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Segurança e Eficácia da Terapia Alogênica com Células NK em Pacientes com Carcinoma Hepatocelular Avançado

11 de novembro de 2019 atualizado por: Beijing 302 Hospital
Este é um estudo multicêntrico, aberto e de controle pareado para avaliar a segurança e a eficácia clínica de células NK alogênicas combinadas com drogas direcionadas no tratamento de CHC avançado.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Descrição detalhada

Uma vez que a incompatibilidade do receptor semelhante à imunoglobulina (KIR) das células assassinas pode inibir o sinal regulatório negativo das moléculas autólogas do complexo principal de histocompatibilidade (MHC) e garantir a ativação suficiente das células NK, a terapia alogênica com células NK, como uma opção terapêutica potencial para o tumor, alcançou bons resultados em pacientes com leucemia mieloide aguda. Neste estudo, os investigadores avaliam a segurança e a eficácia das células NK alogênicas no tratamento do CHC avançado. 200 pacientes de três hospitais serão incluídos neste estudo e acompanhados por 1 ano. Células mononucleares do sangue periférico (PBMCs) foram isoladas de doadores relacionados ao paciente e cultivadas in vitro por 15 dias e infundidas no paciente em dois dias consecutivos. Dados clínicos e laboratoriais foram coletados e analisados, incluindo sobrevivência, indicadores de impacto, hematologia, indicadores bioquímicos e indicadores imunológicos para avaliar a segurança e eficácia do tratamento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

200

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100039
        • Recrutamento
        • The Fifth Medical Center of PLA General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • De acordo com a edição de 2010 dos critérios diagnósticos para câncer hepático primário BCLC, o paciente foi diagnosticado como carcinoma hepatocelular avançado por patologia e imagem (fase BCLC C);
  • Child-Pugh A/B (5-9), pontuação PS do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) inferior a 2 pontos;
  • Critérios laboratoriais:

    1. Função hepática: Criança A/B, ALT < 200 U/L, AST < 200 U/L, Tbil <51μmol/L
    2. Função renal: Depuração de creatinina ≥ 60ml/minuto
    3. Função hematológica: PLT ≥40×10'9/L, WBC ≥2×10'9/L, HGB>80 g/L
    4. Função cardíaca: Nenhuma anormalidade nas enzimas cardíacas e no ECG
  • A expectativa de sobrevida é superior a 6 meses;
  • Os pacientes com hepatite B ou C ativa foram tratados com a medicação apropriada para NA ou DAA, e todos os pacientes inscritos no grupo foram tratados com medicamentos direcionados.
  • O paciente tem um doador que atende aos critérios de recrutamento de doadores e todos os pacientes e doadores assinam o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido;

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Co-infectado com hepatite A, hepatite E, AIDS ou outras doenças infecciosas.
  • Pacientes com complicações graves, como infecção aguda e sangramento gastrointestinal dentro de 30 dias.
  • Pacientes com outras doenças sistêmicas e psiquiátricas graves.
  • Exposição a qualquer terapia celular, como, mas não limitada a CIK, DC, CTL, PD-1 e terapia com células-tronco 6 meses antes da administração do medicamento do estudo.
  • Outras condições que os pesquisadores acreditam que podem aumentar o risco dos sujeitos ou levar a resultados de estudos afetados, como a presença de doença mental nos sujeitos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Droga direcionada combinada com grupo de tratamento de células NK alogênicas
Além do tratamento de suporte sintomático tradicional, Sorafenib, regolfinib ou levabinib serão administrados em combinação com células NK alogênicas (3 ciclos).
As PBMC foram isoladas do sangue periférico dos doadores e infundidas no paciente após 14 dias de incubação. Em cada ciclo, os pacientes receberão infusão de 4,0-5,0×10'9 células NK alogênicas. Todos os pacientes do grupo experimental receberam um total de três ciclos de tratamento com intervalo de um mês entre cada tratamento.
Sem intervenção: Grupo de tratamento medicamentoso direcionado
Sorafenib, regolfinib ou levabinib serão administrados em adição aos cuidados de suporte sintomáticos tradicionais.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Eventos Adversos
Prazo: Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.
Incidência de eventos adversos emergentes do tratamento, conforme avaliado por [Critérios de terminologia comum do National Cancer Institute para eventos adversos versão 5.0]
Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.
Sobrevida geral
Prazo: Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.
Sobrevivência geral (OS) definida como o tempo desde a randomização até a morte por qualquer causa. Os participantes serão acompanhados para acompanhamento de sobrevivência por pelo menos cinco anos.
Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de controle de doenças
Prazo: Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.
De acordo com os critérios RECIST, os pacientes com resposta completa (CR), resposta parcial (PR) e doença estável (SD) foram examinados.
Desde a data de inscrição até ao fim de dois anos de seguimento.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Fusheng Wang, Beijing 302 Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

6 de agosto de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de novembro de 2019

Primeira postagem (Real)

14 de novembro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

14 de novembro de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

11 de novembro de 2019

Última verificação

1 de abril de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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