- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04244929
Multicenter Perspective Study: Klinisk evaluering af Persona MC® med bevarelse eller ofring af PCL
Klinisk evaluering af den totale knæprotese Persona Medial Congruent® med bevaring eller ofring af det bageste korsbånd: en multicentrisk perspektivundersøgelse
Prospektiv, multicenter undersøgelse af den samlede knæprotese, der er tilgængelig på markedet "Persona Medial Congruent® knee".
Primært endepunkt
-Evaluering af implantatets overlevelse efter 5 års opfølgning
Sekundære endepunkter
- Evaluering af implantatets overlevelse ved 10 års opfølgning.
- Evaluering af kliniske og radiografiske resultater hos italienske patienter, der gennemgår total knæudskiftning med Persona Medial Congruent® implantatet med ofring eller tilbageholdelse af det posteriore korsbånd (PCL)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Prospektiv, multicenter undersøgelse af den samlede knæprotese, der er tilgængelig på markedet "Persona Medial Congruent® knee" Op til 10 italienske centre vil give maksimalt 200 patienter, der gennemgår total knæudskiftning med Persona-protese og Medial Congruent®-indlæg.
Der udføres 20 cases pr center, 10 med bageste korsbåndsoffer, 10 med posterior korsbåndsbevarelse.
Patienter vil blive rekrutteret og indskrevet i undersøgelsen i henhold til inklusions- og eksklusionskriterierne specificeret nedenfor. For at minimere selektionsbias vil patienter blive indskrevet fortløbende; de første 10 patienter vil udgøre en behandlingsgruppe og de resterende 10 den komplementære gruppe.
Hver patient vil underskrive et informeret samtykke for deltagelse i den prospektive undersøgelse. Patienterne vil blive rekrutteret på Ortopædisk og Traumatologisk Klinik 2. af Rizzoli Ortopædiske Institut på ambulant eller hospitalsindlæggelsesbasis.
Efter den kirurgiske behandling vil patienten fortsætte sin indlæggelse på Ortopædisk og Traumatologisk Klinik 2. af Rizzoli Ortopædiske Institut, og hvis det skønnes hensigtsmæssigt af lægeteamet, vil han blive udskrevet ved at planlægge de efterfølgende postoperative kontroller og diagnostiske evalueringer.
Dataene vil blive indsamlet af efterforskere og leveret til arrangørcentret.
Co-investigator, der skal evaluere resultaterne, vil være blind for opgaven til behandlingsgruppen for forsøgspersonerne i undersøgelsen. Promotoren af undersøgelsen er ejeren af dataene og derfor ansvarlig for datahåndteringen. Studiedeltagere identificeres med en identifikationskode. Alle følsomme personoplysninger vil blive opbevaret i overensstemmelse med de gældende retningslinjer for databeskyttelse. Alle oplysninger vil blive behandlet med streng overholdelse af professionelle fortrolighedsstandarder. Deltagerne vil modtage mundtlig og skriftlig information vedrørende behandlingen af følsomme personoplysninger.
Undersøgelsen er designet til at have en alfa-fejl på højst 0,05. Baseret på en antaget 95 % femårs overlevelse blev en stikprøvestørrelse på n = 89 beregnet ved hjælp af SAS 9.4, Proc Power.
Forudsat en 20 % opfølgningstab over fem år, vil undersøgelsen inkludere 100 patienter i hver patientgruppe, derefter i alt 200 patienter. Data indsamlet fra 200 patienter (100 i hver undergruppe) vil blive arkiveret på en beskrivende måde og vil være grundlaget for alle offentliggjorte undersøgelsesrapporter.
De kategoriske data (f.eks. køn) vil blive opsummeret ved hjælp af tællinger, procenter og 95 % konfidensintervallet (CI) i de interesserede perioder. Kontinuerlige data, såsom alder, vil blive opsummeret ved hjælp af middelværdier, medianer, standardafvigelse, minimum, maksimum og 95 % CI i de relevante perioder. Implantatoverlevelse og tilbagevenden til funktion vil blive opsummeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden og præsenteret som procenter og konfidensintervaller.
Den forventede varighed af undersøgelsen er 11 år, hvilket svarer til den tid, der er dedikeret til godkendelse af den etiske komité, indskrivning af alle patienter, afslutning af 10-års opfølgning, dataanalyse og udarbejdelse af den endelige rapport. De første 12 måneder vil fokusere på patientindskrivning. Forsøgspersonerne vil blive involveret fra tidspunktet for interventionen til slutningen af 10-års opfølgningen (i henhold til den nuværende protokol 10 år FU ± 2 måneder).
