Citalopram y el procesamiento emocional propio

Se cree que los antidepresivos funcionan cambiando la forma en que los pacientes procesan la información emocional. Después de una dosis única de citalopram o fluoxetina, se ha descubierto que los voluntarios sanos muestran un mayor reconocimiento de las expresiones faciales felices y un menor reconocimiento de las caras tristes, en ausencia de cambios en el estado de ánimo. Los estudios con participantes deprimidos han producido resultados similares. Sin embargo, ha habido comparativamente poca investigación sobre los cambios en los sesgos del procesamiento emocional sobre uno mismo después de la administración de antidepresivos. El sentido del yo se ha propuesto como fundamental para la salud mental, con los esquemas del yo actuando como un foco a través del cual la valencia y la recompensa influyen en la percepción, la memoria y la toma de decisiones. Los antidepresivos pueden aumentar el aprendizaje de información positiva sobre uno mismo, remediando potencialmente el esquema propio negativo y, posteriormente, reduciendo los síntomas de depresión.

En este estudio, los investigadores tienen como objetivo examinar si la administración aguda de citalopram se asocia con un aumento de los sesgos de aprendizaje emocional positivo sobre uno mismo. Usando un diseño doble ciego de grupos paralelos, los participantes serán asignados al azar para recibir una dosis aguda de citalopram o un placebo. Luego, los participantes completarán una serie de tareas cognitivas basadas en computadora ampliamente utilizadas que miden los sesgos del procesamiento emocional. La identificación de cambios tempranos en la cognición y el comportamiento después del tratamiento con antidepresivos aumentará nuestro conocimiento de cómo funcionan los antidepresivos y proporcionará objetivos putativos para identificar la respuesta temprana a los antidepresivos.

Este estudio también ha sido registrado en OSF: https://osf.io/nhjvs/?view_only=b39c49bddfd543b99b627dc992e49b45

A partir del 8 de noviembre de 2019, se incluyó en la batería de pruebas una tarea adicional (la Tarea de Estrés Cognitivo de Oxford (OCST)). Esta tarea ha sido desarrollada por el Laboratorio de Investigación de Psicofarmacología y Emociones (PERL), Departamento de Psiquiatría de la Universidad de Oxford. Este es un paradigma de inducción de estrés psicosocial agudo, compuesto por tareas cognitivas computarizadas con un componente de falla inducida. Un algoritmo varía el tiempo/dificultad de la tarea para estar justo más allá de la capacidad de los participantes, acompañado de retroalimentación aversiva. El OCST induce aumentos leves y transitorios en el estrés y la excitación, según lo indexado por la frecuencia cardíaca, la conductancia de la piel, el cortisol salival y las medidas de estado subjetivo autoinformadas. Los datos para esta tarea serán recopilados, analizados y publicados por PERL y no se incluirán en ninguna publicación relacionada con el registro anterior para este estudio. La tarea OCST se ha incluido al final de la batería de pruebas y, por lo tanto, no se espera que influya en los datos relacionados con las medidas de autoinforme o las tareas descritas en el registro anterior.

Esta sección del estudio se ha registrado por separado en ClinicalTrials.gov (titulado 'Citalopram y la reactividad al estrés') para reflejar las preguntas de investigación separadas y la participación del equipo de estudio.