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Seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de la vacuna 4CMenB (2 dosis) en adultos con inmunodeficiencia (4CMenB)

18 de enero de 2024 actualizado por: Laura Sticchi, Ospedale Policlinico San Martino

Evaluación de la seguridad, tolerabilidad e inmunogenicidad de dos dosis de la vacuna 4CMenB en adultos con inmunodeficiencia

La vacuna antimeningocócica tetravalente conjugada (MenACWY) y la vacuna MenB multicomponente autorizada (Bexsero®) ya se han incluido en el programa de inmunización infantil italiano y también se han implementado recomendaciones para las categorías de alto riesgo.

Al igual que con el NIP, la vacunación contra MenB con 4CMenB o fHbp-MenB se ofrece de forma gratuita para varias afecciones, incluidos sujetos con inmunodeficiencia primaria o secundaria grave.

En la región de Liguria, la vacunación meningocócica se ofrece activamente a varias afecciones crónicas, incluida la asplenia, pacientes con enfermedad linfoproliferativa (también HSCT), sujetos tratados con mAb anti-CD20 y VIH positivos.

En la Región de Liguria existe una gran población diversa con condición de riesgo que, por recomendación nacional y regional, recibe la vacunación antimeningocócica. Para algunos de ellos, es decir, los grupos de deficiencias asplénicas y del complemento, se han generado pruebas a través de un ensayo clínico ad hoc, mientras que para otros grupos importantes existe una clara necesidad de datos de inmunogenicidad.

En el estudio propuesto, los investigadores planean administrar dos dosis de la vacuna MenB (Bexsero®), con 1 o 2 meses de diferencia, a pacientes adultos que viven en el área de Génova y que pertenecen a las siguientes categorías:

  • Trasplante de médula ósea (paciente HSCT)
  • VIH positivo
  • Sujetos Alfa-CD20 (es decir, Pacientes candidatos a/en tratamiento con fármacos biológicos como Rituximab).

Luego, los datos de inmunogenicidad se obtendrán de los sueros recolectados el día de la primera dosis de Bexsero y un mes después del ciclo de inmunización mediante el ensayo de actividad bactericida en suero (SBA).

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

98

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Genoa, Italia, 16132
        • U.O.Igiene Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sujetos de 18 a 65 años con inmunodeficiencia adquirida, incluidos tres grupos de estudio:

  • Cohorte l-Pacientes con trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH)
  • Cohorte 2: sujetos infectados por el VIH
  • Cohorte de 3 pacientes candidatos a/en tratamiento con fármacos biológicos como anticuerpos monoclonales anti CD-20 (rituximab u ocrelizumab)

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres de 18 a 65 años de edad en el momento de la inscripción que tienen un alto riesgo de EMI, incluidos los sujetos con antecedentes médicos documentados de cualquiera de los siguientes criterios:

    1. Trasplante de células madre hematopoyéticas (trasplante de células madre alogénicas o autólogas)
    2. infección por VIH
    3. candidato a/en tratamiento (en curso) con fármacos biológicos como anticuerpos monoclonales anti CD-20 (rituximab u ocrelizumab)
  • Consentimiento informado por escrito obtenido del sujeto (o representante legal).
  • Sujetos (o representante legal) que sean capaces de comprender todos los procedimientos y cumplir con los requisitos del estudio.

Criterio de exclusión:

