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MBCT entregado a través de videoconferencia grupal para pacientes con síndrome de SCA con síntomas depresivos

20 de abril de 2023 actualizado por: Christina Luberto, Massachusetts General Hospital

Terapia cognitiva basada en mindfulness a través de videoconferencia grupal para pacientes con síndrome coronario agudo y síntomas depresivos

Breve resumen: El objetivo de este estudio es explorar la viabilidad inicial y la aceptabilidad de (a) la terapia cognitiva basada en la atención plena (MBCT) adaptada para pacientes con SCA; (b) el medio de entrega de videoconferencia grupal; y (c) procedimientos de investigación de manchas de sangre seca, para informar mejoras para un ECA piloto posterior.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio actual empleará una prueba piloto abierta para determinar la viabilidad inicial y la aceptabilidad de una intervención de MBCT virtual y dirigida para pacientes con SCA. Los investigadores planean inscribir aproximadamente N = 20 pacientes (2 cohortes de 10 participantes/por cohorte, lo que representa el 20 % anticipado de pérdidas durante el seguimiento). La intervención MBCT incluirá 8 sesiones de MBCT virtuales (aproximadamente 1,5 horas cada una), durante las cuales se les enseñará a los participantes cómo usar habilidades de atención plena basadas en evidencia para regular la angustia y elegir comportamientos saludables, así como aprender sobre la salud cardíaca. Se les pedirá a los participantes que completen una breve encuesta después de cada sesión. Dentro de una semana antes y después de la intervención y 3 meses después de la intervención, se les pedirá a los participantes que completen una serie de cuestionarios y proporcionen muestras de sangre recolectadas por ellos mismos. Al finalizar la intervención, los participantes completarán una entrevista de salida grabada en audio o video (aproximadamente 30 minutos).

Los participantes serán reclutados a través del registro de datos clínicos del hospital, anuncios (por ejemplo, volantes, folletos) colocados en todo el hospital, referencias directas de proveedores y unidades cardíacas para pacientes hospitalizados. A los pacientes que expresen interés en el estudio se les pedirá que completen una evaluación de elegibilidad. Los pacientes elegibles que estén de acuerdo con la participación en el estudio completarán un consentimiento por escrito con el personal del estudio antes de la inscripción.

Los participantes se inscribirán en una de las dos cohortes de intervención de MBCT y se espera que participen en sesiones virtuales de 1,5 horas de 8 semanas, junto con aproximadamente 30 minutos de práctica diaria en el hogar. Un proveedor de salud mental con licencia (p. ej., LICSW, PhD) capacitado en el protocolo MBCT administrará la intervención. La intervención de MBCT se entregará Zoom, un software de videoconferencia seguro y compatible con HIPPA.

Las evaluaciones del estudio incluirán una batería de encuestas de autoinforme administradas al inicio, después de la intervención y a los 3 meses de seguimiento; encuestas de satisfacción de sesión administradas después de cada sesión de intervención; entrevistas de salida individuales posteriores a la intervención (realizadas por teléfono o videoconferencia); muestras de gotas de sangre recolectadas por los participantes al inicio, después de la intervención y a los 3 meses de seguimiento (enviadas al equipo de investigación por correo postal); y registros de práctica en el hogar enviados entre cada sesión de intervención. Los resultados primarios de la intervención son la viabilidad y la aceptabilidad. Los datos recopilados del estudio se utilizarán para ayudar en el desarrollo de futuros ECA.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Mongan Institute: Health Policy Research Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 85 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. ACS de por vida por registro médico y/o confirmación del paciente
  2. Síntomas de depresión elevados actuales (PHQ-9>5)
  3. Edad 35-85 años
  4. Acceso a internet de alta velocidad

Criterio de exclusión:

