- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04169048
Habilidades de crianza para madres con trastorno límite de la personalidad (TLP) (ProChild)
Prevención del maltrato y promoción de la salud mental en hijos de madres con trastorno límite de la personalidad - ProChild
El primer programa de capacitación para padres específico del trastorno para madres con trastorno límite de la personalidad (TLP-M) se evalúa en un ensayo controlado aleatorio.
Se espera que el programa de capacitación tenga efectos positivos en el comportamiento de los padres, disminuya el riesgo de maltrato del niño y mejore la regulación emocional en las madres después del tratamiento y a los 6 meses de seguimiento en comparación con un grupo de control (tratamiento habitual; TAU ).
Además, los aspectos específicos del trastorno del comportamiento parental disfuncional, así como los aspectos específicos del TLP del maltrato infantil, se comparan con un grupo de control clínico (madres con ansiedad y/o depresión, M-AD/D) y un grupo de control sano (M-AD/D). ESTAFA).
Para evaluar el desarrollo diferencial de la crianza, el riesgo de maltrato y desregulación emocional en M-BPD no tratados se compara con M-CON. Los investigadores esperan que la diferencia aumente con el tiempo, lo que indica un empeoramiento en la crianza de los hijos con TLP.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Charlotte Rosenbach, Dr.
- Número de teléfono: 00493083851258
- Correo electrónico: c.rosenbach@fu-berlin.de
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- Reclutamiento
- Freie Universität Berlin
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Contacto:
- Anne Trösken
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión para madres con TLP:
- diagnosticado con BPD (evaluado a través de SCID-PD)
- correr o completar la terapia para los síntomas de TLP
- niño entre 6 meses y 6 años
- viviendo con un niño o contacto regular (semanal)
Criterios de exclusión para las madres con TLP
- Peligro infantil agudo
- suicidalidad materna aguda
- síntomas psicóticos maternos (evaluados a través de SCID-CV)
- Dependencia materna aguda de alcohol o drogas (evaluada a través de SCID-CV)
- discapacidad intelectual materna diagnosticada.
Criterios de inclusión para madres con trastornos de depresión y/o ansiedad:
- diagnosticado con trastorno afectivo agudo o de ansiedad (evaluado a través de SCID-CV)
- niño entre 6 meses y 6 años
- viviendo con un niño o contacto regular (semanal)
Criterios de exclusión para madres con trastornos de depresión y/o ansiedad:
- Peligro infantil agudo
- suicidalidad materna aguda
- síntomas psicóticos maternos (evaluados a través de SCID-CV)
- Dependencia materna aguda de alcohol o drogas (evaluada a través de SCID-CV)
- discapacidad intelectual materna diagnosticada
- diagnóstico de por vida de BPD (evaluado a través de SCID-PD)
Criterios de inclusión para el grupo de control sano:
- niño entre 6 meses y 6 años
- viviendo con un niño o contacto regular (semanal)
Criterios de exclusión para el grupo control sano:
- Peligro infantil agudo
- suicidalidad materna aguda
- síntomas psicóticos maternos (evaluados a través de SCID-CV)
- Dependencia materna aguda de alcohol o drogas (evaluada a través de SCID-CV)
- discapacidad intelectual materna diagnosticada.
- diagnóstico de por vida de BPD (evaluado a través de SCID-PD)
- cualquier trastorno mental agudo (evaluado a través de SCID-CV)
- psicoterapia actual
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Grupo de intervención (TLP)
Los participantes (N=60) reciben la intervención realizada semanalmente (entrenamiento grupal para madres con TLP) durante un período de 12 semanas (12 sesiones).
Valoraciones de cada participante: T0 (preintervención), T1 (postintervención) y seguimiento (6 meses después de T1).
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El programa grupal está diseñado para enseñar a las madres con TLP habilidades de crianza y para reducir las actitudes y estrategias de crianza disfuncionales.
Los componentes son: necesidades básicas de los niños, atención plena, estrés y reducción del estrés, manejo de conflictos, manejo de emociones, actitudes disfuncionales, contacto físico, reglas de crianza, autocuidado.
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Sin intervención: grupo de control de espera (BPD)
Los miembros de este grupo (N=60) no reciben intervención sino el tratamiento habitual (TAU).
Después de completar todos los puntos de evaluación (T0, T1, T2), pueden recibir la intervención del grupo de intervención (entrenamiento grupal).
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Sin intervención: grupo de control clínico (AD/MDD)
Las madres con ansiedad y/o depresión (N=60) no reciben intervención.
Punto de evaluación sólo T0.
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Sin intervención: grupo de control saludable
Las madres sin trastorno mental real (N=60) no reciben intervención.#
Puntos de evaluación T0, T1, T2.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en las prácticas disciplinarias disfuncionales
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Parenting Scale (Arnold, O'Leary, Wolff & Acker, 1993; versión alemana: Erziehungsfragebogen-Kurzform, EFB-K; Miller, 2001).
Los cuestionarios miden las prácticas disfuncionales de disciplina en los padres.
