Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Multicenter perspectiefstudie: klinische evaluatie van de Persona MC® met behoud of opoffering van de PCL

29 mei 2023 bijgewerkt door: Istituto Ortopedico Rizzoli

Klinische evaluatie van de totale knieprothese Persona Medial Congruent® met behoud of opoffering van de achterste kruisband: een multicentrisch perspectiefonderzoek

Prospectieve, multicenter studie van de op de markt verkrijgbare totale knieprothese "Persona Medial Congruent® knee".

Primair eindpunt

-Evaluatie van de overleving van het implantaat na 5 jaar follow-up

Secundaire eindpunten

  • Evaluatie van de overleving van het implantaat na 10 jaar follow-up.
  • Evaluatie van klinische en radiografische resultaten bij Italiaanse patiënten die een totale knievervanging ondergaan met het Persona Medial Congruent®-implantaat met opoffering of behoud van de achterste kruisband (PCL)

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Prospectief, multicenter onderzoek naar de op de markt verkrijgbare totale knieprothese "Persona Medial Congruent®-knie" Maximaal 10 Italiaanse centra zullen maximaal 200 patiënten een totale knievervanging laten ondergaan met een Persona-prothese en een Medial Congruent®-inzetstuk.

Per centrum worden 20 casussen uitgevoerd, 10 met opoffering van de achterste kruisband, 10 met behoud van de achterste kruisband.

Patiënten zullen worden geworven en ingeschreven in het onderzoek volgens de onderstaande inclusie- en exclusiecriteria. Om selectiebias te minimaliseren, worden patiënten achtereenvolgens ingeschreven; de eerste 10 patiënten vormen een behandelingsgroep en de overige 10 de complementaire groep.

Elke patiënt zal een geïnformeerde toestemming ondertekenen voor deelname aan de prospectieve studie. De patiënten zullen worden aangeworven in de Orthopedische en Traumatologische Kliniek 2e van het Rizzoli Orthopedisch Instituut op basis van poliklinische of ziekenhuisopname.

Na de chirurgische behandeling zal de patiënt zijn ziekenhuisopname voortzetten in de Orthopedische en Traumatologische Kliniek 2e van het Rizzoli Orthopedisch Instituut en, indien het medisch team dit nodig acht, zal hij worden ontslagen door de daaropvolgende postoperatieve controles en diagnostische evaluaties te plannen.

De gegevens worden door onderzoekers verzameld en aan het promotorcentrum verstrekt.

De mede-onderzoeker die de resultaten zal evalueren, zal blind zijn voor de toewijzing aan de behandelgroep van de proefpersonen in het onderzoek. De promotor van het onderzoek is de eigenaar van de data en daarmee verantwoordelijk voor het databeheer. Studiedeelnemers worden geïdentificeerd met een identificatiecode. Alle gevoelige persoonlijke gegevens worden opgeslagen in overeenstemming met de huidige richtlijnen voor gegevensprivacy. Alle informatie zal worden behandeld met strikte naleving van de professionele vertrouwelijkheidsnormen. Deelnemers krijgen mondeling en schriftelijk informatie over de verwerking van bijzondere persoonsgegevens.

Het onderzoek is ontworpen om een ​​alfafout van niet meer dan 0,05 te hebben. Op basis van een veronderstelde vijfjaarsoverleving van 95% werd een steekproefomvang van n = 89 berekend met behulp van SAS 9.4, Proc Power.

Uitgaande van een follow-up verliespercentage van 20% over vijf jaar, zal de studie 100 patiënten in elke patiëntengroep inschrijven, daarna in totaal 200 patiënten. De verzamelde gegevens van 200 patiënten (100 in elke subgroep) zullen op beschrijvende wijze worden gearchiveerd en zullen de basis vormen van alle gepubliceerde onderzoeksrapporten.

De categorische gegevens (bijvoorbeeld geslacht) worden samengevat met behulp van tellingen, percentages en het 95%-betrouwbaarheidsinterval (BI), in de perioden van belang. Doorlopende gegevens, zoals leeftijd, worden samengevat met behulp van gemiddelden, medianen, standaarddeviatie, minimum, maximum en 95% BI in de perioden van belang. Implantaatoverleving en terugkeer naar functie worden samengevat met behulp van de Kaplan-Meier-methode en gepresenteerd als percentages en betrouwbaarheidsintervallen.

