Citalopram en zelf-emotionele verwerking

Van antidepressiva wordt gedacht dat ze werken door de manier te veranderen waarop patiënten emotionele informatie verwerken. Na een enkele dosis citalopram of fluoxetine bleken gezonde vrijwilligers een verhoogde herkenning van blije gezichtsuitdrukkingen en een verminderde herkenning van droevige gezichten te vertonen, bij afwezigheid van stemmingswisselingen. Studies met depressieve deelnemers hebben vergelijkbare resultaten opgeleverd. Er is echter relatief weinig onderzoek gedaan naar veranderingen in vooroordelen over emotionele verwerking over het zelf na toediening van antidepressiva. Zelfgevoel is voorgesteld als fundamenteel voor geestelijke gezondheid, waarbij zelfschema's fungeren als een focus waardoor valentie en beloning perceptie, geheugen en besluitvorming beïnvloeden. Antidepressiva kunnen het leren van positieve informatie over het zelf vergroten, mogelijk het negatieve zelfschema herstellen en vervolgens depressiesymptomen verminderen.

In deze studie willen de onderzoekers onderzoeken of acute toediening van citalopram geassocieerd is met een toename van positieve emotionele leervooroordelen over het zelf. Met behulp van een dubbelblind ontwerp met parallelle groepen, worden deelnemers gerandomiseerd om ofwel een acute dosis citalopram ofwel een placebo te krijgen. Deelnemers zullen vervolgens een aantal veelgebruikte computergebaseerde cognitieve taken uitvoeren om vooroordelen over emotionele verwerking te meten. Het identificeren van vroege veranderingen in cognitie en gedrag na behandeling met antidepressiva zal onze kennis over hoe antidepressiva werken vergroten en mogelijke doelen bieden om vroege respons op antidepressiva te identificeren.

Deze studie is ook geregistreerd op OSF: https://osf.io/nhjvs/?view_only=b39c49bddfd543b99b627dc992e49b45

Vanaf 8 november 2019 is er een extra taak (de Oxford Cognition Stress Task (OCST)) in de testbatterij opgenomen. Deze taak is ontwikkeld door het Psychopharmacology and Emotion Research Laboratory (PERL), Afdeling Psychiatrie, Universiteit van Oxford. Dit is een paradigma voor acute psychosociale stressinductie, bestaande uit gecomputeriseerde cognitieve taken met een geïnduceerde faalcomponent. Een algoritme varieert de timing/moeilijkheid van de taak zodat deze net buiten het vermogen van de deelnemers ligt, vergezeld van aversieve feedback. De OCST veroorzaakt een milde, voorbijgaande toename van stress en opwinding, zoals geïndexeerd door hartslag, huidgeleiding, speekselcortisol en zelfgerapporteerde subjectieve toestandsmetingen. Gegevens voor deze taak zullen worden verzameld, geanalyseerd en gepubliceerd door PERL en zullen niet worden opgenomen in publicaties met betrekking tot de eerdere registratie voor dit onderzoek. De OCST-taak is opgenomen aan het einde van de testbatterij en zal daarom naar verwachting geen invloed hebben op gegevens met betrekking tot zelfrapportagemaatregelen of taken die in de vorige registratie zijn beschreven

Dit gedeelte van de studie is apart geregistreerd op ClinicalTrials.gov (getiteld 'Citalopram en stressreactiviteit') om de afzonderlijke onderzoeksvragen en de betrokkenheid van het onderzoeksteam weer te geven.