- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04244929
Многоцентровое перспективное исследование: клиническая оценка Persona MC® с сохранением или отказом от ЗКС
Клиническая оценка полного протеза коленного сустава Persona Medial Congruent® с сохранением или удалением задней крестообразной связки: многоцентровое перспективное исследование
Проспективное многоцентровое исследование доступного на рынке тотального протеза коленного сустава "Persona Medial Congruent® колено".
Основная конечная точка
-Оценка приживаемости имплантата через 5 лет наблюдения
Дополнительные конечные точки
- Оценка приживаемости имплантата через 10 лет наблюдения.
- Оценка клинических и рентгенологических результатов у итальянских пациентов, подвергшихся тотальному замещению коленного сустава имплантатом Persona Medial Congruent® с принесением в жертву или сохранением задней крестообразной связки (ЗКС)
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Проспективное многоцентровое исследование доступного на рынке тотального протеза коленного сустава «Колено Persona Medial Congruent®» До 10 итальянских центров предоставят максимум 200 пациентам, которым будет проведено тотальное эндопротезирование коленного сустава протезом Persona и вставкой Medial Congruent®.
Будет выполнено 20 случаев на центр, 10 с удалением задней крестообразной связки, 10 с сохранением задней крестообразной связки.
Пациенты будут набраны и включены в исследование в соответствии с критериями включения и исключения, указанными ниже. Чтобы свести к минимуму систематическую ошибку отбора, пациенты будут зачислены последовательно; первые 10 пациентов составят лечебную группу, а остальные 10 — дополнительную группу.
Каждый пациент подпишет информированное согласие на участие в проспективном исследовании. Набор пациентов будет осуществляться во 2-ю Ортопедо-травматологическую клинику Института ортопедии Риццоли в амбулаторном или стационарном режиме.
После хирургического лечения пациент продолжит госпитализацию во 2-ю ортопедическую и травматологическую клинику Ортопедического института Риццоли и, если медицинская бригада сочтет это целесообразным, его выпишут, запланировав последующие послеоперационные проверки и диагностические оценки.
Данные будут собираться следователями и предоставляться в Промоутерский центр.
Соисследователь, который будет оценивать результаты, не будет знать о назначении испытуемых в лечебную группу. Организатор исследования является владельцем данных и, следовательно, отвечает за управление данными. Участники исследования идентифицируются идентификационным кодом. Все конфиденциальные личные данные будут храниться в соответствии с действующими правилами конфиденциальности данных. Вся информация будет обрабатываться со строгим соблюдением профессиональных стандартов конфиденциальности. Участники получат устную и письменную информацию, касающуюся обработки конфиденциальных персональных данных.
Исследование разработано таким образом, чтобы альфа-ошибка не превышала 0,05. Исходя из предполагаемой пятилетней выживаемости 95%, размер выборки n = 89 был рассчитан с использованием SAS 9.4, Proc Power.
Предполагая 20%-ный процент выбывших пациентов в течение пяти лет, в исследование будет включено 100 пациентов в каждой группе пациентов, а затем всего 200 пациентов. Данные, собранные у 200 пациентов (по 100 в каждой подгруппе), будут заархивированы описательным образом и станут основой для всех опубликованных отчетов об исследованиях.
Категориальные данные (например, пол) будут суммироваться с использованием подсчетов, процентов и 95% доверительного интервала (ДИ) в интересующие периоды. Непрерывные данные, такие как возраст, будут суммированы с использованием средних значений, медиан, стандартного отклонения, минимума, максимума и 95% ДИ в интересующие периоды. Выживаемость имплантата и возвращение к его функции будут суммированы с использованием метода Каплана-Мейера и представлены в процентах и доверительных интервалах.
Ожидаемая продолжительность исследования составляет 11 лет, что соответствует времени, отведенному на одобрение Этическим комитетом, включение всех пациентов, завершение 10-летнего наблюдения, анализ данных и подготовку итогового отчета. Первые 12 месяцев будут посвящены регистрации пациентов. Субъекты исследования будут участвовать с момента вмешательства до окончания 10-летнего наблюдения (согласно текущему протоколу 10 лет FU ± 2 месяца).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Bologna, Италия, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Пациент имеет право на первичную тотальную артропластику коленного сустава на основании физического осмотра и истории болезни, включая диагноз сильной боли в колене и инвалидности по крайней мере из-за одного из следующего:
- Ревматоидный артрит, остеоартроз, травматический артрит, полиартрит
- Коллагеновые нарушения и/или аваскулярный некроз мыщелка бедра
- Посттравматическая потеря конфигурации сустава, особенно при наличии пателлофеморальной эрозии, дисфункции или предшествующей пателлэктомии.
- Умеренные вальгусные, варусные или сгибательные деформации
- Спасение от ранее неудачных хирургических попыток, которые не включали частичное или тотальное эндопротезирование ипсилатерального коленного сустава
- Пациент желает и может пройти запланированные процедуры исследования и последующие оценки
- Независимо от участия в исследовании, пациент является кандидатом на установку имеющихся в продаже коленных имплантатов Persona MC. Пациент желает и может пройти запланированные последующие оценки, как описано в Информированном согласии.
- Пациент участвовал в процессе получения информированного согласия и подписал утвержденное Комитетом по этике «Информированное согласие».
Критерий исключения:
- Пациент в настоящее время участвует в каких-либо других исследованиях хирургического вмешательства или исследованиях обезболивания.
- Пациент не желает или не может дать согласие или соблюдать программу последующего наблюдения.
- Пациент соответствует критериям исключения из Инструкции по применению. Пациенты с любым заболеванием, которое, по мнению исследователя, может подвергнуть пациента неоправданному риску или помешать исследованию. Любой пациент, находящийся в лечебном учреждении, известный наркоман, известный алкоголик или любой другой, кто не может понять, что от него требуется.
