- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT04280029
SELUTION SLR™ 014 Reestenosis intrastent (SELUTION4ISR)
SELUTION SLR™ 014 ISR: un estudio prospectivo aleatorizado simple ciego multicéntrico para evaluar la seguridad y la eficacia del balón liberador de fármaco SELUTION SLR™ 014 en el tratamiento de sujetos con reestenosis intrastent
Ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, simple ciego, controlado, de no inferioridad.
Los sujetos con un stent coronario liberador de fármaco o sin metal previo serán aleatorizados 1:1 para recibir tratamiento con SELUTION SLR™ DEB o SOC para incluir DES contemporáneos (stents liberadores de zotarolimus y stents liberadores de everolimus únicamente) o BA sin DEB . Se incluirá un máximo de 418 sujetos aleatorizados. Los sujetos serán seguidos durante 5 años después de la intervención. El punto final primario será el fracaso de la lesión diana (TLF) determinado en el seguimiento clínico de 12 meses.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, aleatorizado, simple ciego, controlado, de no inferioridad.
Los sujetos con stent coronario liberador de fármaco o sin metal previo y evidencia calificativa para ISR serán examinados según los criterios de inclusión y exclusión del protocolo para lograr un máximo de 418 sujetos aleatorizados (incluye una asignación del 5 % para pérdidas durante el seguimiento). Los sujetos elegibles serán aleatorizados 1:1 para recibir tratamiento con SELUTION SLR™ DEB o SOC para incluir DES contemporáneos (stents liberadores de zotarolimus y stents liberadores de everolimus solamente) o BA sin DEB. Un máximo del 20% de los pacientes aleatorizados a SOC serán tratados con BA.
La aleatorización se estratificará por DES o ISR de stent de metal desnudo (BMS) y si ha habido una repetición previa de stent en la lesión objetivo. Se excluirán los sujetos con > 2 procedimientos de stent repetidos previos que involucren la lesión objetivo.
El estudio evaluará la no inferioridad de DEB frente a SOC y, además, la no inferioridad de DEB frente a DES.
El punto final primario será el fracaso de la lesión diana (TLF) determinado en el seguimiento clínico de 12 meses.
Después del tratamiento aleatorizado inicial, los sujetos del grupo SOC pueden recibir tratamiento con DEB (incluido SELUTION SLR™) para la reestenosis clínica recurrente que requiera una nueva revascularización de la lesión diana (TLR) (es decir, después de que falle el criterio principal de valoración del estudio).
Un subconjunto de sujetos (120 sujetos, incluidos los primeros 60 aleatorizados en los Estados Unidos (EE. UU.) y los primeros 60 aleatorizados en Europa que reciben un tratamiento de estudio exitoso) se someterán a un seguimiento angiográfico planificado a los 12 o 13 meses después de completar el seguimiento clínico del criterio principal de valoración. -up/evaluación.
A los 12-13 meses, y después de evaluar el criterio principal de valoración clínico, un subconjunto de la cohorte de seguimiento angiográfico (~60) también se someterá a un seguimiento planificado con tomografía de coherencia óptica (OCT), 30 Estados Unidos (EE. UU.) y 30 Europa.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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São Paulo
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São Paulo, São Paulo, Brasil, 04012-180
- Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia
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São Paulo, São Paulo, Brasil, 05403-900
- Instituto do Coração - São Paulo University
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Hasselt, Bélgica
- HartCentrum Hasslet, Jessa Ziekenhuis
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Ontario
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Hamilton, Ontario, Canadá, L8N 3Z5
- Hamilton Health Sciences
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California
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Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Loma Linda University
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Torrance, California, Estados Unidos, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
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-
Colorado
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Thornton, Colorado, Estados Unidos, 80023
- ClinRe 001-001
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- MedStar Heart Institute
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-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32209
- University of Florida Health
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33176
- Baptist Cardiac & Vascular Institute
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-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30033
- Atlanta VA Medical Center
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30309
- Piedmont Heart Institute
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- Ascension St Vincents Heart Center
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-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Estados Unidos, 67226
- Ascension Via Christi
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-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21201
- University of Maryland
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-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02215
- Beth Israel Deaconess Medical Centre, Harvard Medical School
