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Eficacia y seguridad del balón recubierto de sirolimus (SeQuent® SCB) en el tratamiento de pacientes con ISR coronaria (SIBLINT ISR)

12 de noviembre de 2023 actualizado por: B. Braun Medical International Trading Company Ltd.

Un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado para evaluar la seguridad y la eficacia del balón SeQuent® SCB en el tratamiento de pacientes con reestenosis intrastent de las arterias coronarias en comparación con SeQuent® Please Neo

Este es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado y controlado, que planea inscribir a 260 sujetos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado (1:1) controlado, que planea inscribir a 260 sujetos. El objetivo del estudio es evaluar la seguridad y la eficacia de SeQuent® SCB en el tratamiento de la reestenosis intrastent en las arterias coronarias.

Todos los sujetos elegibles con lesión ISR en coronaria serán asignados al azar para recibir tratamiento con balón SeQuent® SCB (grupo de estudio) o SeQuent® Please Neo (grupo de control). A todos los sujetos se les programará un seguimiento clínico a los 30 días, 6 meses, 9 meses y 12 meses después del procedimiento índice y se les programará la angiografía a los 9 meses después del procedimiento índice. El criterio principal de valoración fue la pérdida luminal tardía del segmento a los 9 meses después del procedimiento índice.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

260

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • An Hui
      • Hefei, An Hui, Porcelana
        • Anhui Provincal Hospital
    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Porcelana
        • Beijing Tiantan Hospital, Capital Medical University
    • Guang Dong
      • Meizhou, Guang Dong, Porcelana
        • Meizhou People's Hospital
    • He Bei
      • Cangzhou, He Bei, Porcelana
        • Cangzhou Central Hospital
    • He Nan
      • ZhengZhou, He Nan, Porcelana
        • The First Affiliated Hospital of Zhengzhou University
    • Hei Long Jiang
      • Daqing, Hei Long Jiang, Porcelana
        • Daqing Oilfield General Hospital
    • Ji Lin
      • Changchun, Ji Lin, Porcelana
        • The First Bethune Hospital of Jilin University
      • Changchun, Ji Lin, Porcelana
        • The Second Hospital of Jilin University
    • Jiang Su
      • Nanjing, Jiang Su, Porcelana
        • Nanjing First Hospital
    • Liao Ning
      • Shenyang, Liao Ning, Porcelana
        • General Hospital of Northern Theater Command
    • Shan Dong
      • Jinan, Shan Dong, Porcelana
        • Shandong Provincial Hospital
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana
        • Shanghai Chest Hospital
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana
        • Ruijin Hospital,Shanghai Jiaotong University,School of medicine
    • Shanxi
      • Taiyuan, Shanxi, Porcelana
        • Shanxi Cardiovascular Hospital
    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana
        • Tianjin Chest Hospital
    • Zhe Jiang
      • Hangzhou, Zhe Jiang, Porcelana
        • Sir Run Run Shaw Hospital Zhejiang University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios generales

    1. Paciente ≥18 años de edad.
    2. Angina de pecho estable o angina de pecho inestable (síndrome coronario agudo), infarto de miocardio previo o isquemia miocárdica asintomática comprobada.
    3. Los pacientes son elegibles para cualquier tipo de revascularización coronaria.
    4. Los pacientes aceptan recibir un seguimiento de angiografía a los 9 meses después del procedimiento índice.
    5. Los pacientes aceptan recibir seguimiento clínico a los 30 días, 6 meses, 9 meses y 1 año después del procedimiento índice.
    6. Los pacientes pueden comprender el propósito del estudio y cumplirán con el protocolo del estudio. El paciente está dispuesto a firmar el formulario de consentimiento informado y comprender los riesgos y beneficios descritos en el formulario de consentimiento informado.
  • relacionado con la lesión

    1. Hasta 2 lesiones de ISR encontradas por angiografía (diámetro de estenosis ≥70 % o ≥ 50 % con evidencia de isquemia) o examen funcional (p. FFR<0,8 IVUS <4 mm2), el segmento objetivo incluye nuevas lesiones dentro de los 5 mm del margen del stent.
    2. En el estudio se utilizarán hasta 2 balones recubiertos de fármaco (SeQuent® Please Neo o SeQuent® SCB), con 1 balón recubierto de fármaco por lesión.
    3. ISR (incluidos los stents desnudos, los stents liberadores de fármacos inertes y activos): estenosis de Mehran tipo I, II y III; El diámetro del vaso de referencia de las lesiones diana oscila entre 2,5 mm y 4,0 mm (visual) y la longitud de cada lesión es ≤ 34 mm (visual).
    4. Otras lesiones de novo que necesitan tratamiento deben estar a >10 mm de la lesión objetivo.

