- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04295733
Bezpieczeństwo, tolerancja i immunogenność szczepionki 4CMenB (2 dawki) u dorosłych z niedoborem odporności (4CMenB)
Ocena bezpieczeństwa, tolerancji i immunogenności dwóch dawek szczepionki 4CMenB u osób dorosłych z niedoborem odporności
Czterowalentna skoniugowana szczepionka przeciwko meningokokom (MenACWY) i licencjonowana wieloskładnikowa szczepionka MenB (Bexsero®) zostały już włączone do włoskiego programu szczepień dziecięcych, a także wdrożono zalecenia dotyczące kategorii wysokiego ryzyka.
Zgodnie z NIP, szczepienie przeciwko MenB za pomocą 4CMenB lub fHbp-MenB jest oferowane bezpłatnie w przypadku kilku schorzeń, w tym osób z ciężkim pierwotnym lub wtórnym niedoborem odporności.
W regionie Liguria szczepienie przeciwko meningokokom jest aktywnie oferowane kilku chorobom przewlekłym, w tym asplenii, pacjentom z chorobą limfoproliferacyjną (również HSCT), pacjentom leczonym mAb anty-CD20 i zakażonym wirusem HIV.
W regionie Liguria występuje duża zróżnicowana populacja zagrożona, która zgodnie z zaleceniami krajowymi i regionalnymi otrzymuje szczepionkę przeciwko meningokokom. W przypadku niektórych z nich, tj. grup z niedoborami śledziony i dopełniacza, dowody uzyskano w ramach badania klinicznego ad hoc, podczas gdy w przypadku innych ważnych grup istnieje wyraźna potrzeba uzyskania danych dotyczących immunogenności.
W proponowanym badaniu Badacze planują podanie dwóch dawek szczepionki MenB (Bexsero®), w odstępie 1-2 miesięcy, dorosłym pacjentom mieszkającym w rejonie Genui i należącym do następujących kategorii:
- Przeszczep szpiku kostnego (pacjent HSCT)
- HIV pozytywny
- Pacjenci z alfa-CD20 (tj. Pacjenci kandydaci do/w trakcie leczenia lekami biologicznymi takimi jak Rytuksymab).
Dane dotyczące immunogenności zostaną następnie uzyskane z surowic pobranych w dniu podania pierwszej dawki szczepionki Bexsero i jeden miesiąc po cyklu immunizacji za pomocą testu aktywności bakteriobójczej surowicy (SBA).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Genoa, Włochy, 16132
- U.O.Igiene Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Osoby w wieku od 18 do 65 lat z nabytym niedoborem odporności, w tym trzy grupy badawcze:
- Pacjenci z kohorty 1-hematopoetycznych komórek macierzystych po przeszczepie (HSCT).
- Kohorta 2 pacjentów zakażonych wirusem HIV
- Kohorta 3-pacjenci kandydaci do/w leczeniu lekami biologicznymi takimi jak przeciwciała monoklonalne anty-CD-20 (rytuksymab lub okrelizumab)
Opis
Kryteria przyjęcia:
Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat w momencie rejestracji, u których występuje wysokie ryzyko IMD, w tym osoby z udokumentowaną historią medyczną spełniającą którekolwiek z poniższych kryteriów:
- Transplantacja komórek krwiotwórczych (alogeniczny lub autologiczny przeszczep komórek macierzystych)
- Zakażenie wirusem HIV
- kandydat do/w trakcie leczenia lekami biologicznymi, takimi jak przeciwciała monoklonalne anty-CD-20 (rytuksymab lub okrelizumab)
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana od podmiotu (lub przedstawiciela prawnego).
- Osoby (lub przedstawiciel prawny), które są w stanie zrozumieć wszystkie procedury i spełnić wymagania dotyczące badania
Kryteria wyłączenia:
- Osoby, które nie są w stanie zrozumieć i stosować się do wszystkich procedur badawczych
- Pacjenci w wieku <18 lub >65 lat
- Znana lub podejrzewana alergia/nadwrażliwość na jakikolwiek składnik szczepionki
- Historia poważnych działań niepożądanych na jakąkolwiek szczepionkę
- Podawanie immunoglobulin i/lub jakichkolwiek produktów krwiopochodnych w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem lub planowane podawanie przez cały okres badania
- Historia jakiegokolwiek szczepienia przeciwko meningokokom grupy B lub rozpoznanie choroby meningokokowej kiedykolwiek wcześniej
- Przeszczep komórek macierzystych w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Pacjenci zakażeni wirusem HIV z wykrywalnym mianem wirusa (>50 kopii/ml) i/lub liczbą komórek CD4 < 200 komórek/mm3 w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Otrzymanie jakiejkolwiek szczepionki w ciągu 28 (w przypadku żywych szczepionek) lub 14 (w przypadku szczepionek nieżywych) przed badanym szczepieniem
- Planowane szczepienie (inne niż badane) podczas całego okresu badania
- Gorączka lub jakakolwiek ostra choroba lub infekcja w ciągu 3 dni przed szczepieniem
- Odbiór antybiotyków w ciągu 3 dni przed zapisem
- Zaburzenia krzepnięcia przeciwwskazania do szczepienia domięśniowego Każdy stan, który w opinii badacza stanowiłby zagrożenie dla zdrowia uczestnika w przypadku włączenia lub mógłby zakłócić procedury badania
- Bieżący udział w innym badaniu naukowym lub planowane włączenie do badania badawczego przez cały okres badania
- Planowana operacja lub hospitalizacja w całym okresie badania
- Osoby, które brały udział w kohorcie 1, 2 lub 3, nie mogą być włączone do innych kohort
- Ciąża lub karmienie piersią (poproszenie kobiety o podpisanie oświadczenia, że nie jest w ciąży ani nie karmi piersią).