De verwachte duur van de studie is 11 jaar, wat overeenkomt met de tijd die is besteed aan de goedkeuring van de ethische commissie, de inschrijving van alle patiënten, de voltooiing van de 10-jarige follow-up, gegevensanalyse en voorbereiding van het eindrapport. De eerste 12 maanden zullen gericht zijn op de inschrijving van patiënten. De proefpersonen worden betrokken vanaf het moment van de interventie tot het einde van de follow-up van 10 jaar (volgens het huidige protocol 10 jaar FU ± 2 maanden).

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

7

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bologna, Italië, 40136
        • IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Kind
  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënt komt in aanmerking voor een primaire totale knieartroplastiek op basis van lichamelijk onderzoek en medische voorgeschiedenis, inclusief diagnose van ernstige kniepijn en invaliditeit als gevolg van ten minste een van de volgende:

    1. Reumatoïde artritis, artrose, traumatische artritis, polyartritis
    2. Collageenaandoeningen en/of avasculaire necrose van de femurcondylus
    3. Posttraumatisch verlies van gewrichtsconfiguratie, vooral wanneer er sprake is van patellofemorale erosie, disfunctie of eerdere patellectomie
    4. Matige valgus-, varus- of flexiemisvormingen
    5. De redding van eerder mislukte chirurgische pogingen die geen gedeeltelijke of totale knieartroplastiek van de ipsilaterale knie omvatten
  • Patiënt is bereid en in staat geplande onderzoeksprocedures en vervolgevaluaties te voltooien
  • Onafhankelijk van deelname aan het onderzoek komt de patiënt in aanmerking voor in de handel verkrijgbare Persona MC-knie-implantaten. De patiënt is bereid en in staat geplande follow-upevaluaties uit te voeren zoals beschreven in de geïnformeerde toestemming.
  • Patiënt heeft deelgenomen aan het proces van geïnformeerde toestemming en heeft de door de ethische commissie goedgekeurde 'geïnformeerde toestemming' ondertekend.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënt neemt momenteel deel aan andere chirurgische interventiestudies of pijnbeheersingsstudies
  • Patiënt wil of kan geen toestemming geven of zich niet houden aan het vervolgprogramma.
  • Patiënt voldoet aan de uitsluitingscriteria van de gebruiksaanwijzing Patiënten met een aandoening die naar het oordeel van de onderzoeker de patiënt een onnodig risico zou geven of het onderzoek zou verstoren. Elke patiënt die in een instelling is opgenomen, of een bekend drugsgebruiker is, een bekende alcoholist of iemand die niet begrijpt wat er van hem wordt verlangd.
  • Voorgeschiedenis van infectie in het aangetaste gewricht en/of andere lokale/systemische infectie die het prothetische gewricht kan aantasten
  • Onvoldoende botvoorraad op femorale of tibiale oppervlakken
  • Skeletonrijpheid
  • Neuropathische artropathie
  • Osteoporose of elk verlies van spierstelsel of neuromusculaire ziekte die de aangedane ledemaat in gevaar brengt
  • Stabiele, pijnloze artrodese in een bevredigende functionele positie
  • Ernstige instabiliteit secundair aan de afwezigheid van integriteit van het collaterale ligament
  • Reumatoïde artritis vergezeld van een zweer op de huid of een voorgeschiedenis van terugkerende afbraak van de huid
  • Patiënt heeft een bekende of vermoede gevoeligheid of allergie voor een of meer van de implantaatmaterialen

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: PCL-verwijdering
Patiënten zullen een operatie ondergaan door de PCL op te offeren
Totale knieartroplastiek met standaard anterieure benadering.
Patiënten zullen worden geïmplanteerd met deze mediaal scharnierende knieprothese. Achterste kruisband zal worden opgeofferd
Actieve vergelijker: PCL-behoud
Patiënten zullen een operatie ondergaan met behoud van de PCL
Totale knieartroplastiek met standaard anterieure benadering.
Patiënten zullen worden geïmplanteerd met deze mediaal scharnierende knieprothese. De achterste kruisband blijft behouden

