- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04295733
Sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af 4CMenB-vaccine (2 doser) hos voksne med immundefekt (4CMenB)
Evaluering af sikkerhed, tolerabilitet og immunogenicitet af to doser af 4CMenB-vaccinen hos voksne med en immundefekt
Meningokok-quadrivalent konjugatvaccinen (MenACWY) og den licenserede multikomponent MenB-vaccine (Bexsero®) er allerede inkluderet i det italienske børnevaccinationsprogram, og anbefalinger til højrisikokategorier er også implementeret.
Som ved NIP tilbydes vaccination mod MenB med enten 4CMenB eller fHbp-MenB gratis for flere tilstande, herunder personer med svær primær eller sekundær immundefekt.
I Liguria Region tilbydes meningokokvaccination aktivt til adskillige kroniske tilstande, herunder aspleni, patienter med lymfoproliferativ sygdom (også HSCT), patienter behandlet med anti-CD20 mAb og HIV-positive.
I Ligurien-regionen er der en stor forskelligartet befolkning med risikotilstande, der som ved national og regional anbefaling modtager meningokokvaccination. For nogle af dem, dvs. aspleniske og komplementdefekte grupper, er der blevet genereret bevis gennem et ad hoc klinisk forsøg, mens der for andre vigtige grupper er et klart behov for immunogenicitetsdata.
I den foreslåede undersøgelse planlægger efterforskerne at administrere to doser MenB-vaccine (Bexsero®), med 1-2 måneders mellemrum, til voksne patienter, der bor i Genova-området og tilhører følgende kategorier:
- Knoglemarvstransplantation (HSCT-patient)
- HIV-positiv
- Alfa-CD20 emner (dvs. Patientkandidater til/i behandling med biologiske lægemidler såsom Rituximab).
Immunogenicitetsdata vil derefter blive opnået fra sera indsamlet på dagen for den første Bexsero-dosis og en måned efter immuniseringskurset ved serum bakteriedræbende aktivitet (SBA) assay.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Genoa, Italien, 16132
- U.O.Igiene Ospedale Policlinico San Martino - IRCCS
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Forsøgspersoner i alderen 18 til 65 år med erhvervet immundefekt, herunder tre undersøgelsesgrupper:
- Kohorte l-hæmatopoietisk stamme Celi Transplantation (HSCT) patienter
- Kohorte 2-HIV-inficerede forsøgspersoner
- Kohorte 3-patienter kandidater til/i behandling med biologiske lægemidler såsom monoklonale antistoffer anti CD-20 (rituximab eller ocrelizumab)
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Mænd og kvinder i alderen 18 til 65 år på tilmeldingstidspunktet, som har høj risiko for IMD, herunder forsøgspersoner med dokumenteret sygehistorie med et af følgende kriterier:
- Hæmatopoietisk stamceli-transplantation (allogen eller autolog stamceli-transplantation)
- HIV-infektion
- kandidat til/i behandling (igangværende) med biologiske lægemidler såsom monoklonale antistoffer anti CD-20 (rituximab eller ocrelizumab)
- Skriftligt informeret samtykke opnået fra forsøgspersonen (eller juridisk repræsentant).
- Emner (eller juridisk repræsentant), der er i stand til at forstå alle procedurer og overholde studiekravene
Ekskluderingskriterier:
- Emner, der ikke er i stand til at forstå og overholde ali undersøgelsesprocedurer
- Forsøgspersoner i alderen <18 eller >65 år
- Kendt eller mistænkt allergi/overfølsomhed over for enhver vaccinekomponent
- Anamnese med alvorlige bivirkninger af enhver vaccine
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for 3 måneder før optagelse eller planlagt administration i hele undersøgelsesperioden
- Anamnese med nogen meningokok gruppe B-vaccination eller har været diagnosticeret med meningokoksygdom nogensinde før
- Stamceli-transplantation inden for 6 måneder før tilmelding til undersøgelsen
- HIV-inficerede patienter med påviselig viral belastning (>50 kopier/ml) og/eller CD4-celi-antal < 200 celler/mm3 inden for de sidste 6 måneder
- Modtagelse af enhver vaccine inden for 28 (for levende vacciner) eller 14 (for ikke-levende vacciner) dage før studievaccination
- Planlagt vaccination (ud over undersøgelsesvaccinationen) i hele undersøgelsesperioden
- Feber eller enhver akut sygdom eller infektion inden for 3 dage før vaccination
- Modtagelse af evt. antibiotika senest 3 dage før tilmelding
- Koagulationsforstyrrelse, der kontraindikerer intramuskulær vaccination Enhver tilstand, som efter investigatorens mening ville udgøre en sundhedsrisiko for forsøgspersonen, hvis den blev tilmeldt, eller som kunne forstyrre undersøgelsesprocedurerne
- Aktuel deltagelse i en anden undersøgelsesundersøgelse eller planlagt tilmelding til en undersøgelse i hele undersøgelsesperioden
- Planlagt operation eller indlæggelse i hele studieperioden
- Forsøgspersoner, der deltog i kohorte 1, 2 eller 3, kan ikke indgå i andre forskellige kohorter
- Graviditet eller amning (beder kvinden om at underskrive en erklæring om, at hun ikke er gravid eller ammer).