- Наличие в анамнезе инфекции пораженного сустава и/или другой местной/системной инфекции, которая может повлиять на протез сустава.
- Недостаточный костный запас на бедренной или большеберцовой поверхности
- Скелетная незрелость
- Нейропатическая артропатия
- Остеопороз или любая потеря мускулатуры или нервно-мышечное заболевание, которое ставит под угрозу пораженную конечность
- Стабильный, безболезненный артродез в удовлетворительном функциональном положении
- Тяжелая нестабильность вследствие отсутствия целостности коллатеральной связки
- Ревматоидный артрит, сопровождающийся язвой кожи или рецидивирующим поражением кожи в анамнезе.
- У пациента имеется известная или предполагаемая чувствительность или аллергия на один или несколько материалов имплантата.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Одинокий
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Удаление PCL
Пациенты будут подвергаться хирургическому вмешательству, жертвуя ЗКС
|
Тотальное эндопротезирование коленного сустава стандартным передним доступом.
Пациентам будет имплантирован этот медиальный поворотный коленный протез.
Задняя крестообразная связка будет принесена в жертву
|
|
Активный компаратор: Сохранение ПКЛ
Пациенты будут оперированы с сохранением ЗКС
|
Тотальное эндопротезирование коленного сустава стандартным передним доступом.
Пациентам будет имплантирован этот медиальный поворотный коленный протез.
Задняя крестообразная связка будет сохранена.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оцените безопасность на основе приживаемости имплантата через 5 лет наблюдения.
Временное ограничение: 72 месяца
|
Приживаемость имплантата будет оцениваться по рентгенографическим параметрам на стандартных рентгенограммах и рентгенограммах в положении стоя на длинной ноге, которые указывают на мобилизацию протеза (рентгенопрозрачные линии, перелом, остеолиз).
|
72 месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оцените безопасность на основе приживаемости имплантатов через 10 лет наблюдения.
Временное ограничение: 132 месяца
|
Приживаемость имплантата будет оцениваться по рентгенографическим параметрам на стандартных рентгенограммах и рентгенограммах в положении стоя на длинной ноге, которые указывают на мобилизацию протеза (рентгенопрозрачные линии, перелом, остеолиз).
|
132 месяца
|
|
Оценка боли
Временное ограничение: 132 месяца
|
Клиническая оценка касается состояния исследуемого коленного сустава до и после операции в отношении боли (шкала ВАШ).
|
132 месяца
|
|
Оценка лекарств, принимаемых пациентом
Временное ограничение: 132 месяца
|
Клиническая оценка касается состояния исследуемого коленного сустава до и после операции в отношении медикаментозного лечения.
|
132 месяца
|
|
Оценка мышечной силы
Временное ограничение: 132 месяца
|
Клиническая оценка касается состояния исследуемого коленного сустава до и после операции в отношении мышечной силы, оцениваемой исследователем по субъективной шкале.
|
132 месяца
|
|
Вернуться к работе
Временное ограничение: 132 месяца
|
Дополнительная информация о возвращении пациента на работу собирается через 3 или 6 месяцев наблюдения.
|
132 месяца
|
|
Анкета удовлетворенности пациентов
Временное ограничение: 132 месяца
|
Это краткий опросник для оценки удовлетворенности пациентов операцией по замене коленного сустава.
|
132 месяца
|
|
Евро Качество жизни-5 Измерения-5 Уровней Анкета здоровья
Временное ограничение: 132 месяца
|
Он заполняется пациентом и оценивает его общее состояние здоровья.
EQ-5D используется для получения индекса качества жизни, используемого для экономических соображений здравоохранения.
|
132 месяца
|
|
Оксфордская оценка колена
Временное ограничение: 132 месяца
|
Это форма, сообщаемая пациентом, и состоит из 12 вопросов о влиянии колена (операционная сторона) на повседневную деятельность или боль.
|
132 месяца
|
|
Оценка Американского общества коленного сустава
Временное ограничение: 132 месяца
|
Он используется исследователем для оценки функциональности колена.
Он состоит как из клинической, так и из функциональной оценки.
|
132 месяца
|
|
Забытый совместный счет
Временное ограничение: 132 месяца
|
заполняется пациентом и оценивает его/ее способность забыть о своем коленном суставе до и после лечения
|
132 месяца
|
|
Отчет о нежелательных явлениях
Временное ограничение: 132 месяца
|
заполняется по мере необходимости для каждого отмеченного осложнения.
Каждое осложнение должно быть исследовано повторно при следующем последующем посещении и дополнительно задокументировано в отдельной форме для каждого посещения.
|
132 месяца
|
|
Форма эксплантированного устройства
Временное ограничение: 132 месяца
|
собирает информацию о ревизионных операциях для субъектов исследования.
|
132 месяца
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Sabatini L, Risitano S, Parisi G, Tosto F, Indelli PF, Atzori F, Masse A. Medial Pivot in Total Knee Arthroplasty: Literature Review and Our First Experience. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2018 Jan 4;11:1179544117751431. doi: 10.1177/1179544117751431. eCollection 2018.
- Van Overschelde PP, Fitch DA. Patient satisfaction at 2 months following total knee replacement using a second generation medial-pivot system: follow-up of 250 consecutive cases. Ann Transl Med. 2016 Sep;4(18):339. doi: 10.21037/atm.2016.08.41.
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Nam D, Nunley RM, Barrack RL. Patient dissatisfaction following total knee replacement: a growing concern? Bone Joint J. 2014 Nov;96-B(11 Supple A):96-100. doi: 10.1302/0301-620X.96B11.34152.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- Persona-MC
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .