Инфекция мочевыводящих путей при беременности

Инфекция мочевыводящих путей представляет собой наиболее распространенную бактериальную инфекцию во время беременности и третью по распространенности причину инфекции у человека после респираторных и кишечных инфекций. Инфекция может быть опасной для жизни и связана с серьезными осложнениями. ИМП может быть связана с определенными симптомами «симптоматическая» или без симптомов «бессимптомная». Бессимптомная бактериурия определяется как наличие >100 000 колониеобразующих единиц/мл мочи одного возбудителя в двух последовательных образцах средней порции чистой собранной мочи или в образцах катетеризации от индивидуума без признаков или симптомов, связанных с мочевыми или половыми органами. Бессимптомная бактериурия может привести к острому пиелонефриту у 30% беременных и таким осложнениям, как преждевременные роды, повышенный риск артериальной гипертензии, преэклампсии, низкой массы тела при рождении и послеродового эндометрита. На Ecoli приходится большинство случаев симптоматической и бессимптомной бактериурии у женщин, что составляет 70–90 % случаев. Важные факторы вирулентности уропатогенных эколимов можно условно разделить на две группы: факторы бактериальной клеточной поверхности и секретируемые факторы. Появление лекарственно-устойчивых микроорганизмов среди уропатогенных штаммов кишечной палочки увеличивает серьезную угрозу глобальному здоровью. Эколи часто приобретают гены, кодирующие устойчивость к антибиотикам, ферменты бета-лактамазы являются наиболее частыми и играют ключевую роль, придавая устойчивость бактериям к группе бета-лактамных антибиотиков, таких как пенициллин и цефалоспорины. Таким образом, знания о местной распространенности уропатогенных эколимов и резистентности к противомикробным препаратам необходимы для оптимального лечения ИМП.