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Studio prospettico multicentrico: valutazione clinica della Persona MC® con conservazione o sacrificio del LCP

29 maggio 2023 aggiornato da: Istituto Ortopedico Rizzoli

Valutazione clinica della protesi totale di ginocchio Persona Medial Congruent® con conservazione o sacrificio del legamento crociato posteriore: uno studio prospettico multicentrico

Studio prospettico multicentrico sulla Protesi Totale di Ginocchio disponibile sul mercato "Persona Medial Congruent® knee".

Punto finale primario

-Valutazione della sopravvivenza dell'impianto dopo 5 anni di follow-up

Endpoint secondari

  • Valutazione della sopravvivenza dell'impianto a 10 anni di follow up.
  • Valutazione degli esiti clinici e radiografici in pazienti italiani sottoposti a sostituzione totale del ginocchio con l'impianto Persona Medial Congruent® con sacrificio o ritenzione del legamento crociato posteriore (LCP)

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Studio prospettico multicentrico sulla Protesi Totale di Ginocchio disponibile sul mercato "Persona Medial Congruent® knee" Fino a 10 centri italiani forniranno a un massimo di 200 pazienti sottoposti a sostituzione totale di ginocchio protesi Persona e inserto Medial Congruent®.

Verranno eseguiti 20 casi per centro, 10 con sacrificio del legamento crociato posteriore, 10 con conservazione del legamento crociato posteriore.

I pazienti saranno reclutati e arruolati nello studio secondo i criteri di inclusione ed esclusione specificati di seguito. Al fine di minimizzare il bias di selezione, i pazienti saranno arruolati consecutivamente; i primi 10 pazienti costituiranno un gruppo di trattamento e i restanti 10 il gruppo complementare.

Ogni paziente firmerà un consenso informato per la partecipazione allo studio prospettico. I pazienti verranno reclutati presso la Clinica Ortopedica e Traumatologica 2° dell'Istituto Ortopedico Rizzoli in regime ambulatoriale o di ricovero.

Dopo il trattamento chirurgico, il paziente proseguirà il suo ricovero presso la Clinica Ortopedica e Traumatologica 2° dell'Istituto Ortopedico Rizzoli e, se ritenuto opportuno dall'equipe medica, verrà dimesso programmando i successivi accertamenti postoperatori e valutazioni diagnostiche.

I dati saranno raccolti dagli investigatori e forniti al centro promotore.

Il co-sperimentatore che valuterà i risultati sarà cieco all'assegnazione al gruppo di trattamento dei soggetti nello studio. Il promotore dello studio è il titolare dei dati e quindi responsabile della gestione dei dati. I partecipanti allo studio sono identificati con un codice identificativo. Tutti i dati personali sensibili saranno archiviati in conformità con le attuali linee guida sulla privacy dei dati. Tutte le informazioni saranno trattate nel rigoroso rispetto degli standard di riservatezza professionale. I partecipanti riceveranno informazioni orali e scritte relative al trattamento dei dati personali sensibili.

Lo studio è progettato per avere un errore alfa non superiore a 0,05. Sulla base di una presunta sopravvivenza a cinque anni del 95%, è stata calcolata una dimensione del campione di n = 89 utilizzando SAS 9.4, Proc Power.

Supponendo un tasso di perdita del follow-up del 20% su cinque anni, lo studio arruolerà 100 pazienti in ciascun gruppo di pazienti, quindi un totale di 200 pazienti. I dati raccolti da 200 pazienti (100 in ciascun sottogruppo) saranno archiviati in modo descrittivo e costituiranno la base di tutti i rapporti di studio pubblicati.

I dati categorici (ad esempio, sesso) verranno riepilogati utilizzando conteggi, percentuali e l'intervallo di confidenza al 95% (CI), nei periodi di interesse. I dati continui, come l'età, saranno riepilogati utilizzando medie, mediane, deviazione standard, minimo, massimo e IC 95% nei periodi di interesse. La sopravvivenza dell'impianto e il ritorno alla funzione saranno riassunti utilizzando il metodo Kaplan-Meier e presentati come percentuali e intervalli di confidenza.