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-
Michigan
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49048
- Ascension Borgess Heart Institute
-
Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
- Beaumont Hospital
-
Southfield, Michigan, Estados Unidos, 48075
- Ascension St John Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55407
- Minneapolis Heart Institute
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-
New Hampshire
-
Manchester, New Hampshire, Estados Unidos, 03102
- Manchester Catholic Medical Center
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New Jersey
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Rutgers, Robert Wood Johnson Medical School
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-
New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10029
- Mount Sinai Hospital
-
Roslyn, New York, Estados Unidos, 11576
- St. Francis Hospital & Heart Center
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-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Estados Unidos, 27401
- Moses H. Cone Memorial Hospital
-
Raleigh, North Carolina, Estados Unidos, 27607
- NC Heart and Vascular Research, LLC
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Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45219
- The Christ Hospital
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-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73112
- Integris
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Pennsylvania
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Harrisburg, Pennsylvania, Estados Unidos, 17104
- UPMC Pinnacle Health
-
Hershey, Pennsylvania, Estados Unidos, 17033
- Pennsylvania State University Milton S. Hershey Medical Center
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Rhode Island
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Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
- Lifespan Cardiovascular Institute
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- HCA Centennial
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos, 75204
- Baylor Scott & White
-
Lubbock, Texas, Estados Unidos, 79430
- Texas Tech University Health Sciences Center
-
Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
- Baylor Scott & White
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-
Virginia
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Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23225
- HCA Chippenham/VA Cardiovascular Specialists
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-
Dijon, Francia, 21000
- Clinique Valmy
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Massy, Francia, 91300
- Hôpital Privé Jacques Cartier
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Rouen, Francia, 76000
- Clinique Saint Hilaire
-
Toulouse, Francia, 31400
- CHU TOULOUSE Rangueil
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-
Cotignola, Italia, 48033
- Maria Cecilia Hospital
-
Milan, Italia, 20089
- Instituto Clinico Humanitas Milan
-
Padua, Italia, 35128
- Center Azienda Ospedaliero Universitaria de Padova
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AZ
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Amsterdam, AZ, Países Bajos, 1105
- Amsterdam UMC, Academic Medical Centre
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CX
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Utrecht, CX, Países Bajos, 3584
- UMC Utrecht
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-
GZ
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Groningen, GZ, Países Bajos, 9718
- UMCG
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión clínica:
- La edad del sujeto es ≥ 18 años o la edad mínima legal según lo exijan las normativas locales.
- Las mujeres en edad fértil tienen una prueba de embarazo negativa ≤ 7 días antes del procedimiento.
- Angina estable o inestable documentada, incluido infarto de miocardio sin elevación del segmento ST o pruebas funcionales que demuestren isquemia.
- El sujeto es elegible para el tratamiento de terapia antiplaquetaria dual (TAPD) con aspirina más clopidogrel, prasugrel o ticagrelor.
- Esperanza de vida > 1 año en opinión del investigador.
- El sujeto está dispuesto y es capaz de dar su consentimiento informado y cumplir con los procedimientos del estudio y las evaluaciones de seguimiento requeridas.
Criterios de inclusión angiográficos
- La lesión objetivo está dentro de un BMS o DES previamente colocado y no se extiende > 5,00 mm más allá del borde proximal o distal.
- La lesión diana tiene < 36 mm de longitud.
- La lesión diana tiene estenosis de diámetro > 50 % y < 100 % con flujo distal al menos Trombólisis en el infarto de miocardio (TIMI) 2.
- RVD es ≥ 2,00 mm y ≤ 4,50 mm.
- La lesión diana está dentro de una arteria coronaria nativa o rama principal.
- Se pueden tratar hasta dos (2) lesiones no objetivo en vasos no objetivo, pero se debe completar una intervención coronaria percutánea (ICP) exitosa antes del tratamiento de la lesión objetivo.
Criterios de exclusión clínica:
- Hipersensibilidad conocida o alergia a Sirolimus u otros agentes farmacológicos requeridos para el procedimiento.
- Infarto de miocardio con elevación del ST (STEMI) dentro de los 30 días.
- Tratamiento planificado de lesiones adicionales en el vaso objetivo o > dos (2) lesiones no objetivo dentro de vasos no objetivo durante el procedimiento índice.
- Tratamiento planificado de lesión con bifurcación o localización aortoostial.