- Wszelkie przeciwwskazania do badanej szczepionki (Bexsero®) określone w Charakterystyce Produktu Leczniczego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Kohorta 1
Pacjenci po przeszczepieniu komórek macierzystych układu krwiotwórczego (HSCT).
|
Uczestnicy otrzymają 2 dawki szczepionki 4CMenB (Bexsero®) podane domięśniowo w odstępie 1-2 miesięcy
|
Kohorta 2
Osoby zakażone wirusem HIV
|
Uczestnicy otrzymają 2 dawki szczepionki 4CMenB (Bexsero®) podane domięśniowo w odstępie 1-2 miesięcy
|
Kohorta 3
Pacjenci kandydaci do/w trakcie leczenia lekami biologicznymi, takimi jak przeciwciała monoklonalne anty-CD-20 (rytuksymab lub okrelizumab)
|
Uczestnicy otrzymają 2 dawki szczepionki 4CMenB (Bexsero®) podane domięśniowo w odstępie 1-2 miesięcy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Geometria hSBA oznacza średnie miana (GMT) wobec odpowiednich szczepów MenB
Ramy czasowe: linii podstawowej (Wizyta 1) i jeden miesiąc po drugim szczepieniu (Wizyta 3).
|
Geometria hSBA oznacza średnie miana (GMT) wobec odpowiednich szczepów MenB
|
linii podstawowej (Wizyta 1) i jeden miesiąc po drugim szczepieniu (Wizyta 3).
|
4-krotny wzrost hSBA w stosunku do odpowiednich MenB
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa do jednego miesiąca po drugim szczepieniu (Wizyta 3)
|
Odsetek pacjentów z co najmniej 4-krotnym wzrostem hSBA w stosunku do odpowiednich szczepów MenB od wartości początkowej do jednego miesiąca po drugim szczepieniu (Wizyta 3)
|
Wartość wyjściowa do jednego miesiąca po drugim szczepieniu (Wizyta 3)
|
miana hSBA >1:4 przeciwko odpowiednim szczepom MenB podczas Wizyty 3 (miesiąc po drugim szczepieniu)
Ramy czasowe: Miesiąc po drugim szczepieniu (Wizyta 3)
|
Odsetek osób z „ochronnymi” mianami hSBA >1:4 wobec odpowiednich szczepów MenB podczas Wizyty 3 (miesiąc po drugim szczepieniu).
|
Miesiąc po drugim szczepieniu (Wizyta 3)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Lokalne i systemowe zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 7 dni (łącznie z dniem szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
Częstość występowania u pacjentów oczekiwanych miejscowych i ogólnoustrojowych zdarzeń niepożądanych (ból, rumień, obrzęk, stwardnienie, gorączka – temperatura ciała ~38,0°C–,
Nudności, Bóle Mięśni, Bóle Stawów, Bóle Głowy, Zmęczenie) do 7 dni (włączając dzień szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
7 dni (łącznie z dniem szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
Niezamówione zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 7 dni (łącznie z dniem szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
Częstość występowania innych niepożądanych zdarzeń niepożądanych do 7 dni (w tym dzień szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
7 dni (łącznie z dniem szczepienia) po Wizycie 1 i 2.
|
SAE i AE prowadzące do wycofania i wizyt lekarskich przez cały okres badania
Ramy czasowe: Średnio 15 miesięcy (od dnia pierwszego szczepienia do zakończenia badania)
|
Częstość występowania SAE i AE prowadzących do wycofania się i wizyt lekarskich w całym okresie badania
|
Średnio 15 miesięcy (od dnia pierwszego szczepienia do zakończenia badania)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Miller L, Arakaki L, Ramautar A, Bodach S, Braunstein SL, Kennedy J, Steiner-Sichel L, Ngai S, Shepard C, Weiss D. Elevated risk for invasive meningococcal disease among persons with HIV. Ann Intern Med. 2014 Jan 7;160(1):30-7. doi: 10.7326/0003-4819-160-1-201401070-00731.