Criterio de exclusión:

  • Criterios generales

    1. Pacientes con infarto de miocardio dentro de la semana anterior al procedimiento índice.
    2. Pacientes con arteritis de Takayasu.
    3. Pacientes con insuficiencia renal grave, cuya Creatinina >2,0 mg/dL (177 mol/L).
    4. FEVI <30%.
    5. Hb antes del procedimiento <10 g/dL.
    6. Pacientes con trastorno de la coagulación, recuento de plaquetas <100.000/mm3.
    7. Pacientes con shock cardiogénico.
    8. Pacientes con enfermedades que requieran citostáticos o radioterapia.
    9. Pacientes que se sabe que son alérgicos o contraindicados a la aspirina, la heparina, el clopidogrel, la rapamicina, el ticagrelor, el tirofibán, el paclitaxel o la iopromida, o que son alérgicos a los agentes de contraste y no pueden prevenirse médicamente, o que toman anticoagulantes de cilostazol.
    10. Pacientes con condiciones hemorrágicas, o con condiciones que aumentan el riesgo de hemorragia, como úlceras gastrointestinales, a las que se les puede restringir o prohibir la terapia anticoagulante o el uso de medicamentos anticoagulantes.
    11. Mujeres gestantes que estaban embarazadas antes de recibir el tratamiento con el dispositivo del estudio o que planeaban quedar embarazadas durante el estudio y que no usaron métodos anticonceptivos efectivos hasta (incluido) el seguimiento a los 12 meses después de la operación; Pacientes de sexo femenino durante la lactancia.
    12. Pacientes con una esperanza de vida inferior a 1 año.
    13. Pacientes que estén participando en cualquier otro ensayo clínico.
    14. El investigador consideró que los pacientes no eran elegibles por algún motivo.
  • relacionado con la lesión

    1. Hay más de 3 lesiones a tratar (incluidas las lesiones no diana a tratar) y hay más de 2 lesiones a tratar en cada arteria coronaria.
    2. Habrá más de 5 stents implantados en la arteria coronaria después de la intervención (incluyendo PCI anterior y actual).
    3. Después de la predilatación de la lesión diana, habrá estenosis residual de la lesión diana >30 % o flujo sanguíneo TIMI < grado 3, y/ disecciones NHLBI grado C,D,E,F.
    4. La lesión de ISR ha sido tratada en los últimos 6 meses.
    5. La lesión diana es tortuosa, severamente calcificada, angular y se espera que la DCB sea intransitable.
    6. La lesión diana contiene trombosis.
    7. Lesión(es) diana o no diana(s) ubicada(s) en el tronco principal izquierdo.
    8. Pacientes con CABG previa.
    9. Pacientes con lesiones que requieran tratamiento intervencionista en 3 vasos

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: SCB SeQuent®
los pacientes recibirán un balón recubierto de sirolimus (rapamicina) (SeQuent® SCB)
Todos los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente al grupo de estudio o al grupo de control, recibirán PTCA.
Comparador activo: SeQuent® Por favor Neo
los pacientes recibirán el globo SeQuent® Please Neo
Todos los sujetos elegibles serán asignados aleatoriamente al grupo de estudio o al grupo de control, recibirán PTCA.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Pérdida tardía en el segmento
Periodo de tiempo: a los 9 meses después del procedimiento índice
La pérdida tardía en el segmento (LLL) se define como la diferencia entre la MLD inmediatamente después del procedimiento y la MLD en la angiografía de seguimiento de 9 meses después del procedimiento índice. Los MLD se miden mediante QCA.
a los 9 meses después del procedimiento índice

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La tasa de éxito del tratamiento de intervención.
Periodo de tiempo: 1-3 días
incluyendo el éxito del dispositivo, el éxito de la lesión y el éxito clínico
1-3 días
Tasa de reestenosis binaria de la lesión diana
Periodo de tiempo: 9 meses después del procedimiento índice
Una estenosis de diámetro > 50 % en el sitio de la lesión tratada previamente, incluido el sitio tratado originalmente más los segmentos vasculares adyacentes de 5 mm proximales y 5 mm distales al sitio. El porcentaje de estenosis del diámetro se definió como [1(MLD/diámetro del vaso de referencia)]100.
9 meses después del procedimiento índice
Tasa de falla de la lesión diana (TLF)
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice
La combinación de revascularización de la lesión diana impulsada por isquemia, infarto de miocardio relacionado con el vaso diana o muerte cardíaca relacionada con el vaso diana
30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice
POCE
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice
una combinación de todas las muertes, infarto de miocardio y cualquier revascularización
30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice
Trombosis de stent definida por ARC
Periodo de tiempo: 30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice
tiempo (trombosis aguda, subaguda, tardía y muy tardía del stent); relación (trombosis del stent definitiva, probable y posible)
30 días, 6 meses, 9 meses, 12 meses después del procedimiento índice

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Yaling Han, academician, The General Hospital of Northern Theater Command

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

10 de octubre de 2020

Finalización primaria (Actual)

26 de julio de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

27 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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