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bologna, Italien, 40136
- IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienten kvalificerer sig til en primær total knæarthroplastik baseret på fysisk undersøgelse og sygehistorie, herunder diagnose af svære knæsmerter og handicap på grund af mindst én af følgende:
- Reumatoid arthritis, slidgigt, traumatisk arthritis, polyarthritis
- Kollagenforstyrrelser og/eller avaskulær nekrose af lårbenskondylen
- Posttraumatisk tab af ledkonfiguration, især når der er patellofemoral erosion, dysfunktion eller tidligere patellektomi
- Moderate valgus-, varus- eller fleksionsdeformiteter
- Redningen af tidligere mislykkede kirurgiske forsøg, der ikke omfattede delvis eller total knæarthroplastik af det ipsilaterale knæ
- Patienten er villig og i stand til at gennemføre planlagte undersøgelsesprocedurer og opfølgende evalueringer
- Uafhængigt af undersøgelsesdeltagelse er patienten en kandidat til kommercielt tilgængelige Persona MC-knæimplantater. Patienten er villig og i stand til at gennemføre planlagte opfølgningsevalueringer som beskrevet i det informerede samtykke.
- Patienten har deltaget i informeret samtykke-processen og har underskrevet det etiske udvalgs godkendte 'informeret samtykke'.
Ekskluderingskriterier:
- Patienten deltager i øjeblikket i andre undersøgelser af kirurgisk indgreb eller smertebehandling
- Patienten er uvillig eller ude af stand til at give samtykke eller overholde opfølgningsprogrammet.
- Patient opfylder eksklusionskriterierne i brugsanvisningen Patienter, der har en tilstand, som efter investigatorens vurdering ville sætte patienten i unødig risiko eller forstyrre undersøgelsen. Enhver patient, der er institutionaliseret, eller er en kendt stofmisbruger, en kendt alkoholiker eller nogen, der ikke kan forstå, hvad der kræves af dem.
- Tidligere infektion i det berørte led og/eller anden lokal/systemisk infektion, der kan påvirke proteseleddet
- Utilstrækkelig knoglemasse på lårbens- eller skinnebensoverflader
- Skelet umodenhed
- Neuropatisk artropati
- Osteoporose eller ethvert tab af muskulatur eller neuromuskulær sygdom, der kompromitterer det berørte lem
- Stabil, smertefri artrodese i en tilfredsstillende funktionsstilling
- Alvorlig ustabilitet sekundært til fraværet af kollateral ligamentintegritet
- Reumatoid arthritis ledsaget af et sår på huden eller en historie med tilbagevendende nedbrydning af huden
- Patienten har en kendt eller mistænkt følsomhed eller allergi over for et eller flere af implantatmaterialerne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PCL fjernelse
Patienter vil blive opereret ved at ofre PCL
|
Total knæarthroplastik med standard anterior tilgang.
Patienter vil blive implanteret med denne mediale drejelige knæprotese.
Det bagerste korsbånd vil blive ofret
|
|
Aktiv komparator: PCL-konservering
Patienterne vil blive opereret med bibeholdelse af PCL
|
Total knæarthroplastik med standard anterior tilgang.
Patienter vil blive implanteret med denne mediale drejelige knæprotese.
Bageste korsbånd vil blive bibeholdt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden baseret på implantatoverlevelse ved 5 års opfølgning
Tidsramme: 72 måneder
|
Implantatoverlevelse vil blive evalueret ved hjælp af radiografiske parametre på standard- og langbensstående røntgenbilleder, der indikerer protesemobilisering (radiolucenslinjer, fraktur, osteolyse)
|
72 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer sikkerheden baseret på implantatoverlevelse ved 10 års opfølgning
Tidsramme: 132 måneder
|
Implantatoverlevelse vil blive evalueret ved hjælp af radiografiske parametre på standard- og langbensstående røntgenbilleder, der indikerer protesemobilisering (radiolucenslinjer, fraktur, osteolyse)
|
132 måneder
|
|
Evaluering af smerte
Tidsramme: 132 måneder
|
Klinisk evaluering omhandler tilstanden af det undersøgte knæ før og efter operationen med hensyn til smerte (VAS-skala).
|
132 måneder
|
|
Evaluering af medicin taget af patienten
Tidsramme: 132 måneder
|
Klinisk evaluering omhandler tilstanden af det undersøgte knæ før og efter operationen med hensyn til medicin.
|
132 måneder
|
|
Evaluering af muskelstyrke
Tidsramme: 132 måneder
|
Klinisk evaluering omhandler tilstanden af det undersøgte knæ før og efter operationen med hensyn til muskelstyrke, evalueret med en subjektiv skala af investigator
|
132 måneder
|
|
Vend tilbage til arbejdet
Tidsramme: 132 måneder
|
Yderligere information om patientens tilbagevenden til arbejde indsamles ved 3 eller 6 måneders opfølgning
|
132 måneder
|
|
Patienttilfredshedsspørgeskema
Tidsramme: 132 måneder
|
Det er et patientrapporteret kort spørgeskema til evaluering af patienttilfredshed med knæproteseoperationen
|
132 måneder
|
|
Euro Livskvalitet-5 Dimensioner-5 Niveauer Sundhedsspørgeskema
Tidsramme: 132 måneder
|
Det udfyldes af patienten og vurderer hans/hendes generelle helbredstilstand.
