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다기관 관점 연구: PCL의 보존 또는 희생을 통한 페르소나 MC®의 임상적 평가

2023년 5월 29일 업데이트: Istituto Ortopedico Rizzoli

후방십자인대 보존 또는 희생을 통한 슬관절 전치환 Persona Medial Congruent®의 임상적 평가: 다중심적 관점 연구

시판 중인 "Persona Medial Congruent® 무릎"에 대한 전향적 다기관 연구.

기본 끝점

- 5년 추시 후 임플란트의 생존율 평가

보조 끝점

  • 10년 추시시 임플란트의 생존율 평가.
  • 후방십자인대(PCL)의 희생 또는 유지와 함께 Persona Medial Congruent® 임플란트로 슬관절 전치환술을 받은 이탈리아 환자의 임상 및 방사선 결과 평가

연구 개요

상세 설명

시중에서 구할 수 있는 전체 슬관절 보철물에 대한 전향적 다기관 연구 "Persona Medial Congruent® 무릎" 최대 10개의 이탈리아 센터에서 페르소나 보철물 및 Medial Congruent® 삽입물로 슬관절 전치환술을 받는 최대 200명의 환자에게 제공할 예정입니다.

센터당 20예, 후방 십자인대 희생 10예, 후방 십자인대 보존 10예를 시행한다.

환자는 아래 명시된 포함 및 제외 기준에 따라 연구에 모집 및 등록됩니다. 선택 편향을 최소화하기 위해 환자는 연속적으로 등록됩니다. 처음 10명의 환자는 치료 그룹을 구성하고 나머지 10명은 보완 그룹을 구성합니다.

각 환자는 전향적 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의서에 서명합니다. 환자는 Rizzoli Orthopaedic Institute의 2nd Orthopaedic and Traumatological Clinic에서 외래 환자 또는 입원 기준으로 모집됩니다.

수술적 치료 후 환자는 리졸리 정형외과 2차 정형외과클리닉에서 계속 입원하게 되며, 의료진이 적절하다고 판단하는 경우 추후 수술 후 검사 및 진단 평가를 계획하여 퇴원하게 됩니다.

조사관이 데이터를 수집하여 프로모터 센터에 제공합니다.

결과를 평가할 공동 조사자는 연구에서 피험자의 치료 그룹에 대한 할당에 대해 눈이 멀게 됩니다. 연구의 기획자는 데이터의 소유자이므로 데이터 관리에 대한 책임이 있습니다. 연구 참가자는 식별 코드로 식별됩니다. 모든 민감한 개인 데이터는 현재 데이터 프라이버시 지침에 따라 저장됩니다. 모든 정보는 전문 기밀 기준을 엄격히 준수하여 취급됩니다. 참가자는 민감한 개인 데이터 처리와 관련된 구두 및 서면 정보를 받게 됩니다.

이 연구는 알파 오류가 0.05 이하가 되도록 설계되었습니다. 가정된 95% 5년 생존을 기반으로 n = 89의 표본 크기는 SAS 9.4, Proc Power를 사용하여 계산되었습니다.

5년 동안 20%의 추적 손실률을 가정하면, 이 연구는 각 환자 그룹에 100명의 환자를 등록한 다음 총 200명의 환자를 등록할 것입니다. 200명의 환자(각 하위 그룹에 100명)로부터 수집된 데이터는 설명적인 방식으로 보관되며 모든 출판된 연구 보고서의 기초가 될 것입니다.

범주형 데이터(예: 성별)는 관심 기간의 개수, 백분율 및 95% 신뢰 구간(CI)을 사용하여 요약됩니다. 연령과 같은 연속 데이터는 관심 기간의 평균, 중앙값, 표준 편차, 최소값, 최대값 및 95% CI를 사용하여 요약됩니다. 임플란트 생존 및 기능 회복은 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 요약되고 백분율 및 신뢰 구간으로 표시됩니다.

연구의 예상 기간은 11년으로 윤리위원회의 승인, 모든 환자 등록, 10년 추적 관찰 완료, 데이터 분석 및 최종 보고서 준비에 할애된 시간에 해당합니다. 처음 12개월은 환자 등록에 중점을 둘 것입니다. 연구 피험자는 개입 순간부터 10년 후속 조치가 끝날 때까지(현재 프로토콜에 따라 10년 FU ± 2개월) 참여하게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

7

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Bologna, 이탈리아, 40136
        • IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 다음 중 하나 이상으로 인한 심각한 무릎 통증 및 장애 진단을 포함하여 신체 검사 및 병력을 기반으로 1차 무릎 인공관절 전치환술을 받을 자격이 있습니다.

    1. 류마티스 관절염, 골관절염, 외상성 관절염, 다발성 관절염
    2. 대퇴과의 콜라겐 장애 및/또는 무혈성 괴사
    3. 특히 슬개대퇴 침식, 기능 장애 또는 이전 슬개골 절제술이 있는 경우 관절 구성의 외상 후 손실
    4. 중등도의 외반, 내반 또는 굴곡 기형
    5. 동측 무릎의 부분 또는 전체 무릎 관절 성형술을 포함하지 않은 이전에 실패한 수술 시도의 회수
  • 환자는 계획된 연구 절차 및 후속 평가를 완료할 의지와 능력이 있습니다.
  • 연구 참여와 무관하게 환자는 상업적으로 이용 가능한 페르소나 MC 무릎 임플란트의 후보입니다. 환자는 동의서에 설명된 대로 예정된 후속 평가를 완료할 의향과 능력이 있습니다.
  • 환자는 사전 동의 절차에 참여했으며 윤리 위원회에서 승인한 '정보 동의'에 서명했습니다.