- Crum-Cianflone N, Sullivan E. Meningococcal Vaccinations. Infect Dis Ther. 2016 Jun;5(2):89-112. doi: 10.1007/s40121-016-0107-0. Epub 2016 Apr 16.
- Miller EC, Chase NM, Densen P, Hintermeyer MK, Casper JT, Atkinson JP. Autoantibody stabilization of the classical pathway C3 convertase leading to C3 deficiency and Neisserial sepsis: C4 nephritic factor revisited. Clin Immunol. 2012 Dec;145(3):241-50. doi: 10.1016/j.clim.2012.09.007. Epub 2012 Sep 28.
- Salit IE. Meningococcemia caused by serogroup W135. Association with hypogammaglobulinemia. Arch Intern Med. 1981 Apr;141(5):664-5.
- Abio A, Neal KR, Beck CR. An epidemiological review of changes in meningococcal biology during the last 100 years. Pathog Glob Health. 2013 Oct;107(7):373-80. doi: 10.1179/2047773213Y.0000000119. Epub 2013 Dec 19.
- Cohn AC, MacNeil JR, Harrison LH, Hatcher C, Theodore J, Schmidt M, Pondo T, Arnold KE, Baumbach J, Bennett N, Craig AS, Farley M, Gershman K, Petit S, Lynfield R, Reingold A, Schaffner W, Shutt KA, Zell ER, Mayer LW, Clark T, Stephens D, Messonnier NE. Changes in Neisseria meningitidis disease epidemiology in the United States, 1998-2007: implications for prevention of meningococcal disease. Clin Infect Dis. 2010 Jan 15;50(2):184-91. doi: 10.1086/649209.
- Conferenza Stato-Regioni il 19 gennaio 2017. Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale 2017-2019 (PNPV). Gazzetta Ufficiale del 18 febbraio 2017
- Regione Liguria DGR n. 284 del 07/04/2017. Piano Regionale in Prevenzione Vaccinaleaggiornamento 2017. http://www.alisa.liguria.it/index.php?option=com_docman&task=search_result<emi d=323.
- Martinon-Torres F, Bernatowska E, Shcherbina A, Esposito S, Szenborn L, Marti MC, Hughes S, Faust SN, Gonzalez-Granado LI, Yu LM, D'Agostino D, Calabresi M, Toneatto D, Snape MD. Meningococcal B Vaccine Immunogenicity in Children With Defects in Complement and Splenic Function. Pediatrics. 2018 Sep;142(3):e20174250. doi: 10.1542/peds.2017-4250. Epub 2018 Aug 1. Erratum In: Pediatrics. 2019 Mar;143(3):
- Ram S, Lewis LA, Rice PA. Infections of people with complement deficiencies and patients who have undergone splenectomy. Clin Microbiol Rev. 2010 Oct;23(4):740-80. doi: 10.1128/CMR.00048-09.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4CMenB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Szczepionka 4CMenB (Bexsero®).
-
University of OxfordKEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramZakończony
-
University of AdelaideSA HealthZakończonyChoroba meningokokowaAustralia
-
Kirby InstituteGriffith UniversityAktywny, nie rekrutującyZakażenie Neisseria GonorrheaeAustralia
-
University of OxfordImperial College London; Public Health England; Novartis Vaccines; European CommissionZakończonyZapalenie opon mózgowychZjednoczone Królestwo
-
Chinese University of Hong KongRekrutacyjnyRzeżączka | Infekcja przenoszona drogą płciowąHongkong
-
University of OxfordZakończonyZakażenia meningokokowe | Neisseria Meningitidis | Szczepionki Meningokokowe | Białko wiążące czynnik H, Neisseria MeningitidiZjednoczone Królestwo
-
St George's, University of LondonGlaxoSmithKline; Public Health England; MeningitisNowZakończonyWcześniactwo | Choroba meningokokowa | SzczepionkaZjednoczone Królestwo
-
Canadian Immunization Research NetworkUniversity of British Columbia; University of Calgary; Dalhousie University; Université...ZakończonySerogrupa meningokokowa BKanada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut Pasteur; Recherche Clinique Paris Descartes Necker Cochin Sainte Anne; EUCLID Clinical Trial Platform i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
University of North Carolina, Chapel HillNorth Carolina Translational and Clinical Sciences InstituteZakończonyZakażenie Neisseria GonorrhoeaeStany Zjednoczone