Los valores medios oscilan entre 1 y 7, y los valores más altos indican estrategias de crianza más negativas.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en las estrategias de crianza positivas y disfuncionales
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Alabama Parenting Questionnaire (Frick, 1991; German DEAPQ-EL-GS; Reichle & Franiek, 2007).
El cuestionario evalúa varias estrategias de crianza con 7 subescalas (crianza positiva, crianza responsable, participación de los padres, seguimiento/supervisión deficiente, disciplina inconsistente, castigo corporal, implementación poderosa).
Rango 6-30, con valores más altos que indican más de la estrategia de crianza respectiva
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en la competencia de crianza de los hijos
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Escala Parenting Sense of Competence Scale (PSOC, Gibeau-Wallston & Wandersman, 1978; German FKE; Miller, 2001).
El PSOC mide cómo los padres perciben su competencia en la crianza de los hijos.
Rango 0-96 con valores más altos que indican un mayor sentido de competencia.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en el estrés de los padres
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Índice de estrés parental (PSI, Abidin, 1995; EBI alemán; Tröster, 2010).
El PSI es una clasificación dimensional del estrés de los padres.
Rango 48 - 240 con valores más altos que indican mayor estrés.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en la agresión física y psicológica hacia el niño
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Escala Táctica de Conflicto - Padre Hijo (CTS-PC; Strauss, 1998).
El CTSPC mide el grado en que un padre ha llevado a cabo actos específicos de agresión física y psicológica.
Rango 0-300 con valores más altos que indican una frecuencia anual más alta
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en el potencial de abuso físico
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Inventario de Potencial de Abuso Infantil (CAPI, Milner, 1986, German EBSK; Deegener et al., 2009).
El CAPI mide el potencial de abuso físico con referencia a la carga individual y tres escalas de validez: una escala de mentira, una escala de respuesta aleatoria y una escala de inconsistencia.
Los valores t se calculan considerando todas las escalas.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en la negligencia infantil
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación) y para el grupo de intervención después de cada sesión.
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Índice de Abandono Infantil (CNI; Trocmé, 1996).
El CNI mide la negligencia infantil, calificada por el diagnosticador.
Rango 0-80 con valores más altos que indican mayor negligencia.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación) y para el grupo de intervención después de cada sesión.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio en la regulación de las emociones
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Escala de Dificultades en la Regulación Emocional (DERS; Gratz & Roemer, 2004).
Las dificultades en la regulación de las emociones se miden con a) conciencia y comprensión de las emociones; (b) aceptación de las emociones; (c) la capacidad de participar en un comportamiento dirigido a un objetivo y abstenerse de un comportamiento impulsivo, cuando se experimentan emociones negativas; y (d) acceso a estrategias de regulación de emociones percibidas como efectivas.
Rango 36 - 180 con valores más altos que indican más problemas en la regulación de las emociones.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en la angustia mental
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Inventario breve de síntomas (BSI, Derogatis, 1975; alemán: Franke, 2000).
El BSI mide la angustia mental.
Los resultados se muestran mediante valores t.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cambio en pensamientos y sentimientos específicos limítrofes
Periodo de tiempo: día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Cuestionario de Pensamientos y Sentimientos (QTF, Renneberg et al., 2010).
El QTF mide pensamientos y sentimientos específicos limítrofes.
Rango 1-5 con valores más altos que indican más pensamientos y sentimientos específicos de TLP.
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día 0 (antes del tratamiento), semana 12 (después del tratamiento), mes 9 (6 meses después de la segunda evaluación)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Resultados negativos de la intervención
Periodo de tiempo: semana 12 (después del tratamiento) (solo grupo de intervención)
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Los cuestionarios evalúan los resultados negativos de la intervención (INEP, Ladwig, Rief y Nestoriouc, 2014). El INEP mide los efectos negativos de la psicoterapia en diferentes áreas de la vida (cambio intrapersonal, relaciones, amistades, familia, mala práctica y estigmatización).
Rango de -3 a +3.
Los valores más altos indican un mejor curso terapéutico.
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semana 12 (después del tratamiento) (solo grupo de intervención)
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satisfacción del cliente
Periodo de tiempo: semana 12 (después del tratamiento) (solo grupo de intervención)
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Cuestionario de Satisfacción del Cliente (CSQ-8, Attkisson & Zwick, 1982; German ZUF-8; Schmidt, Lamprecht & Wittmann, 1989).
CSQ-8 mide la satisfacción del cliente con la intervención.
Rango 8-32 donde los valores más altos indican mayor satisfacción.
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semana 12 (después del tratamiento) (solo grupo de intervención)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Investigador principal: Babette Renneberg, Prof., Freie Universität Berlin
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Buck-Hostkotte, S., Renneberg, B. & Rosenbach, C. (2015). Mütter mit Borderline-Persönlichkeitsstörung. Das Trainingsmanual "Borderline und Mutter sein". Weinheim: Beltz.
- Rosenbach C, Heinrichs N, Kumsta R, Schneider S, Renneberg B. Study protocol for a multi-center RCT testing a group-based parenting intervention tailored to mothers with borderline personality disorder against a waiting control group (ProChild*-SP1). Trials. 2022 Jul 23;23(1):589. doi: 10.1186/s13063-022-06531-2.
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Fechas importantes del estudio
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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