Infección del tracto urinario en el embarazo

La infección del tracto urinario representa la infección bacteriana más común en el embarazo y la tercera causa común de infección humana después de las infecciones respiratorias e intestinales. La infección puede poner en peligro la vida y estar asociada con complicaciones graves. La ITU puede estar asociada con síntomas definidos "sintomáticos" o sin síntomas "asintomáticos". La bacteriuria asintomática se define como la presencia de >100 000 unidades formadoras de colonias/ml de orina de un solo patógeno en dos muestras de orina consecutivas tomadas en limpio de la mitad del chorro o en una muestra de cateterismo de un individuo sin signos o síntomas asociados con los órganos urinarios o genitales. La bacteriuria asintomática puede provocar pielonefritis aguda en el 30 % de las mujeres embarazadas y complicaciones como parto prematuro, aumento del riesgo de hipertensión, preeclampsia, bajo peso al nacer y endometritis posparto. Ecoli explica la mayoría de los casos de bacteriuria sintomática y asintomática en mujeres, representando el 70 _90 % de los casos. Los importantes factores de virulencia de los ecoli uropatógenos pueden dividirse en general en dos grupos: factores de la superficie celular bacteriana y factores secretados. La aparición de microorganismos resistentes a los medicamentos entre las cepas de Escherichia coli uropatógenas aumenta la grave amenaza para la salud mundial. Ecoli a menudo adquiere genes que codifican la resistencia a los antibióticos, las enzimas beta-lactamasas son las más frecuentes y juegan un papel clave, confiriendo resistencia de las bacterias al grupo de antibióticos beta-lactámicos como la penicilina y las cefalosporinas. Por lo tanto, el conocimiento sobre la prevalencia local de ecoli uropatógenos y la resistencia a los antimicrobianos es esencial para el manejo óptimo de la ITU.