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evalueer de veiligheid op basis van het overleven van het implantaat na 5 jaar follow-up
Tijdsspanne: 72 maanden
De overleving van het implantaat zal worden beoordeeld aan de hand van radiografische parameters op standaard- en langbenige staande röntgenfoto's die wijzen op mobilisatie van de prothese (radiolucentielijnen, breuk, osteolyse).
72 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Evalueer de veiligheid op basis van de levensduur van het implantaat na 10 jaar follow-up
Tijdsspanne: 132 maanden
De overleving van het implantaat zal worden beoordeeld aan de hand van radiografische parameters op standaard- en langbenige staande röntgenfoto's die wijzen op mobilisatie van de prothese (radiolucentielijnen, breuk, osteolyse).
132 maanden
Evaluatie van pijn
Tijdsspanne: 132 maanden
Klinische evaluatie richt zich op de toestand van de bestudeerde knie voor en na de operatie met betrekking tot pijn (VAS-schaal).
132 maanden
Evaluatie van medicatie ingenomen door de patiënt
Tijdsspanne: 132 maanden
Klinische evaluatie richt zich op de toestand van de bestudeerde knie voor en na de operatie met betrekking tot medicijnen.
132 maanden
Evaluatie van spierkracht
Tijdsspanne: 132 maanden
Klinische evaluatie richt zich op de toestand van de bestudeerde knie voor en na de operatie met betrekking tot spierkracht, geëvalueerd met een subjectieve schaal door de onderzoeker
132 maanden
Terug naar het werk
Tijdsspanne: 132 maanden
Aanvullende informatie over de terugkeer van de patiënt naar het werk wordt verzameld na 3 of 6 maanden follow-up
132 maanden
Patiënttevredenheidsvragenlijst
Tijdsspanne: 132 maanden
Het is een door de patiënt gerapporteerde korte vragenlijst om de tevredenheid van de patiënt over de knievervangende operatie te evalueren
132 maanden
Euro Kwaliteit van Leven-5 Dimensies-5 Niveaus Gezondheidsvragenlijst
Tijdsspanne: 132 maanden
Het wordt ingevuld door de patiënt en beoordeelt zijn/haar algemene gezondheidstoestand. De EQ-5D wordt gebruikt om een ​​levenskwaliteitsindex af te leiden die wordt gebruikt voor gezondheidseconomische overwegingen
132 maanden
Oxford kniescore
Tijdsspanne: 132 maanden
Het is een door de patiënt gerapporteerd formulier en bestaat uit 12 vragen over de invloed van de knie (chirurgische kant) op dagelijkse activiteiten of pijn.
132 maanden
American Knee Society-score
Tijdsspanne: 132 maanden
Het wordt gebruikt om de kniefunctionaliteit door de onderzoeker te beoordelen. Het bestaat uit zowel een klinische als een functionele score
132 maanden
Vergeten gezamenlijke score
Tijdsspanne: 132 maanden
wordt ingevuld door de patiënt en beoordeelt zijn/haar vermogen om zijn/haar kniegewricht voor en na de behandeling te vergeten
132 maanden
Bijwerkingenrapport
Tijdsspanne: 132 maanden
wordt zo nodig ingevuld voor elke complicatie die wordt opgemerkt. Elke complicatie wordt bij het volgende vervolgbezoek opnieuw onderzocht en voor elk bezoek verder gedocumenteerd op een apart formulier.
132 maanden
Formulier geëxplanteerd apparaat
Tijdsspanne: 132 maanden
verzamelt informatie over revisieoperaties voor proefpersonen.
132 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 december 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

20 december 2020

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2021

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

20 januari 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

24 januari 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

28 januari 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

31 mei 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

29 mei 2023

Laatst geverifieerd

1 mei 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • Persona-MC

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Prothese overleving

Klinische onderzoeken op Totale knieprothese

3
Abonneren