- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04244929
Estudio de perspectiva multicéntrico: evaluación clínica de Persona MC® con preservación o sacrificio del LCP
Evaluación clínica de la prótesis total de rodilla Persona Medial Congruent® con preservación o sacrificio del ligamento cruzado posterior: un estudio de perspectiva multicéntrica
Estudio prospectivo multicéntrico de la Prótesis Total de Rodilla disponible en el mercado "Rodilla Persona Medial Congruent®".
Variable principal
-Evaluación de la supervivencia del implante tras 5 años de seguimiento
Criterios de valoración secundarios
- Evaluación de la supervivencia del implante a los 10 años de seguimiento.
- Evaluación de los resultados clínicos y radiográficos en pacientes italianos sometidos a reemplazo total de rodilla con el implante Persona Medial Congruent® con sacrificio o retención del ligamento cruzado posterior (LCP)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Estudio prospectivo multicéntrico sobre la Prótesis Total de Rodilla disponible en el mercado "Rodilla Persona Medial Congruent®" Hasta 10 centros italianos proporcionarán un máximo de 200 pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla con prótesis Persona e inserto Medial Congruent®.
Se realizarán 20 casos por centro, 10 con sacrificio de ligamento cruzado posterior, 10 con preservación de ligamento cruzado posterior.
Los pacientes serán reclutados e inscritos en el estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión que se especifican a continuación. Para minimizar el sesgo de selección, los pacientes se inscribirán consecutivamente; los 10 primeros pacientes constituirán un grupo de tratamiento y los 10 restantes el grupo complementario.
Cada paciente firmará un consentimiento informado para participar en el estudio prospectivo. Los pacientes serán reclutados en la Clínica Ortopédica y Traumatológica 2ª del Instituto Ortopédico Rizzoli en régimen de ambulatorio u hospitalización.
Tras el tratamiento quirúrgico, el paciente continuará su hospitalización en la Clínica Ortopédica y Traumatológica 2ª del Instituto Ortopédico Rizzoli y, si el equipo médico lo considera oportuno, será dado de alta planificando los controles postoperatorios y valoraciones diagnósticas posteriores.
Los datos serán recopilados por los investigadores y proporcionados al centro Promotor.
El coinvestigador que evaluará los resultados no conocerá la asignación al grupo de tratamiento de los sujetos del estudio. El promotor del estudio es el propietario de los datos y por tanto el responsable de su gestión. Los participantes del estudio se identifican con un código de identificación. Todos los datos personales confidenciales se almacenarán de acuerdo con las pautas de privacidad de datos vigentes. Toda la información será tratada con estricto cumplimiento de las normas de confidencialidad profesional. Los participantes recibirán información oral y escrita relativa al tratamiento de datos personales sensibles.
El estudio está diseñado para tener un error alfa de no más de 0,05. Sobre la base de una supuesta supervivencia a cinco años del 95 %, se calculó un tamaño de muestra de n = 89 utilizando SAS 9.4, Proc Power.
Suponiendo una tasa de pérdida de seguimiento del 20% durante cinco años, el estudio inscribirá a 100 pacientes en cada grupo de pacientes, luego un total de 200 pacientes. Los datos recopilados de 200 pacientes (100 en cada subgrupo) se archivarán de forma descriptiva y serán la base de todos los informes de estudios publicados.
Los datos categóricos (por ejemplo, sexo) se resumirán mediante recuentos, porcentajes y el intervalo de confianza (IC) del 95 % en los períodos de interés. Los datos continuos, como la edad, se resumirán utilizando medias, medianas, desviación estándar, mínimo, máximo e IC del 95 % en los períodos de interés. La supervivencia del implante y el retorno a la función se resumirán mediante el método de Kaplan-Meier y se presentarán como porcentajes e intervalos de confianza.
La duración prevista del estudio es de 11 años, que corresponde al tiempo dedicado a la aprobación del Comité de Ética, el enrolamiento de todos los pacientes, la finalización del seguimiento de 10 años, el análisis de datos y la elaboración del informe final. Los primeros 12 meses se centrarán en la inscripción de pacientes. Los sujetos de estudio estarán involucrados desde el momento de la intervención hasta el final de los 10 años de seguimiento (según el protocolo actual 10 años FU ± 2 meses).
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Bologna, Italia, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
El paciente califica para una artroplastia total de rodilla primaria según el examen físico y el historial médico, incluido el diagnóstico de dolor intenso de rodilla y discapacidad debido a al menos uno de los siguientes:
- Artritis reumatoide, osteoartritis, artritis traumática, poliartritis
- Alteraciones del colágeno y/o necrosis avascular del cóndilo femoral
- Pérdida postraumática de la configuración articular, particularmente cuando hay erosión patelofemoral, disfunción o patelectomía previa
- Deformidades moderadas en valgo, varo o flexión
- El rescate de intentos quirúrgicos fallidos anteriores que no incluyeron artroplastia de rodilla parcial o total de la rodilla ipsilateral
- El paciente está dispuesto y es capaz de completar los procedimientos de estudio programados y las evaluaciones de seguimiento.
- Independientemente de la participación en el estudio, el paciente es candidato para los implantes de rodilla Persona MC disponibles comercialmente. El paciente está dispuesto y es capaz de completar las evaluaciones de seguimiento programadas como se describe en el Consentimiento informado.
- El paciente ha participado en el proceso de Consentimiento Informado y ha firmado el "Consentimiento Informado" aprobado por el Comité de Ética.
Criterio de exclusión:
- El paciente participa actualmente en otros estudios de intervención quirúrgica o estudios de manejo del dolor.
- El paciente no quiere o no puede dar su consentimiento o cumplir con el programa de seguimiento.
