- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT04244929
Estudo Perspectivo Multicêntrico: Avaliação Clínica do Persona MC® Com Preservação ou Sacrifício do LCP
Avaliação Clínica da Prótese Total de Joelho Persona Medial Congruent® com Preservação ou Sacrifício do Ligamento Cruzado Posterior: um Estudo em Perspectiva Multicêntrica
Estudo prospectivo multicêntrico sobre a Prótese Total de Joelho disponível no mercado "Joelho Persona Medial Congruent®".
Endpoint primário
-Avaliação da sobrevivência do implante após 5 anos de acompanhamento
Pontos de extremidade secundários
- Avaliação da sobrevivência do implante em 10 anos de seguimento.
- Avaliação dos resultados clínicos e radiográficos em pacientes italianos submetidos à artroplastia total do joelho com implante Persona Medial Congruent® com sacrifício ou retenção do ligamento cruzado posterior (LCP)
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Estudo prospectivo multicêntrico sobre a Prótese Total do Joelho disponível no mercado "Joelho Persona Medial Congruent®" Até 10 centros italianos fornecerão um máximo de 200 pacientes submetidos à substituição total do joelho com prótese Persona e inserção Medial Congruent®.
Serão realizados 20 casos por centro, 10 com sacrifício do ligamento cruzado posterior, 10 com preservação do ligamento cruzado posterior.
Os pacientes serão recrutados e inscritos no estudo de acordo com os critérios de inclusão e exclusão especificados abaixo. Para minimizar o viés de seleção, os pacientes serão inscritos consecutivamente; os 10 primeiros pacientes constituirão um grupo de tratamento e os 10 restantes o grupo complementar.
Cada paciente assinará um consentimento informado para participação no estudo prospectivo. Os pacientes serão recrutados na Clínica Ortopédica e Traumatológica 2ª do Instituto Ortopédico Rizzoli em regime ambulatorial ou de internação.
Após o tratamento cirúrgico, o paciente continuará sua internação na Clínica Ortopédica e Traumatológica 2ª do Instituto Ortopédico Rizzoli e, se considerado apropriado pela equipe médica, receberá alta hospitalar, planejando os exames pós-operatórios e avaliações diagnósticas subsequentes.
Os dados serão recolhidos pelos investigadores e fornecidos ao centro do Promotor.
O Co-investigador que avaliará os resultados não terá conhecimento da designação do grupo de tratamento dos sujeitos do estudo. O promotor do estudo é o proprietário dos dados e, portanto, responsável pelo gerenciamento dos dados. Os participantes do estudo são identificados com um código de identificação. Todos os dados pessoais sensíveis serão armazenados de acordo com as diretrizes atuais de privacidade de dados. Todas as informações serão tratadas no estrito cumprimento dos padrões de confidencialidade profissional. Os participantes receberão informações orais e escritas relativas ao processamento de dados pessoais sensíveis.
O estudo foi projetado para ter um erro alfa de não mais que 0,05. Com base em uma sobrevida de cinco anos assumida de 95%, um tamanho de amostra de n = 89 foi calculado usando SAS 9.4, Proc Power.
Assumindo uma taxa de perda de acompanhamento de 20% ao longo de cinco anos, o estudo incluirá 100 pacientes em cada grupo de pacientes, totalizando 200 pacientes. Os dados coletados de 200 pacientes (100 em cada subgrupo) serão arquivados de forma descritiva e servirão de base para todos os relatórios de estudos publicados.
Os dados categóricos (por exemplo, gênero) serão resumidos por meio de contagens, porcentagens e intervalo de confiança (IC) de 95%, nos períodos de interesse. Os dados contínuos, como idade, serão resumidos por meio de médias, medianas, desvio padrão, mínimo, máximo e IC 95% nos períodos de interesse. A sobrevivência do implante e o retorno à função serão resumidos usando o método Kaplan-Meier e apresentados como porcentagens e intervalos de confiança.
A duração prevista do estudo é de 11 anos, que corresponde ao tempo dedicado à aprovação do Comitê de Ética, inclusão de todos os pacientes, conclusão do seguimento de 10 anos, análise dos dados e elaboração do relatório final. Os primeiros 12 meses se concentrarão na inscrição de pacientes. Os sujeitos do estudo serão envolvidos desde o momento da intervenção até o final do seguimento de 10 anos (conforme protocolo atual 10 anos FU ± 2 meses).
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Bologna, Itália, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
O paciente se qualifica para uma artroplastia total primária do joelho com base no exame físico e histórico médico, incluindo diagnóstico de dor intensa no joelho e incapacidade devido a pelo menos um dos seguintes:
- Artrite reumatóide, osteoartrite, artrite traumática, poliartrite
- Distúrbios do colágeno e/ou necrose avascular do côndilo femoral
- Perda pós-traumática da configuração articular, particularmente quando há erosão patelofemoral, disfunção ou patelectomia prévia
- Deformidades moderadas em valgo, varo ou flexão
- O resgate de tentativas cirúrgicas falhadas anteriormente que não incluíram artroplastia parcial ou total do joelho do joelho ipsilateral
- O paciente está disposto e é capaz de concluir os procedimentos de estudo agendados e as avaliações de acompanhamento
- Independentemente da participação no estudo, o paciente é candidato a implantes de joelho Persona MC disponíveis comercialmente. O paciente deseja e é capaz de concluir as avaliações de acompanhamento agendadas, conforme descrito no Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
- O paciente participou do processo de Consentimento Livre e Esclarecido e assinou o 'Consentimento Informado' aprovado pelo Comitê de Ética.
