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Ensayo de activación de la autofagia para la miocardiopatía debida al tratamiento con antraciclinas (ATACAR)

22 de mayo de 2023 actualizado por: Mayo Clinic
Los investigadores están comparando dos planes de terapia con medicamentos para tratar los cambios en la función cardíaca después del tratamiento del linfoma basado en antraciclinas.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

OBJETIVO PRIMARIO:

I. Comparar los cambios en la función cardíaca (fracción de eyección del ventrículo izquierdo [FEVI] delta) durante seis meses en pacientes con un nuevo diagnóstico de FEVI reducida después de una terapia basada en antraciclinas para el linfoma aleatorizados a la terapia estándar (carvedilol y lisinopril) o a la terapia estándar más pravastatina y espironolactona.

OBJETIVO SECUNDARIO:

I. Comparar las tasas de recuperación de la función cardíaca durante seis meses en pacientes con un nuevo diagnóstico de FEVI reducida después de un tratamiento basado en antraciclinas para linfoma, sarcoma o cáncer de mama asignados aleatoriamente a tratamiento estándar (carvedilol y lisinopril) o tratamiento estándar más pravastatina y espironolactona .

II. Comparar el tiempo de recuperación de la función cardíaca en pacientes con un nuevo diagnóstico de FEVI reducida después de un tratamiento basado en antraciclinas para el linfoma, el sarcoma o el cáncer de mama asignados al azar al tratamiento estándar (carvedilol y lisinopril) o al tratamiento estándar más pravastatina y espironolactona.

ESQUEMA: Los pacientes se aleatorizan en 1 de 2 grupos.

GRUPO I: Los pacientes reciben carvedilol por vía oral (PO) y lisinopril por vía oral (PO), aumentados a las dosis máximas toleradas según la práctica clínica habitual durante 6 meses.

GRUPO II: Los pacientes reciben terapia de práctica clínica estándar como en el Grupo I. Los pacientes también reciben pravastatina VO y espironolactona VO durante 6 meses.

Después de completar el tratamiento del estudio, se realiza un seguimiento de los pacientes en la visita de los 6 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • ≥18 años de edad,
  • Nuevo diagnóstico de función cardíaca reducida
  • Cualquier tratamiento previo contra el cáncer basado en antraciclinas para neoplasias malignas hematológicas, cáncer de mama o sarcoma

Criterio de exclusión:

  • Antecedentes de IC de cualquier clase y tipo, o diagnóstico de miocardiopatía antes del tratamiento con antraciclinas
  • En tratamiento activo con un fibrato, niacina o eplerenona
  • Antecedentes de miopatía/rabdomiólisis
  • Historia de la intolerancia a las estatinas
  • Hiperlipidemia activa
  • historia de la gota
  • Enfermedad hepática activa
  • Elevaciones persistentes inexplicables de las transaminasas séricas
  • El embarazo
  • Amamantamiento
  • hiperpotasemia
  • enfermedad de Addison
  • FGe <30 ml/minuto/1,73 m2

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo I (carvedilol, lisinopril)
Los pacientes reciben carvedilol por vía oral (PO) y lisinopril por vía oral (PO), aumentados a las dosis máximas toleradas según la práctica clínica habitual durante 6 meses.
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • N2-[(1S)-1-Carboxy-3-fenilpropil]-L-lisil-L-prolina, dihidrato
  • Prinivil
  • Zestril
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • Coreg
Experimental: Grupo II (pravastatina, espironolactona)
Los pacientes reciben terapia de práctica clínica estándar como en el Grupo I. Los pacientes también reciben pravastatina VO y espironolactona VO durante 6 meses.
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • N2-[(1S)-1-Carboxy-3-fenilpropil]-L-lisil-L-prolina, dihidrato
  • Prinivil
  • Zestril
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • Coreg
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • [1S-[1alfa(betaS*,deltaS*),2alfa,6alfa,8beta(R*),8aalfa]]-1,2,6,7,8,8a-Hexahidro-beta,!d,6-trihidroxi- Ácido 2-metil-8-(2-metil-1-oxobutoxi)-1-naftalenoheptanoico
Orden de compra dada
Otros nombres:
  • Aldactona
  • Ácido 17-hidroxi-7alfa-mercapto-3-oxo-17alfa-pregn-4-eno-21-carboxílico, gamma lactona, acetato
  • SC 9420
  • SPL

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio delta en la fracción de eyección del ventrículo izquierdo [FEVI])
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 6 meses
Será una comparación del cambio delta promedio en la FEVI desde el inicio hasta los seis meses de terapia entre el grupo 1 y 2 a través de una prueba t de grupos independientes o Wilcoxon según corresponda después de probar los supuestos de distribución.
Línea de base hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasas de recuperación de la función cardíaca entre el grupo 1 y el grupo 2
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 6 meses
Las tasas de incidencia se compararán utilizando una prueba simple para la igualdad de proporciones binomiales (χ ^ 2 -test o Fisher Exact).
Línea de base hasta 6 meses
Tiempo de recuperación de la función cardíaca entre el grupo 1 y el grupo 2
Periodo de tiempo: Línea de base hasta 6 meses
Será una comparación del cambio delta promedio en la FEVI desde el inicio hasta los seis meses de terapia entre el grupo 1 y 2 a través de una prueba t de grupos independientes o Wilcoxon según corresponda después de probar los supuestos de distribución.
Línea de base hasta 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Joerg Herrmann, Mayo Clinic in Rochester

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

18 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

18 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2019

Publicado por primera vez (Actual)

9 de diciembre de 2019

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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