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Seguridad y eficacia de la terapia con células NK alogénicas en pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado

11 de noviembre de 2019 actualizado por: Beijing 302 Hospital
Este es un estudio multicéntrico, abierto, de control emparejado para evaluar la seguridad y la eficacia clínica de las células NK alogénicas combinadas con un fármaco dirigido en el tratamiento del CHC avanzado.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Dado que el desajuste del receptor similar a la inmunoglobulina (KIR) de las células asesinas puede inhibir la señal reguladora negativa de las moléculas autólogas del complejo principal de histocompatibilidad (MHC) y garantizar una activación suficiente de las células NK, la terapia con células NK alogénicas, como posible opción terapéutica para el tumor, ha logrado buenos resultados. en pacientes con leucemia mieloide aguda. En este estudio, los investigadores evalúan la seguridad y la eficacia de las células NK alogénicas en el tratamiento del CHC avanzado. 200 pacientes de tres hospitales se inscribirán en este estudio y serán seguidos durante 1 año. Se aislaron células mononucleares de sangre periférica (PBMC) de un donante relacionado con el paciente y se cultivaron in vitro durante 15 días y se infundieron al paciente en dos días consecutivos. Se recolectaron y analizaron datos clínicos y de laboratorio, incluyendo supervivencia, indicadores de impacto, hematología, indicadores bioquímicos e indicadores inmunológicos para evaluar la seguridad y eficacia del tratamiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

200

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Junliang Fu
  • Número de teléfono: 010-66-933332
  • Correo electrónico: fjunliang@163.com

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Yunbo Xie
  • Número de teléfono: 010-66-933331
  • Correo electrónico: 15110140963@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana, 100039
        • Reclutamiento
        • The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • De acuerdo con la edición de 2010 de los criterios diagnósticos para el cáncer de hígado primario BCLC, el paciente fue diagnosticado como carcinoma hepatocelular avanzado por anatomía patológica e imagen (fase C de BCLC);
  • Child-Pugh A/B (5-9), puntuación PS del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG) inferior a 2 puntos;
  • Criterios de laboratorio:

    1. Función hepática: niño A/B, ALT < 200 U/L, AST < 200 U/L, Tbil <51 μmol/L
    2. Función renal: Aclaramiento de creatinina ≥ 60 ml/minuto
    3. Función hematológica: PLT ≥40×10'9/L, WBC ≥2×10'9/L, HGB>80 g/L
    4. Función cardíaca: sin anomalías en las enzimas cardíacas y el ECG
  • La expectativa de supervivencia es mayor a 6 meses;
  • Los pacientes con hepatitis B o C activa fueron tratados con el medicamento NA o DAA apropiado, y todos los pacientes inscritos en el grupo fueron tratados con medicamentos dirigidos.
  • El paciente tiene un donante que cumple con los criterios de inscripción de donantes y todos los pacientes y donantes firman el Formulario de consentimiento informado;

Criterio de exclusión:

  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
  • Coinfectados con hepatitis A, hepatitis E, SIDA u otras enfermedades infecciosas.
  • Pacientes con complicaciones graves como infección aguda y sangrado gastrointestinal dentro de los 30 días.
  • Pacientes con otras enfermedades sistémicas y psiquiátricas graves.
  • Exposición a cualquier terapia celular como, entre otros, CIK, DC, CTL, PD-1 y terapia con células madre 6 meses antes de la administración del fármaco del estudio.
  • Otras condiciones que los investigadores creen que pueden aumentar el riesgo de los sujetos o conducir a resultados de estudio afectados, como la presencia de enfermedades mentales en los sujetos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Fármaco dirigido combinado con grupo de tratamiento de células NK alogénicas
Además del tratamiento de soporte sintomático tradicional, se administrará sorafenib, regolfinib o levabinib en combinación con células NK alogénicas (3 ciclos).
Se aisló PBMC de la sangre periférica de los donantes y se infundió al paciente después de 14 días de incubación. En cada ciclo, los pacientes recibirán una infusión de 4,0-5,0×10'9 células NK alogénicas. Todos los pacientes del grupo experimental recibieron un total de tres ciclos de tratamiento con un intervalo de un mes entre cada tratamiento.
Sin intervención: Grupo de tratamiento farmacológico dirigido
Se administrará sorafenib, regolfinib o levabinib además de la atención de apoyo sintomática tradicional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento según la evaluación de [Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 5.0]
Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.
Supervivencia global (SG) definida como el tiempo desde la aleatorización hasta la muerte por cualquier causa. Los participantes recibirán un seguimiento de supervivencia durante al menos cinco años.
Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de control de enfermedades
Periodo de tiempo: Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.
De acuerdo con los criterios RECIST, se tomaron imágenes de pacientes con respuesta completa (RC), respuesta parcial (PR) y enfermedad estable (SD).
Desde la fecha de inscripción hasta el final de dos años de seguimiento.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Fusheng Wang, Beijing 302 Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2019

Finalización primaria (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de agosto de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

14 de noviembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de noviembre de 2019

Última verificación

1 de abril de 2019

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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