El efecto de la inflamación y el daño a las estructuras de los ganglios linfáticos sobre la inmunidad protectora duradera después de la vacunación contra la fiebre amarilla

El objetivo principal de este estudio es determinar la diferencia entre los títulos de anticuerpos en los dos grupos de estudio y estudiar la relación entre las infecciones endémicas, IA, FRCn y los subconjuntos de células T CD4 y CD8 y la magnitud y durabilidad de la respuesta de anticuerpos neutralizantes a YFV. en una cohorte que mostró tener IA elevado, un FRCn dañado y agotamiento de células T pan y una cohorte que no. Este es un estudio de grupo único, abierto, de dos cohortes de adultos sanos en Kampala, Uganda y en Minnesota, EE. UU. La cohorte en Uganda será de 30 adultos (15 hombres y 15 mujeres) y la cohorte en Minnesota será de 16 adultos (8 hombres y 8 mujeres). Todos serán evaluados para garantizar que no haya contraindicaciones para recibir YFV (p. ej., inmunosupresión) o los procedimientos planificados. Los criterios de inclusión y exclusión se discuten en detalle en el protocolo que se incluye en el apéndice. A los participantes se les realizará una biopsia del ganglio linfático inguinal y del tejido adiposo adyacente y una leucaféresis antes de la YFV y nuevamente 3 semanas después de la administración de la vacuna. La vacuna se administrará en el muslo contralateral de la primera biopsia de NL por lo que la segunda biopsia será de un NL drenante. Se recolectarán PBMC y plasma, así como también orina y heces a intervalos regulares durante el período de seguimiento de 18 meses y se realizará nuevamente la leucaféresis en la visita del mes 18.