La durata prevista dello studio è di 11 anni, che corrisponde al tempo dedicato all'approvazione del Comitato Etico, all'arruolamento di tutti i pazienti, al completamento del follow-up a 10 anni, all'analisi dei dati e alla preparazione del rapporto finale. I primi 12 mesi si concentreranno sull'arruolamento dei pazienti. I soggetti dello studio saranno coinvolti dal momento dell'intervento fino alla fine del follow-up di 10 anni (come da protocollo attuale 10 anni FU ± 2 mesi).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

7

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Bologna, Italia, 40136
        • IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il paziente si qualifica per un'artroplastica totale del ginocchio primaria sulla base dell'esame fisico e dell'anamnesi, compresa la diagnosi di grave dolore al ginocchio e disabilità dovuta ad almeno uno dei seguenti:

    1. Artrite reumatoide, osteoartrite, artrite traumatica, poliartrite
    2. Disturbi del collagene e/o necrosi avascolare del condilo femorale
    3. Perdita post-traumatica della configurazione articolare, in particolare in presenza di erosione femoro-rotulea, disfunzione o precedente rotulectomia
    4. Deformità moderate in valgismo, varo o flessione
    5. Il salvataggio di tentativi chirurgici precedentemente falliti che non includevano l'artroplastica parziale o totale del ginocchio omolaterale
  • Il paziente è disposto e in grado di completare le procedure di studio programmate e le valutazioni di follow-up
  • Indipendentemente dalla partecipazione allo studio, il paziente è un candidato per le protesi del ginocchio Persona MC disponibili in commercio. - Il paziente è disposto e in grado di completare le valutazioni di follow-up programmate come descritto nel Consenso informato.
  • Il paziente ha partecipato al processo di consenso informato e ha firmato il "consenso informato" approvato dal comitato etico.

Criteri di esclusione:

  • Il paziente sta attualmente partecipando a qualsiasi altro studio di intervento chirurgico o studi sulla gestione del dolore
  • Il paziente non vuole o non è in grado di dare il consenso o di rispettare il programma di follow-up.
  • Il paziente soddisfa i criteri di esclusione delle Istruzioni per l'uso Pazienti che presentano qualsiasi condizione che, a giudizio dello sperimentatore, esporrebbe il paziente a un rischio eccessivo o interferirebbe con lo studio. Qualsiasi paziente che è istituzionalizzato, o è un noto tossicodipendente, un noto alcolizzato o chiunque non riesca a capire cosa gli viene richiesto.
  • Storia precedente di infezione nell'articolazione interessata e/o altra infezione locale/sistemica che può interessare l'articolazione protesica
  • Stock osseo insufficiente sulle superfici femorali o tibiali
  • Immaturità scheletrica
  • Artropatia neuropatica
  • Osteoporosi o qualsiasi perdita di muscolatura o malattia neuromuscolare che compromette l'arto interessato
  • Artrodesi stabile e indolore in una posizione funzionale soddisfacente
  • Grave instabilità secondaria all'assenza di integrità del legamento collaterale
  • Artrite reumatoide accompagnata da un'ulcera della pelle o da una storia di rottura ricorrente della pelle
  • Il paziente ha una sensibilità o un'allergia nota o sospetta a uno o più materiali dell'impianto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Rimozione LCP
I pazienti saranno sottoposti a intervento chirurgico sacrificando il LCP
Protesi totale di ginocchio con approccio anteriore standard.
Ai pazienti verrà impiantata questa protesi del ginocchio a perno mediale. Il legamento crociato posteriore sarà sacrificato
Comparatore attivo: Conservazione PCL
I pazienti saranno sottoposti a intervento chirurgico mantenendo il LCP
Protesi totale di ginocchio con approccio anteriore standard.
Ai pazienti verrà impiantata questa protesi del ginocchio a perno mediale. Il legamento crociato posteriore verrà mantenuto

