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Estudio de perspectiva multicéntrico: evaluación clínica de Persona MC® con preservación o sacrificio del LCP

29 de mayo de 2023 actualizado por: Istituto Ortopedico Rizzoli

Evaluación clínica de la prótesis total de rodilla Persona Medial Congruent® con preservación o sacrificio del ligamento cruzado posterior: un estudio de perspectiva multicéntrica

Estudio prospectivo multicéntrico de la Prótesis Total de Rodilla disponible en el mercado "Rodilla Persona Medial Congruent®".

Variable principal

-Evaluación de la supervivencia del implante tras 5 años de seguimiento

Criterios de valoración secundarios

  • Evaluación de la supervivencia del implante a los 10 años de seguimiento.
  • Evaluación de los resultados clínicos y radiográficos en pacientes italianos sometidos a reemplazo total de rodilla con el implante Persona Medial Congruent® con sacrificio o retención del ligamento cruzado posterior (LCP)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudio prospectivo multicéntrico sobre la Prótesis Total de Rodilla disponible en el mercado "Rodilla Persona Medial Congruent®" Hasta 10 centros italianos proporcionarán un máximo de 200 pacientes sometidos a reemplazo total de rodilla con prótesis Persona e inserto Medial Congruent®.

Se realizarán 20 casos por centro, 10 con sacrificio de ligamento cruzado posterior, 10 con preservación de ligamento cruzado posterior.

Los pacientes serán reclutados e inscritos en el estudio de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión que se especifican a continuación. Para minimizar el sesgo de selección, los pacientes se inscribirán consecutivamente; los 10 primeros pacientes constituirán un grupo de tratamiento y los 10 restantes el grupo complementario.

Cada paciente firmará un consentimiento informado para participar en el estudio prospectivo. Los pacientes serán reclutados en la Clínica Ortopédica y Traumatológica 2ª del Instituto Ortopédico Rizzoli en régimen de ambulatorio u hospitalización.

Tras el tratamiento quirúrgico, el paciente continuará su hospitalización en la Clínica Ortopédica y Traumatológica 2ª del Instituto Ortopédico Rizzoli y, si el equipo médico lo considera oportuno, será dado de alta planificando los controles postoperatorios y valoraciones diagnósticas posteriores.

Los datos serán recopilados por los investigadores y proporcionados al centro Promotor.

El coinvestigador que evaluará los resultados no conocerá la asignación al grupo de tratamiento de los sujetos del estudio. El promotor del estudio es el propietario de los datos y por tanto el responsable de su gestión. Los participantes del estudio se identifican con un código de identificación. Todos los datos personales confidenciales se almacenarán de acuerdo con las pautas de privacidad de datos vigentes. Toda la información será tratada con estricto cumplimiento de las normas de confidencialidad profesional. Los participantes recibirán información oral y escrita relativa al tratamiento de datos personales sensibles.

El estudio está diseñado para tener un error alfa de no más de 0,05. Sobre la base de una supuesta supervivencia a cinco años del 95 %, se calculó un tamaño de muestra de n = 89 utilizando SAS 9.4, Proc Power.

Suponiendo una tasa de pérdida de seguimiento del 20% durante cinco años, el estudio inscribirá a 100 pacientes en cada grupo de pacientes, luego un total de 200 pacientes. Los datos recopilados de 200 pacientes (100 en cada subgrupo) se archivarán de forma descriptiva y serán la base de todos los informes de estudios publicados.

Los datos categóricos (por ejemplo, sexo) se resumirán mediante recuentos, porcentajes y el intervalo de confianza (IC) del 95 % en los períodos de interés. Los datos continuos, como la edad, se resumirán utilizando medias, medianas, desviación estándar, mínimo, máximo e IC del 95 % en los períodos de interés. La supervivencia del implante y el retorno a la función se resumirán mediante el método de Kaplan-Meier y se presentarán como porcentajes e intervalos de confianza.

La duración prevista del estudio es de 11 años, que corresponde al tiempo dedicado a la aprobación del Comité de Ética, el enrolamiento de todos los pacientes, la finalización del seguimiento de 10 años, el análisis de datos y la elaboración del informe final. Los primeros 12 meses se centrarán en la inscripción de pacientes. Los sujetos de estudio estarán involucrados desde el momento de la intervención hasta el final de los 10 años de seguimiento (según el protocolo actual 10 años FU ± 2 meses).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

7

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bologna, Italia, 40136
        • IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • El paciente califica para una artroplastia total de rodilla primaria según el examen físico y el historial médico, incluido el diagnóstico de dolor intenso de rodilla y discapacidad debido a al menos uno de los siguientes:

    1. Artritis reumatoide, osteoartritis, artritis traumática, poliartritis
    2. Alteraciones del colágeno y/o necrosis avascular del cóndilo femoral
    3. Pérdida postraumática de la configuración articular, particularmente cuando hay erosión patelofemoral, disfunción o patelectomía previa
    4. Deformidades moderadas en valgo, varo o flexión
    5. El rescate de intentos quirúrgicos fallidos anteriores que no incluyeron artroplastia de rodilla parcial o total de la rodilla ipsilateral
  • El paciente está dispuesto y es capaz de completar los procedimientos de estudio programados y las evaluaciones de seguimiento.
  • Independientemente de la participación en el estudio, el paciente es candidato para los implantes de rodilla Persona MC disponibles comercialmente. El paciente está dispuesto y es capaz de completar las evaluaciones de seguimiento programadas como se describe en el Consentimiento informado.
  • El paciente ha participado en el proceso de Consentimiento Informado y ha firmado el "Consentimiento Informado" aprobado por el Comité de Ética.