EQ-5D bruges til at udlede et livskvalitetsindeks, der bruges til sundhedsøkonomiske overvejelser
|
132 måneder
|
|
Oxford Knæ Score
Tidsramme: 132 måneder
|
Det er et patientrapporteret skema og består af 12 spørgsmål om knæets (kirurgiske side) indflydelse på daglige aktiviteter eller smerter.
|
132 måneder
|
|
American Knee Society Score
Tidsramme: 132 måneder
|
Det bruges til at vurdere knæets funktionalitet af investigator.
Den består af både en klinisk og en funktionel score
|
132 måneder
|
|
Glemt fællesscore
Tidsramme: 132 måneder
|
udfyldes af patienten og vurderer hans/hendes evne til at glemme sit knæled før og efter behandling
|
132 måneder
|
|
Rapport om uønskede hændelser
Tidsramme: 132 måneder
|
udfyldes efter behov for hver komplikation, der er noteret.
Hver komplikation skal undersøges igen ved næste opfølgningsbesøg og yderligere dokumenteres på et separat skema for hvert besøg.
|
132 måneder
|
|
Form for eksplanteret enhed
Tidsramme: 132 måneder
|
indsamler oplysninger om revisionsoperationer for forsøgspersoner.
|
132 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sabatini L, Risitano S, Parisi G, Tosto F, Indelli PF, Atzori F, Masse A. Medial Pivot in Total Knee Arthroplasty: Literature Review and Our First Experience. Clin Med Insights Arthritis Musculoskelet Disord. 2018 Jan 4;11:1179544117751431. doi: 10.1177/1179544117751431. eCollection 2018.
- Van Overschelde PP, Fitch DA. Patient satisfaction at 2 months following total knee replacement using a second generation medial-pivot system: follow-up of 250 consecutive cases. Ann Transl Med. 2016 Sep;4(18):339. doi: 10.21037/atm.2016.08.41.
- Bourne RB, Chesworth BM, Davis AM, Mahomed NN, Charron KD. Patient satisfaction after total knee arthroplasty: who is satisfied and who is not? Clin Orthop Relat Res. 2010 Jan;468(1):57-63. doi: 10.1007/s11999-009-1119-9.
- Nam D, Nunley RM, Barrack RL. Patient dissatisfaction following total knee replacement: a growing concern? Bone Joint J. 2014 Nov;96-B(11 Supple A):96-100. doi: 10.1302/0301-620X.96B11.34152.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Persona-MC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Proteseoverlevelse
-
Ramsay Générale de SantéEuropean Clinical Trial Experts Network; Private hospital Parly IIRekrutteringin vitro befrugtning | Human Sperm Survival Assay | EmbryotoksicitetFrankrig
Kliniske forsøg med Total knæarthroplastik
-
University of PittsburghRekruttering
-
Zimmer BiometAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Kronisk knæsmerter | Polyarthritis | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
Zimmer, GmbHAktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Traumatisk gigt | Polyarthritis | Alvorlige knæsmerter | Svært knæhandicapFrankrig, Spanien, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Holland, Østrig
-
DePuy OrthopaedicsAktiv, ikke rekrutterendePrimær knæarthroplastikForenede Stater, Det Forenede Kongerige, Holland, New Zealand, Frankrig, Australien, Canada, Østrig, Tyskland, Irland
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterBelgien, Schweiz, Tyskland, Israel, Italien
-
Zimmer BiometAfsluttet
-
Zimmer BiometAfsluttetRheumatoid arthritis | Knæsmerter | Kronisk slidgigt | Avaskulær nekrose af lårbenskondylen | Moderate varus-, valgus- eller fleksionsdeformiteterForenede Stater
-
DePuy InternationalAfsluttetKnæ slidgigtDet Forenede Kongerige
-
Smith & Nephew, Inc.Aktiv, ikke rekrutterendeSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Posttraumatisk gigtForenede Stater, Australien, Canada, Holland, Sverige
-
Smith & Nephew, Inc.Trukket tilbageArtroplastik | Knæ | UdskiftningSingapore, Kina, Indien