID QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema de imiquimod (Aldara)

Año 2: aleatorizado en 3 subgrupos. Grupo IQ1: ID QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema de imiquimod (Aldara) Grupo IQ2: IM QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa con pretratamiento de la piel inyectada con crema acuosa . Grupo IQ3: ID vacunación con suero fisiológico normal con pretratamiento de la piel inyectada con crema de imiquimod (Aldara).

Año 3: IQ1 e IQ2 mismo tratamiento que el segundo año. IQ3 igual que el primer año.

vacuna tetravalente contra la influenza
crema de imiquimod
COMPARADOR_ACTIVO: SOY

Año 1: una dosis única IM QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema acuosa

Año 2: aleatorizado en 3 subgrupos. Grupo IM1: IM QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa con pretratamiento de la piel inyectada con crema acuosa. Grupo IM2: ID QIV (15 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema de imiquimod (Aldara). Grupo IM3: Vacunación IM con solución salina normal con pretratamiento con crema acuosa.

Año 3: IM1 e IM2 mismo tratamiento que segundo año. IM3 igual que el primer año.

vacuna tetravalente contra la influenza
crema acuosa inactiva
COMPARADOR_ACTIVO: Alta definición

Año 1: una única dosis alta de TIV IM (60 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema acuosa

Año 2: Grupo HD1: IM QIV (60 µg de hemaglutinina por cepa) con pretratamiento de la piel inyectada con crema acuosa. Grupo HD2: Vacunación IM con solución salina normal con pretratamiento con crema acuosa.

Año 3: Grupo HD1 mismo tratamiento que el segundo año. HD2 igual que el primer año.

crema acuosa inactiva
vacuna antigripal trivalente de dosis alta

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mortalidad
Periodo de tiempo: 3 años
índice de mortalidad
3 años
Hospitalización global
Periodo de tiempo: 3 años
tasa de hospitalización para todos los diagnósticos
3 años
Hospitalización por gripe
Periodo de tiempo: 3 años
tasa de hospitalización con confirmación microbiológica de influenza
3 años
Hospitalización por neumonía
Periodo de tiempo: 3 años
tasa de hospitalización con diagnóstico clínico de neumonía
3 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
eventos adversos inmediatos
Periodo de tiempo: 5 minutos después de la vacunación
eventos adversos inmediatos
5 minutos después de la vacunación
eventos adversos
Periodo de tiempo: 7 días después de la vacunación
Locales: enrojecimiento, hinchazón, induración, dolor y equimosis. El enrojecimiento, la hinchazón y la induración se clasificarán según el tamaño: Grado 1, menos de 20 mm; Grado 2, 20-50 mm. El dolor se clasificará de la siguiente manera: Grado 1, dolor al tacto, Grado 2, dolor al mover el brazo Sistémico: fiebre, dolor de cabeza, malestar general, mialgia, artralgia y eventos adversos graves.
7 días después de la vacunación
inmunogenicidad
Periodo de tiempo: a los 21 días, 6 meses y 1 año después de cada vacunación
GMT, tasa de seroconversión, tasa de seroprotección y aumento de veces de GMT por ensayos HI y MN el día, 21, 6 meses y 1 año
a los 21 días, 6 meses y 1 año después de cada vacunación

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

23 de octubre de 2019

Finalización primaria (ANTICIPADO)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de octubre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de octubre de 2019

Publicado por primera vez (ACTUAL)

29 de octubre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

28 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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