Criterio de exclusión:

  • El paciente participa actualmente en otros estudios de intervención quirúrgica o estudios de manejo del dolor.
  • El paciente no quiere o no puede dar su consentimiento o cumplir con el programa de seguimiento.
  • El paciente cumple con los criterios de exclusión de las Instrucciones de uso Pacientes que tienen cualquier condición que, a juicio del investigador, pondría al paciente en un riesgo indebido o interferiría con el estudio. Cualquier paciente que esté institucionalizado, o sea un drogadicto conocido, un alcohólico conocido o cualquier persona que no pueda entender lo que se requiere de ellos.
  • Historial previo de infección en la articulación afectada y/u otra infección local/sistémica que pueda afectar la articulación protésica
  • Reserva ósea insuficiente en las superficies femoral o tibial
  • Inmadurez esquelética
  • artropatía neuropática
  • Osteoporosis o cualquier pérdida de musculatura o enfermedad neuromuscular que comprometa el miembro afectado
  • Artrodesis estable e indolora en posición funcional satisfactoria
  • Inestabilidad severa secundaria a la ausencia de integridad del ligamento colateral
  • Artritis reumatoide acompañada de una úlcera de la piel o antecedentes de ruptura recurrente de la piel
  • El paciente tiene una sensibilidad o alergia conocida o sospechada a uno o más de los materiales del implante

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Eliminación de PCL
Los pacientes se someterán a cirugía sacrificando el LCP
Artroplastia total de rodilla mediante abordaje anterior estándar.
A los pacientes se les implantará esta prótesis de rodilla pivotante medial. Se sacrificará el ligamento cruzado posterior
Comparador activo: Preservación del LCP
Los pacientes se someterán a cirugía con retención del LCP
Artroplastia total de rodilla mediante abordaje anterior estándar.
A los pacientes se les implantará esta prótesis de rodilla pivotante medial. Se mantendrá el ligamento cruzado posterior

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad en función de la supervivencia del implante a los 5 años de seguimiento
Periodo de tiempo: 72 meses
La supervivencia del implante se evaluará mediante parámetros radiográficos en radiografías estándar y de pie de pierna larga que indiquen la movilización de la prótesis (líneas de radiotransparencia, fractura, osteólisis)
72 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad en función de la supervivencia del implante a los 10 años de seguimiento
Periodo de tiempo: 132 meses
La supervivencia del implante se evaluará mediante parámetros radiográficos en radiografías estándar y de pie de pierna larga que indiquen la movilización de la prótesis (líneas de radiotransparencia, fractura, osteólisis)
132 meses
Evaluación del dolor
Periodo de tiempo: 132 meses
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto al dolor (escala EVA).
132 meses
Evaluación de la medicación que toma el paciente
Periodo de tiempo: 132 meses
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto a los medicamentos.
132 meses
Evaluación de la fuerza muscular
Periodo de tiempo: 132 meses
La evaluación clínica aborda el estado de la rodilla estudiada antes y después de la cirugía con respecto a la fuerza muscular, evaluada con una escala subjetiva por el investigador
132 meses
Volver al trabajo
Periodo de tiempo: 132 meses
Se recopila información adicional sobre el regreso del paciente al trabajo a los 3 o 6 meses de seguimiento.
132 meses
Cuestionario de Satisfacción del Paciente
Periodo de tiempo: 132 meses
Es un breve cuestionario informado por el paciente para evaluar la satisfacción del paciente con la cirugía de reemplazo de rodilla.
132 meses
Euro Calidad de Vida-5 Dimensiones-5 Niveles Cuestionario de Salud
Periodo de tiempo: 132 meses
Lo completa el paciente y evalúa su estado de salud general. El EQ-5D se utiliza para derivar un índice de calidad de vida utilizado para consideraciones de economía de la salud.
132 meses
Puntuación de la rodilla de Oxford
Periodo de tiempo: 132 meses
Es un formulario informado por el paciente y consta de 12 preguntas sobre la influencia de la rodilla (lado quirúrgico) en las actividades diarias o el dolor.
132 meses
Puntuación de la Sociedad Americana de la Rodilla
Periodo de tiempo: 132 meses
Se utiliza para evaluar la funcionalidad de la rodilla por parte del investigador. Consta de una puntuación tanto clínica como funcional.
132 meses
Puntuación conjunta olvidada
Periodo de tiempo: 132 meses
lo completa el paciente y evalúa su capacidad para olvidarse de la articulación de la rodilla antes y después del tratamiento
132 meses
Informe de eventos adversos
Periodo de tiempo: 132 meses
se completa según sea necesario para cada complicación que se anota. Cada complicación se examinará nuevamente en la próxima visita de seguimiento y se documentará más en un formulario separado para cada visita.
132 meses
Formulario de dispositivo explantado
Periodo de tiempo: 132 meses
recopila información sobre cirugías de revisión para sujetos de estudio.
132 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de diciembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

20 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de marzo de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de enero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de enero de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

28 de enero de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de mayo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2023

Última verificación

1 de mayo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Persona-MC

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Artroplastia total de rodilla

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