- Enhver kontraindikation til undersøgelsesvaccinen (Bexsero®) som specificeret i produktresuméet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Kohorte 1
Hæmatopoietisk stamme Celi Transplantation (HSCT) patienter
|
Deltagerne vil modtage 2 doser 4CMenB (Bexsero®)-vaccine administreret intramuskulært med 1-2 måneders mellemrum
|
|
Kohorte 2
HIV-smittede personer
|
Deltagerne vil modtage 2 doser 4CMenB (Bexsero®)-vaccine administreret intramuskulært med 1-2 måneders mellemrum
|
|
Kohorte 3
Patientkandidater til/i behandling med biologiske lægemidler såsom monoklonale antistoffer mod CD-20 (rituximab eller ocrelizumab)
|
Deltagerne vil modtage 2 doser 4CMenB (Bexsero®)-vaccine administreret intramuskulært med 1-2 måneders mellemrum
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hSBA-geometrier betyder titre (GMT'er) mod relevante MenB-stammer
Tidsramme: baseline (besøg 1) og en måned efter anden vaccination (besøg 3).
|
hSBA-geometrier betyder titre (GMT'er) mod relevante MenB-stammer
|
baseline (besøg 1) og en måned efter anden vaccination (besøg 3).
|
|
4 gange stigning i hSBA mod relevant MenB
Tidsramme: Baseline til en måned efter den anden vaccination (Visit3)
|
Andelen af forsøgspersoner med mindst 4 gange stigning i hSBA mod relevante MenB-stammer fra baseline til en måned efter den anden vaccination (Visit3)
|
Baseline til en måned efter den anden vaccination (Visit3)
|
|
hSBA-titre >1:4 mod relevante MenB-stammer ved Visit3 (en måned efter anden vaccination)
Tidsramme: En måned efter anden vaccination (Visit3)
|
Andelen af forsøgspersoner med "beskyttende" hSBA-titre >1:4 mod relevante MenB-stammer ved Visit3 (en måned efter anden vaccination).
|
En måned efter anden vaccination (Visit3)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: 7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
Forekomsten af forsøgspersoner med opfordrede lokale og systemiske AE'er (smerte, erytem, hævelse, induration, feber -kropstemperatur ~38,0°C-,
Kvalme, myalgi, artralgi, hovedpine, træthed) op til 7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
|
Uopfordrede AE'er
Tidsramme: 7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
Forekomsten af forsøgspersoner med andre uopfordrede bivirkninger op til 7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
7 dage (inklusive vaccinationsdagen) efter besøg 1 og 2.
|
|
SAE'er og AE'er, der fører til tilbagetrækning og lægebesøg i hele undersøgelsesperioden
Tidsramme: I gennemsnit 15 måneder (fra dagen for første vaccination til undersøgelsens afslutning)
|
Forekomsten af forsøgspersoner med SAE'er og AE'er, der fører til abstinenser og lægebesøg i hele undersøgelsesperioden
|
I gennemsnit 15 måneder (fra dagen for første vaccination til undersøgelsens afslutning)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Miller L, Arakaki L, Ramautar A, Bodach S, Braunstein SL, Kennedy J, Steiner-Sichel L, Ngai S, Shepard C, Weiss D. Elevated risk for invasive meningococcal disease among persons with HIV. Ann Intern Med. 2014 Jan 7;160(1):30-7. doi: 10.7326/0003-4819-160-1-201401070-00731.
- Crum-Cianflone N, Sullivan E. Meningococcal Vaccinations. Infect Dis Ther. 2016 Jun;5(2):89-112. doi: 10.1007/s40121-016-0107-0. Epub 2016 Apr 16.
- Miller EC, Chase NM, Densen P, Hintermeyer MK, Casper JT, Atkinson JP. Autoantibody stabilization of the classical pathway C3 convertase leading to C3 deficiency and Neisserial sepsis: C4 nephritic factor revisited. Clin Immunol. 2012 Dec;145(3):241-50. doi: 10.1016/j.clim.2012.09.007. Epub 2012 Sep 28.
- Salit IE. Meningococcemia caused by serogroup W135. Association with hypogammaglobulinemia. Arch Intern Med. 1981 Apr;141(5):664-5.
- Abio A, Neal KR, Beck CR. An epidemiological review of changes in meningococcal biology during the last 100 years. Pathog Glob Health. 2013 Oct;107(7):373-80. doi: 10.1179/2047773213Y.0000000119. Epub 2013 Dec 19.
