Reparación laparoscópica de ojo de cerradura vs Sugarbaker en hernia paraestomal

Objetivo: Comparar la reparación laparoscópica Keyhole con la reparación de Sugarbaker modificada en un estudio prospectivo de casos y controles no aleatorizado de pacientes consecutivos con hernia paraestomal.

Resumen de datos de antecedentes: dos revisiones de estudios no controlados concluyeron que la reparación Sugarbaker es superior a la reparación Keyhole. El presente estudio desafía la afirmación.

Métodos: En dos periodos de tiempo, 135 pacientes con hernia paraestomal fueron reparados con la técnica Keyhole (74 pacientes, utilizando una malla de dos capas de polipropileno y ePTFE con una hendidura autocortada, 1997-2009) o la técnica Sugarbaker (61 pacientes). , utilizando una malla de polipropileno recubierta, 2009-2015). Los pacientes de los dos grupos coincidieron en cuanto a edad, sexo, puntuación ASA, hernia de colostomía o ileostomía, reparaciones previas, tamaño del defecto fascial y reparación simultánea de una hernia incisional. El tiempo de observación se definió como el tiempo hasta la recurrencia, la reubicación del estoma, la extracción de la malla, la muerte o la última visita sin evento