- El paciente cumple con los criterios de exclusión de las Instrucciones de uso Pacientes que tienen cualquier condición que, a juicio del investigador, pondría al paciente en un riesgo indebido o interferiría con el estudio. Cualquier paciente que esté institucionalizado, o sea un drogadicto conocido, un alcohólico conocido o cualquier persona que no pueda entender lo que se requiere de ellos.
- Historial previo de infección en la articulación afectada y/u otra infección local/sistémica que pueda afectar la articulación protésica
- Reserva ósea insuficiente en las superficies femoral o tibial
- Inmadurez esquelética
- artropatía neuropática
- Osteoporosis o cualquier pérdida de musculatura o enfermedad neuromuscular que comprometa el miembro afectado
- Artrodesis estable e indolora en posición funcional satisfactoria
- Inestabilidad severa secundaria a la ausencia de integridad del ligamento colateral
- Artritis reumatoide acompañada de una úlcera de la piel o antecedentes de ruptura recurrente de la piel
- El paciente tiene una sensibilidad o alergia conocida o sospechada a uno o más de los materiales del implante
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Eliminación de PCL
Los pacientes se someterán a cirugía sacrificando el LCP
|
Artroplastia total de rodilla mediante abordaje anterior estándar.
A los pacientes se les implantará esta prótesis de rodilla pivotante medial.
Se sacrificará el ligamento cruzado posterior
|
Comparador activo: Preservación del LCP
Los pacientes se someterán a cirugía con retención del LCP
|
Artroplastia total de rodilla mediante abordaje anterior estándar.
A los pacientes se les implantará esta prótesis de rodilla pivotante medial.
Se mantendrá el ligamento cruzado posterior
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la seguridad en función de la supervivencia del implante a los 5 años de seguimiento
Periodo de tiempo: 72 meses
|
La supervivencia del implante se evaluará mediante parámetros radiográficos en radiografías estándar y de pie de pierna larga que indiquen la movilización de la prótesis (líneas de radiotransparencia, fractura, osteólisis)
|
72 meses
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Evaluar la seguridad en función de la supervivencia del implante a los 10 años de seguimiento
Periodo de tiempo: 132 meses
|
La supervivencia del implante se evaluará mediante parámetros radiográficos en radiografías estándar y de pie de pierna larga que indiquen la movilización de la prótesis (líneas de radiotransparencia, fractura, osteólisis)
|
132 meses
|
Evaluación del dolor
Periodo de tiempo: 132 meses
|
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto al dolor (escala EVA).
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132 meses
|
Evaluación de la medicación que toma el paciente
Periodo de tiempo: 132 meses
|
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto a los medicamentos.
|
132 meses
|
Evaluación de la fuerza muscular
Periodo de tiempo: 132 meses
|
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto a la fuerza muscular, evaluada con una escala subjetiva por el investigador
|
132 meses
|
Volver al trabajo
Periodo de tiempo: 132 meses
|
Se recopila información adicional sobre el regreso del paciente al trabajo a los 3 o 6 meses de seguimiento.
|
132 meses
|
Cuestionario de Satisfacción del Paciente
Periodo de tiempo: 132 meses
|
Es un breve cuestionario informado por el paciente para evaluar la satisfacción del paciente con la cirugía de reemplazo de rodilla.
|
132 meses
|
Euro Calidad de Vida-5 Dimensiones-5 Niveles Cuestionario de Salud
Periodo de tiempo: 132 meses
|
Lo completa el paciente y evalúa su estado de salud general.
El EQ-5D se utiliza para derivar un índice de calidad de vida utilizado para consideraciones de economía de la salud.
|
132 meses
|
Puntuación de la rodilla de Oxford
Periodo de tiempo: 132 meses
|
Es un formulario informado por el paciente y consta de 12 preguntas sobre la influencia de la rodilla (lado quirúrgico) en las actividades diarias o el dolor.
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132 meses
|
Puntuación de la Sociedad Americana de la Rodilla
Periodo de tiempo: 132 meses
|
Se utiliza para evaluar la funcionalidad de la rodilla por parte del investigador.
Consta de una puntuación tanto clínica como funcional.
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132 meses
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Puntuación conjunta olvidada
Periodo de tiempo: 132 meses
|
lo completa el paciente y evalúa su capacidad para olvidarse de la articulación de la rodilla antes y después del tratamiento
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132 meses
|
Informe de eventos adversos
Periodo de tiempo: 132 meses
|
se completa según sea necesario para cada complicación que se anota.
Cada complicación se examinará nuevamente en la próxima visita de seguimiento y se documentará más en un formulario separado para cada visita.
|
132 meses
|
Formulario de dispositivo explantado
Periodo de tiempo: 132 meses
|
recopila información sobre cirugías de revisión para sujetos de estudio.
|
132 meses
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Sabatini L, Risitano S, Parisi G, Tosto F, Indelli PF, Atzori F, Masse A. Medial Pivot in Total Knee Arthroplasty: Literature Review and Our First Experience. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2018 Jan 4;11:1179544117751431. doi: 10.1177/1179544117751431. eCollection 2018.
- Van Overschelde PP, Fitch DA. Patient satisfaction at 2 months following total knee replacement using a second generation medial-pivot system: follow-up of 250 consecutive cases. Ann Transl Med. 2016 Sep;4(18):339. doi: 10.21037/atm.2016.08.41.
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Nam D, Nunley RM, Barrack RL. Patient dissatisfaction following total knee replacement: a growing concern? Bone Joint J. 2014 Nov;96-B(11 Supple A):96-100. doi: 10.1302/0301-620X.96B11.34152.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Persona-MC
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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