Optimización del mantenimiento para pacientes con EPOC a través de una plataforma web: estudio de caso

Introducción: Se prevé que para 2020, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se convierta en la tercera causa de muerte en el mundo. Se ha demostrado que la rehabilitación pulmonar (RP) mejora la calidad de vida de las personas con EPOC al disminuir sus síntomas. Sin embargo, los beneficios obtenidos durante la PR tienden a disminuir entre seis meses y un año después de la PR.

El objetivo de este estudio es implementar una plataforma web siguiendo programas de relaciones públicas para mejorar la adherencia de los pacientes con EPOC a las técnicas de autocuidado. Específicamente, los investigadores 1) evaluarán la adherencia al uso de la plataforma web y 2) los efectos sobre la capacidad de ejercicio, la calidad de vida, el número de hospitalizaciones y exacerbaciones. Por tanto, los investigadores quieren verificar si la adición de una herramienta de telegestión permite conservar las ganancias obtenidas durante las relaciones públicas durante 3, 6 y 12 meses. La hipótesis es que los pacientes mantendrán sus ganancias de relaciones públicas si utilizan la plataforma.

Métodos: Los participantes con EPOC serán seleccionados en un grupo de relaciones públicas en CHUS Hôtel-Dieu de Sherbrooke. A su programa de rehabilitación inicial de 10 semanas le seguirá el uso de una plataforma de telegestión basada en web durante 12 meses. Los datos se recopilarán al inicio del PR (T1), al final del PR (T2), después de tres meses de uso de la plataforma web (T3), después de seis meses (Q4) y después de 12 meses (T5). Para medir la adherencia, el equipo de investigación tendrá acceso a a) el número de conexiones realizadas en el sitio, b) el número de ejercicios realizados, c) la duración y tipo de ejercicios cardiorrespiratorios así como los ejercicios musculares cumplimentados en el cuaderno de bitácora y d) el número de ejercicios realizados (respiratorios, cardiorrespiratorios y musculares) autoinformados por los participantes en el momento de la evaluación. Para el segundo objetivo, las medidas utilizadas serán el FEV1 para la función pulmonar, el test de marcha de 6 minutos para la capacidad de ejercicio, el COPD Assessment Test para la calidad de vida, la escala BORG modificada (0-10) y el centro de investigaciones médicas (MRC) para la sensación de disnea, el número de hospitalizaciones durante 3, 6 y 12 meses (autoinformados) y el número de exacerbaciones por medicación tomada de su farmacéutico.