Voedingsstatus en gezinsstrategieën bij kinderen met hersenverlamming.

Dit onderzoek was een observationele, beschrijvende, cross-sectionele studie. De populatie bestond uit kinderen en adolescenten van 2 tot 18 en 11 maanden oud met CP-diagnose en hun families die openbare en particuliere gezondheidsinstellingen in de stad Córdoba bezochten. Er werd een niet-waarschijnlijkheids sequentiële bemonstering uitgevoerd. De steekproefomvang werd berekend voor een verwachte prevalentie van ten minste 25% van voedingstekorten bij kinderen en adolescenten met CP om de strategieën te detecteren die een goede voedingstoestand voorspellen met een odds ratio van ten minste 2 op 94 patiënten (Ortega Calvo en Cayuela Dominguez 2002 ) De gezinnen werden uitgenodigd om deel te nemen via de directeuren of managers van de onderwijscentra of instellingen. Er werd mondeling en daarna schriftelijk meegedeeld waar het project over ging.

Deze studie omvatte alle kinderen van beide geslachten van 2 tot 18 jaar en 11 maanden met een diagnose van CP gedefinieerd als een handicap die een groep van permanente ontwikkelingsstoornissen van beweging en houding beschrijft, die activiteitsbeperking veroorzaken, toe te schrijven aan niet-progressieve veranderingen die optreden in de zich ontwikkelende hersenen van de foetus of het kind. CP-motorische stoornis gaat vaak gepaard met stoornissen in gevoel, perceptie, cognitie, communicatie en gedrag; vanwege epilepsie en secundaire musculoskeletale problemen, die naar revalidatiecentra of openbare en particuliere therapeutische educatieve centra in de stad Córdoba en naburige steden gaan die ermee instemmen om deel te nemen en van wie de ouders, voogden of verzorgers de geïnformeerde toestemming ondertekenen en willen deelnemen. De CP-diagnose werd overgenomen uit het unieke certificaat van invaliditeit en bij die kinderen die niet waren vastgesteld, werden de medische dossiers doorzocht.

De normaliteit van de continue gegevens werd getest met de Kolmogorov-Smirnov-test en ze werden gerapporteerd als gemiddelde en standaarddeviaties, terwijl de niet-normale verdeling als medianen met hun interkwartielbereiken. Discrete gegevens werden uitgedrukt in absolute frequenties en percentages met een betrouwbaarheidsinterval van 95%. De gegevens die niet-parametrisch waren, ondergingen een logaritmische transformatie voor hun conversie naar parametrische gegevens.

De voedingsbeoordeling, in overeenstemming met de WHO-referentieparameters, werd uitgevoerd met behulp van het WHO Anthro Plus V1.0.4 antropometrische beoordelingsprogramma dat de officiële WHO 2007-referentienormen gebruikt en nauwkeurige z-score-waarden levert. Vanwege het feit dat de groeipatronen van de WHO (2007) geen gegevens over gewicht naar leeftijd tot 18 jaar bevatten, werd besloten om de Argentijnse referenties van de Argentine Society of Pediatrics te gebruiken, waarbij het gewicht per geslacht wordt gestandaardiseerd en leeftijd (2013).

Vervolgens wordt a) Bivariate analyse uitgevoerd: de relatie tussen energie en de inname van macronutriënten, factoren die verband houden met voedsel en voedingswaardebeoordeling van kinderen met CP, werden geanalyseerd met behulp van Chi-kwadraattesten met Fisher's test, t-test of Mann-Whitney, zoals van toepassing. Variabelen die significant waren met een p-waarde <0,05 werden in een multivariaat model geplaatst. b) Multivariate analyse: een meervoudig logistisch regressiemodel werd gebruikt om significante voorspellers te identificeren voor een adequate inname van calorieën en macronutriënten, gecorrigeerd voor geslacht, leeftijd en CP-ernst.

De studie van voeding bij patiënten met CP is een opkomend gebied dat nog niet is ontwikkeld in ons land, waarvoor dit werkplan beoogt methodologieën te ontwikkelen die sociale inclusie bevorderen door substantiële en noodzakelijke bijdragen te leveren om de behandeling en kwaliteit van leven van kinderen en jongeren met CP.