- La lesión diana se ha sometido a > dos (2) procedimientos previos de implante de stent (incluido el procedimiento índice inicial, es decir, > dos (2) capas de stent están presentes en cualquier segmento de la lesión diana).
- Cualquier braquiterapia previa del vaso objetivo.
- PCI anterior del vaso objetivo dentro de los 30 días.
- PCI planificada de un vaso no objetivo dentro de los 30 días posteriores a la aleatorización.
- Uso planificado de un dispositivo de aterectomía (rotacional, orbital o láser). Se permite el uso de balón cortante o puntuable.
- Antecedentes de úlcera péptica activa o hemorragia gastrointestinal en los 6 meses anteriores u otra incapacidad para cumplir con la duración recomendada de TAPD.
- El sujeto está embarazada, amamantando o es una mujer en edad fértil que no está usando anticonceptivos adecuados para evitar quedar embarazada.
- Fracción de eyección del ventrículo izquierdo documentada (FEVI) < 25%.
- Participar actualmente en otro estudio de dispositivo o fármaco en investigación que no ha completado el seguimiento del punto final primario.
Criterios de exclusión angiográficos
- La lesión diana está totalmente ocluida o tiene evidencia de trombo.
- La lesión diana está gravemente calcificada, definida como una calcificación visual que afecta a ambas paredes del segmento diana como se ve en una imagen fija sin contraste.
- Diámetro del stent <80 % de la RVD después de la expansión del stent a alta presión.
- Estenosis residual >30% después de la predilatación.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: SELUTION SLR 014 DEB
El catéter de balón farmacoactivo (DEB) SELUTION Sustained Limus Release (SLR)™ 014 es un producto combinado que consta de un catéter de balón de angioplastia transluminal percutánea (PTA) estándar recubierto con un fármaco (Sirolimus).
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El catéter de balón farmacoactivo (DEB) SELUTION Sustained Limus Release (SLR)™ 014 es un producto combinado que consiste en un catéter de balón de angioplastia transluminal percutánea (PTA) estándar recubierto con un fármaco (Sirolimus).
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Comparador activo: Estándar de Atención
POBA o stent liberador de -limus disponible comercialmente aprobado por la FDA
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POBA o -limus DES liberador de fármacos disponible comercialmente aprobado por la FDA
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Fallo de la Lesión Objetivo (FLO)
Periodo de tiempo: 12 meses después del procedimiento índice
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12 meses después del procedimiento índice
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Procedimiento índice
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Procedimiento índice
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Éxito de la Lesión
Periodo de tiempo: Procedimiento índice
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Procedimiento índice
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Éxito del Procedimiento
Periodo de tiempo: Procedimiento índice
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Procedimiento índice
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Punto Final de Seguridad Compuesto
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente después hasta 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente después hasta 5 años de seguimiento
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Mortalidad por Todas las Causas
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Mortalidad Cardiovascular
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses, y anualmente a partir de entonces durante 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses, y anualmente a partir de entonces durante 5 años de seguimiento
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MI
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente después hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente después hasta los 5 años de seguimiento
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TLR impulsado clínicamente, todos los TLR
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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TVR clínicamente dirigido, todos los TVR, no TVR
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta 5 años de seguimiento
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TLF
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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TVF
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces durante 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces durante 5 años de seguimiento
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Trombosis del Stent
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Sangrado
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses
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Eventos clínicos adversos netos
Periodo de tiempo: Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Antes del alta, a los 1, 6 y 12 meses y anualmente a partir de entonces hasta los 5 años de seguimiento
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Reestenosis angiográfica binaria
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Porcentaje de estenosis de diámetro intra-stent
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Porcentaje de estenosis del diámetro en el segmento
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Pérdida de luz del stent
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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LLL en el segmento
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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MLD intrastent
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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MLD en segmento
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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Evaluación OCT de hiperplasia neointimal, neoaterosclerosis y mala aposición del stent
Periodo de tiempo: 12 meses
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12 meses
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TLF
Periodo de tiempo: 12 meses
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SELUTION SLR 014 DEB frente a DES entre participantes con una capa previa de stent
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12 meses
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Elevación de biomarcadores cardíacos
Periodo de tiempo: Peri-Procedural
|
Peri-Procedural
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Donald E Cutlip, MD, Beth Israel Deaconess Medical Center
Publicaciones y enlaces útiles
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- SEL-003-2019
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .