FAME: Evaluación funcional de una órtesis mioeléctrica Órtesis de mano (FAME)

Criterios de inclusión:

• Prueba muscular manual > 1/5 en paréticos bíceps, tríceps, extensores de dedos y flexores de dedos;
• puntuación > 10 < 30 en la extremidad superior Fugl Meyer Y flexión activa del hombro de al menos 30 grados con el peso del dispositivo en el brazo afectado;
• Capacidad para generar una señal EMG constante y detectable desde la parte superior del brazo del bíceps/tríceps y los sitios del sensor extensor y flexor distal del antebrazo con la muñeca en posición neutral y los dedos en posición neutral. En reposo, obtenga un EMG de 5 o menos en myConfig (muñeca y dedos en posición neutral y codo extendido); con una ganancia < 10 y un impulso < 12, capaz de alcanzar un umbral de 10 tanto en los flexores/extensores de bíceps como de muñeca;
• un accidente cerebrovascular único que es la causa del deterioro del brazo, experimentado hace> 12 meses; si hay lesiones asintomáticas adicionales (diagnosticadas por resonancia magnética), estos sujetos también pueden incluirse. Se excluyen aquellos con otro accidente cerebrovascular sintomático además del accidente cerebrovascular que causa el deterioro del brazo;
• puntaje >70 en el Mini Examen de Estado Mental Modificado;
• edad >18< 85;
• > 6 meses desde el uso terapéutico o funcional anterior de una órtesis mioeléctrica para extremidades superiores;
• Altura >5'0";
• Peso >110< 250 libras;
• Circunferencia del antebrazo (en la parte más ancha) <13 pulgadas;
• Circunferencia del bíceps >9 <15 pulgadas;
• Longitud de la parte superior del brazo >5,5 pulg.;
• Grosor de la muñeca (anterior-posterior) <1,75 pulg.;
• capacidad para ponerse de pie con ayuda mínima

Criterio de exclusión:

• > 5 en una escala numérica de calificación del dolor de 0 a 10 para el dolor en la mano, el brazo o el hombro parético;
• > 3 en la escala de espasticidad de Ashworth modificada en el codo parético, > 2 en la muñeca o los dedos;
• < 2,5 en la escala de Alexander Apraxia; '
• antecedentes de trastornos neurológicos que no sean accidentes cerebrovasculares;
• cambio de medicamentos antiespásticos en los últimos 6 meses, y/o recepción de toxina botulínica en la UE parética en los 4 meses anteriores;
• contractura del codo mayor de 10 grados;
• incapacidad para extender pasivamente los dedos mientras la muñeca está en posición neutral;
• otras condiciones o atributos físicos/mentales que puedan socavar la seguridad y/o la plena participación en el estudio;
• hemiparesia bilateral.