  1. Ideación suicida activa u hospitalización psiquiátrica en el último año (por informe del paciente y/o revisión de la historia clínica)
  2. no hablan inglés
  3. Deficiencias cognitivas que impiden el consentimiento informado por revisión de registros médicos y/o evaluación cognitiva < 4
  4. Se considera que el paciente no puede completar el protocolo del estudio o tiene una afección que probablemente interferiría con el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: MBCT virtuales
Dos cohortes de participantes de MBCT con aproximadamente 10 participantes por cohorte.
La intervención MBCT incluirá 8 sesiones de MBCT virtuales (aproximadamente 1,5 horas cada una), durante las cuales se les enseñará a los participantes cómo usar habilidades de atención plena basadas en evidencia para regular la angustia y elegir comportamientos saludables, así como aprender sobre la salud cardíaca. A los participantes involucrados en la intervención se les pedirá que completen una breve encuesta después de cada sesión. Dentro de una semana antes y después de la intervención y 3 meses después de la intervención, se les pedirá a los participantes que completen una serie de cuestionarios y proporcionen muestras de sangre recolectadas por ellos mismos. Al finalizar la intervención, los participantes completarán una entrevista de salida grabada en audio o video (aproximadamente 30 minutos).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Factibilidad de reclutamiento: Porcentaje de participantes que dan su consentimiento para la detección
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados de factibilidad para el reclutamiento incluirán: >70% de los pacientes obtuvieron el consentimiento para la detección
6 meses
Factibilidad de reclutamiento: Porcentaje de participantes que cumplen con los criterios de selección
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados de factibilidad para el reclutamiento incluirán: >70% cumple con los criterios de selección
6 meses
Factibilidad de reclutamiento: Porcentaje de pacientes elegibles que dan su consentimiento
Periodo de tiempo: 6 meses
Los resultados de factibilidad para el reclutamiento incluirán: >70% de consentimiento elegible para el estudio
6 meses
Factibilidad de MBCT: Porcentaje de participantes que se adhieren a la intervención de MBCT
Periodo de tiempo: 6 meses
La viabilidad de MBCT se medirá por: >75 % de asistencia a la sesión (es decir, porcentaje que asiste al menos a 6/8 sesiones de intervención)
6 meses
Factibilidad de MBCT: Porcentaje de participantes retenidos después de la intervención
Periodo de tiempo: 3 meses
La viabilidad de MBCT se medirá por: >75 % de evaluaciones posteriores a la intervención completadas
3 meses
Factibilidad de videoconferencia: porcentaje de conexiones interrumpidas durante las sesiones
Periodo de tiempo: 6 meses
La viabilidad de la videoconferencia será evaluada por: < 20% de las conexiones interrumpidas durante la sesión
6 meses
Viabilidad de la mancha de sangre: Porcentaje de participantes que envían muestras de manchas de sangre al inicio
Periodo de tiempo: 6 meses
La viabilidad de la mancha de sangre será evaluada por: >75 % de los participantes que envíen muestras al inicio del estudio
6 meses
Viabilidad de la mancha de sangre: Porcentaje de participantes que enviaron una muestra de la mancha de sangre después de la intervención
Periodo de tiempo: 6 meses
La viabilidad de la mancha de sangre será evaluada por: >75 % de los participantes que envíen muestras después de la intervención
6 meses
Viabilidad de la mancha de sangre: Porcentaje de participantes que envían muestras de manchas de sangre en el seguimiento
Periodo de tiempo: 6 meses
La viabilidad de la mancha de sangre será evaluada por: >60 % de los participantes que envíen muestras en el seguimiento
6 meses
Viabilidad de la mancha de sangre: porcentaje de muestras de manchas de sangre adecuadas enviadas
Periodo de tiempo: 6 meses
La factibilidad de la mancha de sangre será evaluada por: 80% de las muestras de calidad adecuada para el procesamiento.
6 meses
Aceptabilidad de MBCT: utilidad para el estado de ánimo
Periodo de tiempo: 6 meses
Calificaciones de qué tan útiles fueron las sesiones de MBCT para mejorar el estado de ánimo (1 = nada útil a 10 = muy útil), con aceptabilidad definida como Media >= 7.5
6 meses
Aceptabilidad de MBCT: utilidad de los componentes de sesión
Periodo de tiempo: 6 meses
Las calificaciones promedio de utilidad para los componentes de la sesión en una escala de 1 = nada útil a 10 = muy útil, con una media >= 7,5 considerada aceptable
6 meses
Aceptabilidad de las videoconferencias: Calificaciones de la facilidad de uso de las videoconferencias
Periodo de tiempo: 6 meses
La aceptabilidad de las videoconferencias se evaluará en términos de facilidad de uso (1 = mucho, 10 = nada; M >= 7,5)
6 meses
Aceptabilidad de las videoconferencias: calificaciones de las encuestas de calidad de las videoconferencias)
Periodo de tiempo: 6 meses
La aceptabilidad de las videoconferencias se evaluará en términos de calidad de video de las sesiones de videoconferencias de atención plena (1 = Muy mala a 10 = Muy buena, M> 7.5)
6 meses
Aceptabilidad de las videoconferencias: calificaciones de satisfacción con las videoconferencias
Periodo de tiempo: 6 meses
La aceptabilidad de las videoconferencias se evaluará en la satisfacción general de uso (1 = nada satisfecho a 10 = muy satisfecho, M > 7,5)
6 meses
Aceptabilidad de la mancha de sangre: Facilidad de recolección de la mancha de sangre
Periodo de tiempo: Calificación promedio para la facilidad de envío de datos de la recolección de muestras de sangre en todos los grupos
La aceptabilidad de las gotas de sangre se evaluará mediante calificaciones de la facilidad de recolección de las gotas de sangre (1 = nada, 10 = muy fácil; M>7.5)
Calificación promedio para la facilidad de envío de datos de la recolección de muestras de sangre en todos los grupos
Aceptabilidad de la mancha de sangre: incomodidad de la recolección de la mancha de sangre
Periodo de tiempo: 6 meses
La aceptabilidad de las gotas de sangre se evaluará mediante clasificaciones del nivel de dolor durante la recolección de las gotas de sangre (1 = mucho dolor, 10 = muy poco dolor; M> = 7,5).
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
Periodo de tiempo: 6 meses
Esta es una escala de 9 ítems que mide la depresión. La escala de puntuación va de 0, nada en absoluto, a 3, casi todos los días. Los valores de puntuación van de 0 a 18, donde los valores altos representan niveles más altos de depresión y los valores más bajos representan niveles más bajos de depresión. Los cambios de >= 3 puntos desde antes hasta después de la intervención representan un cambio clínicamente significativo. El resultado es el % de participantes que informan un cambio clínicamente significativo
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Christina Luberto, PhD, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de abril de 2020

Finalización primaria (Actual)

25 de febrero de 2021

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

18 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de abril de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de abril de 2023

Última verificación

1 de abril de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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