Citalopram och självemotionell bearbetning

Antidepressiva medel tros fungera genom att förändra hur patienter bearbetar känslomässig information. Efter en engångsdos av citalopram eller fluoxetin har friska frivilliga visat sig visa en ökad igenkänning av glada ansiktsuttryck och en minskad igenkänning av ledsna ansikten, i frånvaro av förändringar i humöret. Studier med deprimerade deltagare har gett liknande resultat. Det har dock gjorts jämförelsevis lite forskning om förändringar i emotionella bearbetningsfördomar om jaget efter administrering av antidepressiva läkemedel. Självkänsla har föreslagits som grundläggande för mental hälsa, med självscheman som fungerar som ett fokus genom vilket valens och belöning påverkade uppfattning, minne och beslutsfattande. Antidepressiva medel kan öka inlärningen av positiv information om jaget, potentiellt åtgärda negativt självschema och därefter minska depressionssymtom.

I denna studie syftar utredarna till att undersöka om akut administrering av citalopram är associerad med en ökning av positiva känslomässiga inlärningsfördomar om jaget. Med hjälp av en dubbelblind design med parallella grupper kommer deltagarna att randomiseras till att få antingen en akut dos av citalopram eller placebo. Deltagarna kommer sedan att slutföra ett antal allmänt använda datorbaserade kognitiva uppgifter som mäter emotionella bearbetningsfördomar. Att identifiera tidiga förändringar i kognition och beteende efter antidepressiv behandling kommer att öka vår kunskap om hur antidepressiva läkemedel fungerar, och ge förmodade mål för att identifiera tidig respons på antidepressiva medel.

Denna studie har också registrerats på OSF: https://osf.io/nhjvs/?view_only=b39c49bddfd543b99b627dc992e49b45

Från och med den 8 november 2019 ingick en ytterligare uppgift (Oxford Cognition Stress Task (OCST)) i testbatteriet. Denna uppgift har utvecklats av Psychopharmacology and Emotion Research Laboratory (PERL), Institutionen för psykiatri, University of Oxford. Detta är ett paradigm för akut psykosocial stressinduktion, som består av datoriserade kognitiva uppgifter med en inducerad misslyckandekomponent. En algoritm varierar uppgiftens timing/svårighet för att vara precis utanför deltagarnas förmåga, åtföljd av aversiv feedback. OCST inducerar milda, övergående ökningar av stress och upphetsning, som indexeras av hjärtfrekvens, hudkonduktans, salivkortisol och självrapporterade subjektiva tillståndsmått. Data för denna uppgift kommer att samlas in, analyseras och publiceras av PERL och kommer inte att inkluderas i några publikationer relaterade till den tidigare registreringen för denna studie. OCST-uppgiften har inkluderats i slutet av testbatteriet och förväntas därför inte påverka data som rör några självrapporteringsåtgärder eller uppgifter som beskrivs i den tidigare registreringen

Denna del av studien har registrerats separat på ClinicalTrials.gov (med titeln "Citalopram och stressreaktivitet") för att återspegla de separata forskningsfrågorna och studiegruppens engagemang.