Estado Nutricional y Estrategias Familiares en Niños con Parálisis Cerebral.

Esta investigación fue un estudio observacional, descriptivo, de corte transversal. La población estuvo conformada por niños y adolescentes de 2 a 18 años 11 meses con diagnóstico de PC y sus familias que acudían a instituciones de salud públicas y privadas de la Ciudad de Córdoba. Se realizó un muestreo secuencial no probabilístico. El tamaño de la muestra se calculó para una prevalencia esperada de al menos un 25% de déficit nutricional en niños y adolescentes con PC para detectar las estrategias que predicen un buen estado nutricional con una razón de probabilidad de al menos 2 en 94 pacientes (Ortega Calvo y Cayuela Domínguez 2002 ) Las familias fueron invitadas a participar a través de los directores o gerentes de los centros o instituciones educativas. Se les comunicó oralmente y luego por escrito de qué se trataba el proyecto.

Este estudio incluyó a todos los niños de ambos sexos de 2 a 18 años y 11 meses con diagnóstico de PC definida como una discapacidad que describe un grupo de trastornos permanentes del desarrollo del movimiento y la postura, que causan limitación de la actividad, atribuible a alteraciones no progresivas que ocurren en el cerebro fetal o infantil en desarrollo. El trastorno motor de CP a menudo se acompaña de alteraciones en la sensación, la percepción, la cognición, la comunicación y el comportamiento; por epilepsia y problemas musculoesqueléticos secundarios, que asistan a centros de rehabilitación o centros educativos terapéuticos públicos y privados de la ciudad de Córdoba y localidades aledañas que acepten participar y cuyos padres, tutores o cuidadores firmen el consentimiento informado y deseen participar. El diagnóstico de PC se tomó del Certificado Único de Discapacidad y en aquellos niños que no se establecieron se buscó en la historia clínica.

La normalidad de los datos continuos se comprobó con la prueba de Kolmogorov-Smirnov y se reportaron como medias y desviaciones estándar, mientras que la distribución no normal como medianas con sus rangos intercuartílicos. Los datos discretos se expresaron en frecuencias absolutas y porcentajes con IC del 95%. Los datos que no eran paramétricos se sometieron a una transformación logarítmica para su conversión a paramétricos.

La evaluación nutricional, de acuerdo con los parámetros de referencia de la OMS, se realizó mediante el programa de evaluación antropométrica Anthro Plus V1.0.4 de la OMS, que utiliza los estándares de referencia oficiales de la OMS de 2007 y proporciona valores de puntuación z precisos. Debido a que los patrones de crecimiento de la OMS (2007) no presentan datos de peso para la edad hasta los 18 años, se optó por utilizar las referencias argentinas de la Sociedad Argentina de Pediatría, estandarizando el peso por sexo. y edad (2013).

Luego a) Se realizará análisis bivariado: Se analizó la relación entre la ingesta de energía y macronutrientes, factores relacionados con la alimentación y valoración nutricional de niños con PC, mediante pruebas de Chi-cuadrado con test de Fisher, t-test, o Mann-Whitney, según corresponda. Las variables que resultaron significativas con un valor de p <0,05 se colocaron en un modelo multivariado. b) Análisis multivariado: Se utilizó un modelo de regresión logística múltiple para identificar predictores significativos de ingesta calórica y de macronutrientes adecuada, ajustados por sexo, edad y gravedad de la PC.

El estudio de la nutrición en pacientes con PC es un campo emergente que aún no ha sido desarrollado en nuestro país, por lo que este plan de trabajo busca desarrollar metodologías que promuevan la inclusión social realizando aportes sustanciales y necesarios para mejorar el trato y la calidad de vida de los pacientes. niños y adolescentes con PC.