- Cohn AC, MacNeil JR, Harrison LH, Hatcher C, Theodore J, Schmidt M, Pondo T, Arnold KE, Baumbach J, Bennett N, Craig AS, Farley M, Gershman K, Petit S, Lynfield R, Reingold A, Schaffner W, Shutt KA, Zell ER, Mayer LW, Clark T, Stephens D, Messonnier NE. Changes in Neisseria meningitidis disease epidemiology in the United States, 1998-2007: implications for prevention of meningococcal disease. Clin Infect Dis. 2010 Jan 15;50(2):184-91. doi: 10.1086/649209.
- Conferenza Stato-Regioni il 19 gennaio 2017. Piano Nazionale Prevenzione Vaccinale 2017-2019 (PNPV). Gazzetta Ufficiale del 18 febbraio 2017
- Regione Liguria DGR n. 284 del 07/04/2017. Piano Regionale in Prevenzione Vaccinaleaggiornamento 2017. http://www.alisa.liguria.it/index.php?option=com_docman&task=search_result<emi d=323.
- Martinon-Torres F, Bernatowska E, Shcherbina A, Esposito S, Szenborn L, Marti MC, Hughes S, Faust SN, Gonzalez-Granado LI, Yu LM, D'Agostino D, Calabresi M, Toneatto D, Snape MD. Meningococcal B Vaccine Immunogenicity in Children With Defects in Complement and Splenic Function. Pediatrics. 2018 Sep;142(3):e20174250. doi: 10.1542/peds.2017-4250. Epub 2018 Aug 1. Erratum In: Pediatrics. 2019 Mar;143(3):
- Ram S, Lewis LA, Rice PA. Infections of people with complement deficiencies and patients who have undergone splenectomy. Clin Microbiol Rev. 2010 Oct;23(4):740-80. doi: 10.1128/CMR.00048-09.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 4CMenB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Erhvervet immundefekt
-
Asan Medical CenterSeoul National University Bundang Hospital; EverEx Inc.RekrutteringICU Acquired Weakness (ICUAW)Sydkorea
-
Janssen-Cilag International NVAfsluttetHuman Immundefekt Virus (HIV) Infektioner | Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS) VirusFrankrig, Det Forenede Kongerige, Belgien, Tyskland, Spanien, Schweiz, Danmark, Israel, Østrig, Polen, Ungarn, Sverige, Irland
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
Asan Medical CenterEverEx Inc.AfsluttetICU Acquired Weakness (ICUAW)Sydkorea
-
Keck School of Medicine of USCAIDS Healthcare Foundation; Los Angeles General Medical CenterIkke rekrutterer endnuAntiretroviral terapi, meget aktiv | HIV (Human Immunodeficiency Virus) | Personlig medicin | Clinical Decision Support System (CDSS) | AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) | INDIVIDUALISERET TERAPI | PræcisionsmedicinForenede Stater
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Associate Professor Sue Berney PhD, BPTAfsluttetIntensive Care Unit Acquired Weakness (ICUAW)Forenede Stater, Australien
-
Samsung Medical CenterMinistry of Health and WelfareTilmelding efter invitationKritisk sygdom | Kohortestudier | ICU Acquired Weakness (ICUAW)Korea, Republikken
-
Sohag UniversityIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)
-
Columbia UniversityNational Institutes of Health (NIH)AfsluttetTuberkulose | HIV (Human Immunodeficiency Virus) | AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) | Ikke-overførbare sygdomme (NCD)Kenya
Kliniske forsøg med 4CMenB (Bexsero®) vaccine
-
University of OxfordKEMRI-Wellcome Trust Collaborative Research ProgramAfsluttet
-
University of AdelaideSA HealthAfsluttetMeningokok sygdomAustralien
-
Shanghai Yuguan Biotech Co., Ltd.(Delonix Bioworks)RekrutteringNeisseria Meningitidis Serogruppe BAustralien
-
Chinese University of Hong KongAktiv, ikke rekrutterendeGonoré | Seksuelt overført infektionHong Kong
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisInstitut Pasteur; URC-CIC Paris Descartes Necker Cochin; Recherche Clinique... og andre samarbejdspartnereRekruttering
-
Kirby InstituteGriffith UniversityAktiv, ikke rekrutterendeNeisseria Gonorrheae infektionAustralien
-
University of OxfordImperial College London; Public Health England; Novartis Vaccines; European...Afsluttet
-
University of Sao Paulo General HospitalInsituto Adolfo LutzRekrutteringAutoimmun reumatologisk sygdomBrasilien
-
ModernaTX, Inc.Afsluttet
-
GlaxoSmithKlineAfsluttetMeningitisFinland, Italien, Det Forenede Kongerige, Spanien