Critério de exclusão:
- O paciente está atualmente participando de quaisquer outros estudos de intervenção cirúrgica ou estudos de controle da dor
- O paciente não quer ou não pode dar consentimento ou cumprir o programa de acompanhamento.
- O paciente atende aos critérios de exclusão das Instruções de uso. Pacientes com qualquer condição que, na opinião do investigador, coloque o paciente em risco indevido ou interfira no estudo. Qualquer paciente que esteja institucionalizado, ou seja um viciado em drogas conhecido, um alcoólatra conhecido ou qualquer pessoa que não consiga entender o que é exigido deles.
- História prévia de infecção na articulação afetada e/ou outra infecção local/sistêmica que possa afetar a articulação protética
- Estoque ósseo insuficiente nas superfícies femorais ou tibiais
- Imaturidade esquelética
- artropatia neuropática
- Osteoporose ou qualquer perda de musculatura ou doença neuromuscular que comprometa o membro afetado
- Artrodese estável e indolor em posição funcional satisfatória
- Instabilidade grave secundária à ausência de integridade do ligamento colateral
- Artrite reumatoide acompanhada de úlcera na pele ou histórico de lesões recorrentes na pele
- O paciente tem sensibilidade conhecida ou suspeita ou alergia a um ou mais dos materiais do implante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Solteiro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Remoção de PCL
Os pacientes serão submetidos a cirurgia sacrificando o LCP
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Artroplastia total do joelho com abordagem anterior padrão.
Os pacientes serão implantados com esta prótese de joelho de articulação medial.
O ligamento cruzado posterior será sacrificado
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Comparador Ativo: Preservação do LCP
Os pacientes serão submetidos a cirurgia com retenção do LCP
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Artroplastia total do joelho com abordagem anterior padrão.
Os pacientes serão implantados com esta prótese de joelho de articulação medial.
O ligamento cruzado posterior será mantido
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avalie a segurança com base na sobrevivência do implante em 5 anos de acompanhamento
Prazo: 72 meses
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A sobrevivência do implante será avaliada por parâmetros radiográficos em radiografias padrão e de perna longa que indicam a mobilização da prótese (linhas de radiolucência, fratura, osteólise)
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72 meses
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Avalie a segurança com base na sobrevivência do implante em 10 anos de acompanhamento
Prazo: 132 meses
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A sobrevivência do implante será avaliada por parâmetros radiográficos em radiografias padrão e de perna longa que indicam a mobilização da prótese (linhas de radiolucência, fratura, osteólise)
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132 meses
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Avaliação da dor
Prazo: 132 meses
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A avaliação clínica aborda o estado do joelho estudado antes e depois da cirurgia com relação à dor (escala EVA).
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132 meses
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Avaliação da medicação tomada pelo paciente
Prazo: 132 meses
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A avaliação clínica aborda o estado do joelho estudado antes e depois da cirurgia em relação aos medicamentos.
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132 meses
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Avaliação da força muscular
Prazo: 132 meses
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A avaliação clínica aborda o estado do joelho estudado antes e depois da cirurgia com relação à força muscular, avaliada com uma escala subjetiva pelo investigador
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132 meses
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Volte ao trabalho
Prazo: 132 meses
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Informações adicionais sobre o retorno do paciente ao trabalho são coletadas em 3 ou 6 meses de acompanhamento
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132 meses
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Questionário de Satisfação do Paciente
Prazo: 132 meses
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É um questionário curto relatado pelo paciente para avaliar a satisfação do paciente com a cirurgia de substituição do joelho
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132 meses
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Euro Quality of Life-5 Dimensions-5 Levels Health Questionnaire
Prazo: 132 meses
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É preenchido pelo paciente e avalia seu estado geral de saúde.
O EQ-5D é usado para derivar um índice de qualidade de vida usado para considerações de economia da saúde
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132 meses
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Pontuação Oxford Joelho
Prazo: 132 meses
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É um formulário relatado pelo paciente e consiste em 12 questões sobre a influência do joelho (lado cirúrgico) nas atividades diárias ou na dor.
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132 meses
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Pontuação da American Knee Society
Prazo: 132 meses
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É usado para avaliar a funcionalidade do joelho pelo investigador.
Consiste em um escore clínico e funcional
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132 meses
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Pontuação conjunta esquecida
Prazo: 132 meses
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é preenchido pelo paciente e avalia sua capacidade de esquecer a articulação do joelho antes e depois do tratamento
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132 meses
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Relatório de Evento Adverso
Prazo: 132 meses
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é preenchido conforme necessário para cada complicação observada.
Cada complicação deve ser examinada novamente na próxima visita de acompanhamento e documentada em um formulário separado para cada visita.
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132 meses
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Formulário de Dispositivo Explantado
Prazo: 132 meses
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coleta informações sobre cirurgias de revisão para sujeitos do estudo.
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132 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Sabatini L, Risitano S, Parisi G, Tosto F, Indelli PF, Atzori F, Masse A. Medial Pivot in Total Knee Arthroplasty: Literature Review and Our First Experience. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2018 Jan 4;11:1179544117751431. doi: 10.1177/1179544117751431. eCollection 2018.
- Van Overschelde PP, Fitch DA. Patient satisfaction at 2 months following total knee replacement using a second generation medial-pivot system: follow-up of 250 consecutive cases. Ann Transl Med. 2016 Sep;4(18):339. doi: 10.21037/atm.2016.08.41.
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Nam D, Nunley RM, Barrack RL. Patient dissatisfaction following total knee replacement: a growing concern? Bone Joint J. 2014 Nov;96-B(11 Supple A):96-100. doi: 10.1302/0301-620X.96B11.34152.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- Persona-MC
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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