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza in base alla sopravvivenza dell'impianto a 5 anni di follow-up
Lasso di tempo: 72 mesi
La sopravvivenza dell'impianto sarà valutata mediante parametri radiografici su radiografie standard e a gamba lunga che indicano la mobilizzazione della protesi (linee di radiotrasparenza, frattura, osteolisi)
72 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza in base alla sopravvivenza dell'impianto a 10 anni di follow-up
Lasso di tempo: 132 mesi
La sopravvivenza dell'impianto sarà valutata mediante parametri radiografici su radiografie standard e a gamba lunga che indicano la mobilizzazione della protesi (linee di radiotrasparenza, frattura, osteolisi)
132 mesi
Valutazione del dolore
Lasso di tempo: 132 mesi
La valutazione clinica affronta lo stato del ginocchio studiato prima e dopo l'intervento chirurgico rispetto al dolore (scala VAS).
132 mesi
Valutazione dei farmaci assunti dal paziente
Lasso di tempo: 132 mesi
La valutazione clinica affronta lo stato del ginocchio studiato prima e dopo l'intervento rispetto ai farmaci.
132 mesi
Valutazione della forza muscolare
Lasso di tempo: 132 mesi
La valutazione clinica affronta lo stato del ginocchio studiato prima e dopo l'intervento rispetto alla forza muscolare, valutata con una scala soggettiva dallo sperimentatore
132 mesi
Ritorno al lavoro
Lasso di tempo: 132 mesi
Ulteriori informazioni riguardanti il ​​ritorno del paziente al lavoro vengono raccolte a 3 o 6 mesi di follow-up
132 mesi
Questionario sulla soddisfazione del paziente
Lasso di tempo: 132 mesi
Si tratta di un breve questionario riportato dal paziente per valutare la soddisfazione del paziente rispetto all'intervento di sostituzione del ginocchio
132 mesi
Euro Questionario sulla qualità della vita-5 dimensioni-5 livelli sulla salute
Lasso di tempo: 132 mesi
Viene compilato dal paziente e valuta il suo stato di salute generale. L'EQ-5D viene utilizzato per derivare un indice di qualità della vita utilizzato per considerazioni di economia sanitaria
132 mesi
Punteggio del ginocchio di Oxford
Lasso di tempo: 132 mesi
È un modulo riferito dal paziente e consiste in 12 domande sull'influenza del ginocchio (lato chirurgico) sulle attività quotidiane o sul dolore.
132 mesi
Punteggio dell'American Knee Society
Lasso di tempo: 132 mesi
Viene utilizzato per valutare la funzionalità del ginocchio dall'investigatore. Consiste in un punteggio sia clinico che funzionale
132 mesi
Punteggio congiunto dimenticato
Lasso di tempo: 132 mesi
viene completato dal paziente e valuta la sua capacità di dimenticare l'articolazione del ginocchio prima e dopo il trattamento
132 mesi
Rapporto sugli eventi avversi
Lasso di tempo: 132 mesi
viene completato secondo necessità per ciascuna complicazione rilevata. Ogni complicazione deve essere nuovamente esaminata alla successiva visita di follow-up e ulteriormente documentata su un modulo separato per ciascuna visita.
132 mesi
Forma del dispositivo espiantato
Lasso di tempo: 132 mesi
raccoglie informazioni sugli interventi di revisione per i soggetti dello studio.
132 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Giulio Maria Marcheggiani Muccioli, MD, PhD, IRCCS Istituto Ortopedico Rizzoli

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 dicembre 2019

Completamento primario (Effettivo)

20 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

20 gennaio 2020

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 gennaio 2020

Primo Inserito (Effettivo)

28 gennaio 2020

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

31 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 maggio 2023

Ultimo verificato

1 maggio 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Persona-MC

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Protesi totale di ginocchio

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