제외 기준:

  • 환자는 현재 다른 외과 개입 연구 또는 통증 관리 연구에 참여하고 있습니다.
  • 환자가 후속 프로그램에 동의하거나 준수할 의사가 없거나 할 수 없습니다.
  • 환자는 사용 설명서의 제외 기준을 충족합니다. 조사자의 판단에 따라 환자를 과도한 위험에 처하게 하거나 연구를 방해하는 상태를 가진 환자. 시설에 수용된 환자, 알려진 약물 남용자, 알려진 알코올 중독자 또는 그들에게 필요한 것을 이해할 수 없는 사람.
  • 영향을 받은 관절의 감염 및/또는 보철 관절에 영향을 미칠 수 있는 기타 국소/전신 감염의 과거력
  • 대퇴골 또는 경골 표면의 뼈 스톡 부족
  • 골격 미성숙
  • 신경병성 관절병증
  • 골다공증 또는 영향을 받는 사지를 손상시키는 근육계 또는 신경근 질환의 손실
  • 만족스러운 기능적 위치에서 안정적이고 통증이 없는 관절고정술
  • collateral ligament integrity의 부재로 인한 심한 불안정성
  • 피부 궤양을 동반한 류마티스 관절염 또는 반복적인 피부 파괴의 병력
  • 환자가 하나 이상의 임플란트 재료에 대해 알려졌거나 의심되는 민감성 또는 알레르기가 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: PCL 제거
환자는 PCL을 희생하여 수술을 받게 됩니다.
표준 전방 접근법을 이용한 슬관절 전치환술.
환자는 이 내측 회전 무릎 보철물을 이식받게 됩니다. 후방십자인대를 희생하게 됩니다.
활성 비교기: PCL 보존
환자는 PCL을 유지하면서 수술을 받게 됩니다.
표준 전방 접근법을 이용한 슬관절 전치환술.
환자는 이 내측 회전 무릎 보철물을 이식받게 됩니다. 후방십자인대는 유지됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
5년 추시시 임플란트 생존율을 기반으로 안전성 평가
기간: 72개월
임플란트 생존은 보철물의 동원(방사선 투과선, 골절, 골용해)을 나타내는 표준 및 긴 다리 서기 방사선 사진의 방사선학적 매개변수로 평가됩니다.
72개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
10년 추시시 임플란트 생존율을 기반으로 안전성 평가
기간: 132개월
임플란트 생존은 보철물의 동원(방사선 투과선, 골절, 골용해)을 나타내는 표준 및 긴 다리 서기 방사선 사진의 방사선학적 매개변수로 평가됩니다.
132개월
통증 평가
기간: 132개월
임상 평가는 통증(VAS 척도)과 관련하여 수술 전후에 연구된 무릎의 상태를 다룹니다.
132개월
환자가 복용한 약물에 대한 평가
기간: 132개월
임상 평가는 약물과 관련하여 수술 전후에 연구된 무릎의 상태를 다룹니다.
132개월
근력 평가
기간: 132개월
임상 평가는 근력과 관련하여 수술 전후 연구 무릎의 상태를 다루며 연구자가 주관적인 척도로 평가합니다.
132개월
직장으로 돌아가기
기간: 132개월
환자의 직장 복귀에 관한 추가 정보는 3개월 또는 6개월 후속 조치에서 수집됩니다.
132개월
환자 만족도 설문지
기간: 132개월
슬관절 치환술에 대한 환자의 만족도를 평가하기 위해 환자가 보고하는 간단한 설문지입니다.
132개월
유로 삶의 질-5차원-5단계 건강 설문지
기간: 132개월
환자가 작성하고 전반적인 건강 상태를 평가합니다. EQ-5D는 건강 경제학 고려 사항에 사용되는 삶의 질 지수를 도출하는 데 사용됩니다.
132개월
옥스포드 무릎 점수
기간: 132개월
환자 보고 양식으로 무릎(수술 쪽)이 일상 활동이나 통증에 미치는 영향에 대한 12개의 질문으로 구성되어 있습니다.
132개월
미국 무릎 학회 점수
기간: 132개월
조사자가 무릎 기능을 평가하는 데 사용됩니다. 임상 점수와 기능 점수로 구성됩니다.
132개월
잊혀진 공동 점수
기간: 132개월
환자가 작성하고 치료 전후에 무릎 관절을 잊는 능력을 평가합니다.
132개월
부작용 보고서
기간: 132개월
기록된 각 합병증에 대해 필요에 따라 완료됩니다. 각 합병증은 다음 후속 방문 시 다시 검사하고 각 방문에 대해 별도의 양식에 추가로 문서화해야 합니다.
132개월
이식된 장치 형태
기간: 132개월
연구 대상의 재수술 정보를 수집합니다.
132개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 20일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 20일

연구 완료 (실제)

2021년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 1월 20일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 1월 24일

처음 게시됨 (실제)

2020년 1월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 5월 31일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 5월 29일

마지막으로 확인됨

2023년 5월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • Persona-MC

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

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슬관절 전치환술에 대한 임상 시험

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