Citalopram a vlastní emoční zpracování

Předpokládá se, že antidepresiva působí tak, že mění způsob, jakým pacienti zpracovávají emocionální informace. Po jedné dávce citalopramu nebo fluoxetinu bylo u zdravých dobrovolníků zjištěno, že vykazují zvýšené rozpoznání veselých výrazů obličeje a snížené rozpoznání smutných tváří, a to při absenci změn nálady. Studie využívající depresivní účastníky přinesly podobné výsledky. Nicméně, tam bylo poměrně málo výzkumů o změnách v emočním zpracování zaujatosti o sobě po podání antidepresiv. Pocit já byl navržen jako základní pro duševní zdraví, přičemž vlastní schémata fungují jako ohnisko, jehož prostřednictvím valence a odměna ovlivňovaly vnímání, paměť a rozhodování. Antidepresiva mohou zvýšit učení pozitivních informací o sobě, potenciálně napravit negativní vlastní schéma a následně snížit příznaky deprese.

V této studii se výzkumníci zaměřují na to, zda je akutní podávání citalopramu spojeno se zvýšením pozitivních emočních předsudků ohledně sebe sama. Pomocí dvojitě zaslepeného designu pro paralelní skupiny budou účastníci randomizováni tak, aby dostali buď akutní dávku citalopramu, nebo placebo. Účastníci poté dokončí řadu široce používaných počítačových kognitivních úkolů měřících předsudky emočního zpracování. Identifikace časných změn v kognitivních funkcích a chování po léčbě antidepresivy zvýší naše znalosti o tom, jak antidepresiva působí, a poskytne předpokládané cíle pro identifikaci časné odpovědi na antidepresiva.

Tato studie byla také zaregistrována na OSF: https://osf.io/nhjvs/?view_only=b39c49bddfd543b99b627dc992e49b45

Od 8. listopadu 2019 byla do testovací baterie zahrnuta další úloha (Oxfordský kognitivní stresový úkol (OCST)). Tento úkol vyvinula Psychopharmacology and Emotion Research Laboratory (PERL), Ústav psychiatrie, University of Oxford. Jedná se o paradigma akutního psychosociálního indukce stresu, které se skládá z počítačových kognitivních úkolů s komponentou indukovaného selhání. Algoritmus mění načasování/obtížnost úkolu tak, aby byla těsně nad schopnostmi účastníků, doprovázená averzivní zpětnou vazbou. OCST vyvolává mírné, přechodné zvýšení stresu a vzrušení, jak je indexováno srdeční frekvencí, kožní vodivostí, slinným kortizolem a subjektivními ukazateli stavu. Údaje pro tento úkol budou shromažďovány, analyzovány a publikovány společností PERL a nebudou zahrnuty do žádných publikací souvisejících s předchozí registrací pro tuto studii. Úloha OCST byla zařazena na konec testovací baterie, a proto se neočekává, že ovlivní data týkající se jakýchkoli opatření nebo úkolů nastíněných v předchozí registraci.

Tato část studie byla samostatně registrována na ClinicalTrials.gov (s názvem „Citalopram a stresová reaktivita“), aby odrážela samostatné výzkumné otázky a zapojení studijního týmu.