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Programa de Salud del Sueño para Pacientes con Dolor Crónico

9 de diciembre de 2021 actualizado por: Dr. Frances Chung, University Health Network, Toronto

Programa de salud del sueño para pacientes con dolor crónico: un ensayo piloto controlado aleatorizado (S-Health)

Este es un ensayo piloto, prospectivo, aleatorizado y controlado de un nuevo programa de salud del sueño versus ninguna intervención del sueño en pacientes con dolor crónico. El programa Sleep Health consistirá en videos y materiales digitales semanales en el hogar denominados "Autogestión para el cuidado del sueño", que brindarán a los participantes información sobre cómo mejorar su sueño a través de la educación sobre higiene del sueño, entrenamiento de relajación y componentes cognitivos conductuales. . Los pacientes también serán examinados a través de la apnea del sueño no diagnosticada. Para aquellos que se sospecha que tienen apnea del sueño moderada o grave no diagnosticada, recibirán una recomendación para derivarlos a una clínica del sueño como parte del estándar de atención. El estudio tiene como objetivo evaluar la viabilidad y eficacia del Programa de Salud del Sueño que incluye videos y materiales digitales y la detección de la apnea del sueño en pacientes con dolor crónico.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Todos los participantes completarán cuestionarios sobre el sueño, el dolor y el funcionamiento. Además, todos los participantes se someterán a una lectura de oximetría durante la noche utilizando la oximetría de pulso del reloj de pulsera. Después de estas evaluaciones y cuestionarios de referencia, los participantes serán asignados aleatoriamente al grupo de control o al Programa de Salud del Sueño.

A) Grupo del Programa de Salud del Sueño Los participantes en este grupo recibirán la atención habitual de su médico especialista en dolor. Los participantes también recibirán videos y materiales digitales de Autogestión para el cuidado del sueño. Se recomendará la derivación a una clínica del sueño de los participantes con sospecha de apnea del sueño moderada/grave según lo determine la oximetría, pero que no hayan sido diagnosticados con apnea del sueño antes del estudio, como parte de la atención estándar.

B) Grupo de control Los participantes en este grupo recibirán la atención habitual de su médico especialista en dolor.

Primera visita de seguimiento:

A las 8 semanas después de la visita inicial, todos los participantes asistirán a su primera visita de seguimiento y completarán los cuestionarios sobre el sueño, el dolor y el funcionamiento y el registro del diario de sueño de 7 días, e informarán cualquier cambio en los medicamentos.

Segunda visita de seguimiento:

A los 6 meses después de la visita inicial, todos los participantes asistirán a su segunda visita de seguimiento y completarán los cuestionarios de sueño, dolor y funcionamiento, el registro del diario de sueño de 7 días e informarán cualquier cambio en los medicamentos. Los participantes de control recibirán información proporcionada por el programa Autogestión para el cuidado del sueño. Se recomendará la derivación a una clínica del sueño de los participantes de control con sospecha de apnea del sueño moderada/grave no diagnosticada como parte de la atención estándar.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5B 1W8
        • St. Michael's Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5S 1B2
        • Women's College Hospital
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5G 2A2
        • Toronto Rehab Institute (TRI)
      • Toronto, Ontario, Canadá, M5T2S8
        • Toronto Western Hopsital, Pain Clinic, Dept. of Anesthesia
      • Toronto, Ontario, Canadá
        • Mount Sinai Hospital, Department of Anesthesia

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

Los criterios de inclusión son:

  • Pacientes adultos (≥18 años) con capacidad cognitiva
  • Diagnosticado con dolor crónico no oncológico durante > 3 meses
  • Informa trastornos del sueño como dificultad para conciliar el sueño, permanecer dormido o problemas para despertarse demasiado temprano (responde "Leve", "Moderado", "Severo" o "Muy severo" a los elementos 1, 2 o 3 en el Índice de gravedad del insomnio ).

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con dolor crónico secundario a una neoplasia o metástasis
  • Condiciones que potencialmente interfieren con la comprensión y entrega del consentimiento informado, como ciertos trastornos neurológicos o psiquiátricos
  • Pacientes con insomnio severo (Insomnia Severity Index ≥ 22)
  • Síndrome de piernas inquietas
  • Trastorno de movimiento periódico de las extremidades
  • Apnea del sueño
  • narcolepsia
  • Trastorno convulsivo
  • Pacientes que están embarazadas
  • Actualmente en tratamiento psicológico para el insomnio
  • Los participantes que requieren una remisión urgente del médico del sueño (dentro de las cuatro semanas) debido a afecciones médicas graves u ocupaciones críticas para la seguridad de acuerdo con las pautas de la Sociedad Torácica Canadiense (CTS) de 2011 (p. cardiopatía isquémica inestable, enfermedad cerebrovascular reciente, insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensión sistémica refractaria, hipertensión pulmonar, insuficiencia respiratoria con hipercapnia).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
SIN INTERVENCIÓN: Grupo de control
Los participantes asignados al azar al grupo de control recibirán la atención habitual de su médico especialista en dolor.
EXPERIMENTAL: Programa de salud del sueño: sospecha de apnea del sueño leve o nula
Participantes asignados al azar al Programa de Salud del Sueño sin apnea del sueño o leve.
Los participantes asignados aleatoriamente al Programa de Salud del Sueño recibirán videos y materiales digitales de Autogestión para el Cuidado del Sueño.
Otros nombres:
  • Grupo de salud del sueño
EXPERIMENTAL: Programa de Salud del Sueño - Sospecha de apnea del sueño moderada/grave
Participantes asignados al azar al Programa de Salud del Sueño con sospecha de apnea del sueño moderada/grave.
Los participantes asignados aleatoriamente al Programa de Salud del Sueño con sospecha de apnea del sueño moderada/grave recibirán videos y materiales digitales de Autogestión para el Cuidado del Sueño, y se les recomendará una derivación a una clínica del sueño como parte del estándar de atención.
Otros nombres:
  • Grupo de salud del sueño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Viabilidad del Programa de Salud del Sueño
Periodo de tiempo: 8 semanas
Proporción de participantes al inicio y que completaron las visitas de seguimiento a las 8 semanas.
8 semanas
Viabilidad del Programa de Salud del Sueño
Periodo de tiempo: 6 meses
Proporción de participantes al inicio y que completaron las visitas de seguimiento a los 6 meses.
6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia del Programa de Salud del Sueño sobre los Resultados Funcionales del Cuestionario del Sueño-10.
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio desde el inicio en las puntuaciones del sueño en el cuestionario Functional Outcomes of Sleep-10 a las 8 semanas y 6 meses. Rango de puntuación: 0-40, la puntuación más baja indica peores resultados funcionales.
6 meses
Eficacia del programa de salud del sueño en el índice de gravedad del insomnio
Periodo de tiempo: 6 meses
Cambio desde el inicio en la puntuación del índice de gravedad del insomnio a las 8 semanas y 6 meses. Rango de puntuación: 0-28, una puntuación más alta indica una mayor gravedad del insomnio.
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Frances Chung, MBBS FRCPC, UHN/ University Health Network

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

9 de julio de 2020

Finalización primaria (ACTUAL)

28 de septiembre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

28 de septiembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de noviembre de 2019

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2020

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de marzo de 2020

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

10 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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