Definición de conjuntos de resultados básicos en la neuralgia del trigémino (TRINCOS)

La neuralgia del trigémino (TN, por sus siglas en inglés) es una afección crónica rara que causa un dolor facial angustioso, impredecible y de corta duración, similar a una descarga eléctrica, y comúnmente es provocada por desencadenantes como un toque ligero. Este trastorno de dolor crónico debilitante tiene un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes con mayor riesgo de depresión y suicidio. Las variadas medidas de resultado actuales dificultan que los pacientes tomen decisiones sobre la elección de los tratamientos, lo cual se destacó en un estudio entre 156 pacientes del Reino Unido (RU) con NT que completaron una medida de utilidad de compensación de tiempo adaptada para determinar cómo valoraban la resultados potenciales de varios tratamientos quirúrgicos y médicos.

Los pacientes pueden tratarse con una variedad de anticonvulsivos o mediante varios tipos de intervenciones neuroquirúrgicas. Para comparar con éxito la efectividad y la tolerabilidad de varias opciones de tratamiento, se necesitan datos de ensayos controlados aleatorios (ECA) bien diseñados y realizados y cohortes prospectivas que utilicen las mismas medidas de resultado. Aparte del alivio del dolor, sólo se han utilizado algunas otras medidas de resultado. Hasta la fecha no ha sido posible comparar tratamientos médicos versus neuroquirúrgicos y, sin embargo, esta es una de las preguntas más frecuentes de los pacientes. Es necesario determinar el impacto de las complicaciones en la capacidad de volver a las actividades normales y la mejora de la salud mental. El desarrollo y la implementación de Core Outcome Sets (COS) y medidas en la práctica clínica en todo el Reino Unido y en ensayos futuros permitirían estandarizar los datos de resultados, lo que facilitaría el metanálisis y, por lo tanto, la toma de decisiones clínicas.