  • Sujetos incapaces de comprender y adherirse a todos los procedimientos del estudio.
  • Sujetos de <18 o >65 años
  • Alergia/hipersensibilidad conocida o sospechada a cualquier componente de la vacuna
  • Antecedentes de reacciones adversas graves a alguna vacuna.
  • Administración de inmunoglobulinas y/o cualquier hemoderivado dentro de los 3 meses anteriores a la inscripción o administración planificada durante todo el período de estudio
  • Historial de alguna vacuna meningocócica del grupo B o haber sido diagnosticado con enfermedad meningocócica alguna vez antes
  • Trasplante de células madre dentro de los 6 meses anteriores a la inscripción en el estudio
  • Pacientes infectados por el VIH con carga viral detectable (>50 copias/mL) y/o recuento de células CD4 < 200 células/mm3 en los últimos 6 meses
  • Recepción de cualquier vacuna dentro de los 28 (para vacunas vivas) o 14 (para vacunas no vivas) días antes de la vacunación del estudio
  • Vacunación planificada (aparte de la vacunación del estudio) durante todo el período del estudio
  • Fiebre o cualquier enfermedad aguda o infección dentro de los 3 días previos a la vacunación
  • Recepción de cualquier antibiótico dentro de los 3 días antes de la inscripción
  • Trastorno de la coagulación que contraindique la vacunación intramuscular Cualquier condición que, en opinión del investigador, representaría un riesgo para la salud del sujeto si se inscribiera o podría interferir con los procedimientos del estudio.
  • Participación actual en otro estudio de investigación o inscripción planificada en un estudio de investigación durante todo el período del estudio
  • Cirugía planificada u hospitalización durante todo el período de estudio
  • Los sujetos que participaron en la Cohorte 1, 2 o 3, no pueden incluirse en otras cohortes diferentes
  • Embarazo o lactancia (pedir a la mujer que firme una declaración de que no está embarazada ni amamantando).
  • Cualquier contraindicación a la vacuna del estudio (Bexsero®) como se especifica en el Resumen de las características del producto.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Cohorte 1
Pacientes con trasplante de células madre hematopoyéticas (TPH)
Los participantes recibirán 2 dosis de la vacuna 4CMenB (Bexsero®) administradas por vía intramuscular con 1-2 meses de diferencia
Cohorte 2
Sujetos infectados por el VIH
Los participantes recibirán 2 dosis de la vacuna 4CMenB (Bexsero®) administradas por vía intramuscular con 1-2 meses de diferencia
Cohorte 3
Pacientes candidatos a/en tratamiento con fármacos biológicos como anticuerpos monoclonales anti CD-20 (rituximab u ocrelizumab)
Los participantes recibirán 2 dosis de la vacuna 4CMenB (Bexsero®) administradas por vía intramuscular con 1-2 meses de diferencia

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Títulos medios de geometrías de hSBA (GMT) frente a cepas de MenB relevantes
Periodo de tiempo: basal (Visita 1) y un mes después de la segunda vacunación (Visita 3).
Títulos medios de geometrías de hSBA (GMT) frente a cepas de MenB relevantes
basal (Visita 1) y un mes después de la segunda vacunación (Visita 3).
Aumento de 4 veces en hSBA frente a MenB relevante
Periodo de tiempo: Línea de base a un mes después de la segunda vacunación (Visita 3)
La proporción de sujetos con un aumento de al menos 4 veces en hSBA frente a cepas de MenB relevantes desde el inicio hasta un mes después de la segunda vacunación (Visita 3)
Línea de base a un mes después de la segunda vacunación (Visita 3)
Títulos de hSBA >1:4 frente a cepas de MenB relevantes en la visita 3 (un mes después de la segunda vacunación)
Periodo de tiempo: Un mes después de la segunda vacunación (Visita 3)
La proporción de sujetos con títulos de hSBA "protectores" >1:4 frente a cepas de MenB relevantes en la visita 3 (un mes después de la segunda vacunación).
Un mes después de la segunda vacunación (Visita 3)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
EA locales y sistémicos
Periodo de tiempo: 7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
La incidencia de sujetos con EA locales y sistémicos solicitados (Dolor, Eritema, Hinchazón, Induración, Fiebre -temperatura corporal ~38.0°C-, Náuseas, Mialgia, Artralgia, Dolor de cabeza, Fatiga) hasta 7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
AE no solicitados
Periodo de tiempo: 7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
La incidencia de sujetos con cualquier otro AA no solicitado hasta 7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
7 días (incluido el día de la vacunación) después de las Visitas 1 y 2.
SAE y AE que conducen a la abstinencia y visitas médicas a lo largo del período de estudio
Periodo de tiempo: Un promedio de 15 meses (desde el día de la primera vacunación hasta el final del estudio)
La incidencia de sujetos con SAE y AE que conducen a la abstinencia y visitas médicas a lo largo del período de estudio
Un promedio de 15 meses (desde el día de la primera vacunación hasta el final del estudio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de febrero de 2020

Finalización primaria (Actual)

11 de enero de 2024

Finalización del estudio (Actual)

11 de enero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de febrero de 2020

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (Actual)

4 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 4CMenB

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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